Maladie hémolytique du nouveau-né

MALADIE HÉMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NÉ

La maladie hémolytique du nouveau-né est une maladie causée par un conflit immunologique entre la mère et le fœtus dû à une incompatibilité des antigènes érythrocytaires.

Étiologie. La maladie se développe à la suite d'une incompatibilité du sang du fœtus et de la mère avec les antigènes Rhésus ou ABO.

Pathogénèse. Les antigènes fœtaux, pénétrant dans le sang de la mère, provoquent la formation d'anticorps qui pénètrent dans le sang fœtal par le placenta et détruisent les globules rouges.

Image clinique. Il en existe trois formes : œdémateuse, ictérique et anémique.

Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux, le tableau clinique, le groupe sanguin de la mère et de l'enfant et les analyses de sang de l'enfant.

Le traitement est conservateur et chirurgical. Une transfusion sanguine et une photothérapie sont effectuées.

Le pronostic dépend de la forme et de la rapidité du traitement. Des écarts dans le développement neuropsychique sont possibles.

La prévention comprend le dépistage du facteur Rh chez les femmes enceintes et l'administration d'immunoglobulines. Les enfants sont suivis au dispensaire.