Hemolytische ziekte van de pasgeborene

HEMOLYTISCHE ZIEKTE BIJ PASGEBOREN

Hemolytische ziekte bij pasgeborenen is een ziekte die wordt veroorzaakt door een immunologisch conflict tussen moeder en foetus als gevolg van incompatibiliteit van erytrocytenantigenen.

Etiologie. De ziekte ontstaat als gevolg van de onverenigbaarheid van het bloed van de foetus en de moeder voor de Rhesus- of ABO-antigenen.

Pathogenese. Foetale antigenen, die in het bloed van de moeder doordringen, veroorzaken de vorming van antilichamen, die via de placenta het foetale bloed binnendringen en rode bloedcellen vernietigen.

Klinisch beeld. Er zijn drie vormen: oedemateus, icterisch en bloedarmoede.

De diagnose is gebaseerd op de medische geschiedenis, het ziektebeeld, de bloedgroep van moeder en kind en bloedonderzoek van het kind.

De behandeling is conservatief en chirurgisch. Bloedtransfusie en fototherapie worden uitgevoerd.

De prognose hangt af van de vorm en tijdigheid van de behandeling. Afwijkingen in de neuropsychische ontwikkeling zijn mogelijk.

Preventie omvat het screenen van zwangere vrouwen op de Rh-factor en het toedienen van immunoglobulinen. In de apotheek worden de kinderen in de gaten gehouden.