Gastroentérostomie selon Petersen

La gastroentérotomie (gastroentérostomie, gastrostomelliotomie, péritonéogastrostomie) consiste à créer une ouverture droite ou conique dans la paroi antérieure de l'estomac, à l'amener à la paroi abdominale et à la suturer à la peau. Il existe de nombreuses méthodes différentes pour créer une gastroentérostomie, ayant généralement un modèle commun. Les principales différences résident dans les méthodes de fixation de l'anastomose à la paroi abdominale. Il est rationnel de créer une grande gastrostomie avec une configuration complexe, ce qui minimise par la suite le risque de rechute.

Cette méthode d'insertion d'une sonde dans l'estomac est dans certains cas la seule possible, car les défauts initialement existants de la paroi abdominale ne permettent pas la pose d'une sonde nasogastrique et la création d'un gastrostop à part entière. L'opération n'est indiquée que si le patient ne présente pas de fistule trachéo-œsophagienne irréparable. En cas d'obésité, une correction du poids corporel après la chirurgie est nécessaire, car l'obésité réduit la fonction de drainage de l'estomac et accélère les rechutes. Le fonctionnement normal de la gastroentérostomie doit être rétabli 6 à 8 semaines après l'intervention.

Cela a aussi ses avantages et ses inconvénients. Le principal inconvénient de cette procédure est le risque élevé de complications telles qu’une infection, un saignement, une perforation gastrique ou des cicatrices. Cependant, en réduisant les nausées et les vomissements après une ablation gastrique, cette méthode pourrait améliorer la qualité de vie des patients atteints d'un cancer gastrique. De plus, cette méthode convient aux personnes qui ne tolèrent pas la douleur liée aux autres méthodes d'alimentation.