Ovaires polykystiques

Titre : Ovaires polykystiques

Les ovaires polykystiques sont un changement pathologique dans la structure et la fonction des ovaires dans le contexte de troubles métaboliques. Elle se manifeste par une hypertrophie des ovaires et une atrésie kystique des follicules, des troubles menstruels (généralement une opso- ou une aménorrhée), une stérilité anovulatoire, une hypertrichose et, dans la plupart des cas, une obésité.

La cause des ovaires polykystiques est des troubles du système hypothalamo-hypophysaire, conduisant à une anovulation chronique. En conséquence, la maturation des follicules dans les ovaires ralentit, l'équilibre des hormones sexuelles est perturbé - le niveau d'androgènes augmente et le niveau d'œstrogènes diminue. Cela conduit à une hyperandrogénie, qui se manifeste cliniquement par une hypertrichose, ainsi qu'à des troubles métaboliques qui contribuent à l'obésité.

Les principaux symptômes des ovaires polykystiques sont les irrégularités menstruelles, l'infertilité, l'hypertrichose et l'obésité. Le diagnostic repose sur des examens hormonaux et échographiques.

Le traitement vise à restaurer l'ovulation et la fertilité à l'aide de médicaments hormonaux, à réduire l'hyperandrogénie grâce aux antiandrogènes et à prévenir les complications. Un traitement chirurgical (résection ovarienne) peut également être utilisé.

Pronostic : les troubles de l'ovulation et de la fertilité ont tendance à récidiver. Les patientes atteintes d'ovaires polykystiques présentent un risque accru de cancer et de maladies endocriniennes, une surveillance régulière est donc nécessaire.