Soulagement de la douleur lors de l'accouchement

Bonjour! Je présente à votre attention un article sur le thème « Gestion de la douleur à l'accouchement » :

Il existe deux types de douleurs lors de l’accouchement, chacune nécessitant des traitements spécifiques.

Le premier type est relativement rare, survient au cours d’un déroulement pathologique du travail et nécessite une véritable intervention médicale. C’est une vraie douleur, et un soulagement de la douleur dans une telle situation est nécessaire.

Le deuxième type est tout à fait ordinaire, né de la peur, dans lequel la chaîne peur -> tension -> douleur porte la quasi-totalité de la responsabilité de l'inconfort d'un accouchement normal. Les femmes bien préparées à l'accouchement non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement, ont rarement besoin d'une anesthésie (soulagement de la douleur) et la refusent très souvent elles-mêmes, se rendant compte que l'anesthésie peut avoir un certain effet sur le bébé.

Depuis 1847, date à laquelle l'éther a été utilisé pour la première fois pour soulager la douleur lors de l'accouchement, les méthodes de soulagement de la douleur ont été continuellement développées et améliorées. Actuellement, toutes les méthodes existantes de soulagement de la douleur pendant l'accouchement sont divisées en deux groupes :

1. Méthodes non médicamenteuses : préparation psychoprophylactique des femmes enceintes à l'accouchement, hypnose, acupuncture, électroanalgésie.

2. Méthodes d'action pharmacologique.

Parmi les méthodes non médicamenteuses, l’électroanalgésie a été la plus étudiée. La recherche a montré la possibilité fondamentale d'obtenir une analgésie et l'absence d'effets négatifs sur le corps de la mère et du fœtus. Récemment, l'électroanalgésie sous sa forme pure et sans médicament est rarement utilisée.

L'usage de drogues implique l'utilisation d'anesthésiques, d'analgésiques et leur association avec des sédatifs. Récemment, l'arsenal de fonds s'est considérablement accru.

Lors du choix des analgésiques, une approche individuelle est importante. La gestion de la douleur nécessite une surveillance attentive de l'état de la mère et du fœtus. Tous les médicaments traversent la barrière placentaire et affectent l'état du fœtus.

Le principal analgésique narcotique est le promedol. Il déprime moins le centre respiratoire, a moins d'effets secondaires, mais a un effet analgésique moins prononcé.

La méthode d'anesthésie péridurale est semée d'embûches, mais elle bloque les impulsions douloureuses sans entrer dans la circulation sanguine et sans être transmises à l'enfant.

Ainsi, le choix de la méthode de soulagement de la douleur dépend de la situation spécifique et doit être évalué par un médecin individuellement pour chaque femme en travail. L'essentiel est de fournir un soulagement efficace de la douleur avec un risque minimal pour la mère et l'enfant.