Πολυκυστικές Ωοθήκες

Τίτλος: Πολυκυστικές ωοθήκες

Οι πολυκυστικές ωοθήκες είναι μια παθολογική αλλαγή στη δομή και τη λειτουργία των ωοθηκών στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών. Εκδηλώνεται με διόγκωση και των δύο ωοθηκών και κυστική ατρησία των ωοθυλακίων, διαταραχή της εμμήνου ρύσεως (συνήθως οψο- ή αμηνόρροια), ανωορρηκτική υπογονιμότητα, υπερτρίχωση και, στις περισσότερες περιπτώσεις, παχυσαρκία.

Η αιτία των πολυκυστικών ωοθηκών είναι διαταραχές στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, που οδηγούν σε χρόνια ανωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, η ωρίμανση των ωοθυλακίων στις ωοθήκες επιβραδύνεται, η ισορροπία των ορμονών του φύλου διαταράσσεται - το επίπεδο των ανδρογόνων αυξάνεται και το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε υπερανδρογονισμό, που κλινικά εκδηλώνεται ως υπερτρίχωση, καθώς και σε μεταβολικές διαταραχές που συμβάλλουν στην παχυσαρκία.

Τα κύρια συμπτώματα των πολυκυστικών ωοθηκών είναι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, η υπογονιμότητα, η υπερτρίχωση και η παχυσαρκία. Η διάγνωση βασίζεται σε ορμονικές και υπερηχογραφικές εξετάσεις.

Η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της ωορρηξίας και της γονιμότητας με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων, στη μείωση του υπερανδρογονισμού με αντιανδρογόνα και στην πρόληψη των επιπλοκών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία (εκτομή ωοθηκών).

Πρόγνωση: οι διαταραχές της ωορρηξίας και της γονιμότητας τείνουν να υποτροπιάσουν. Οι ασθενείς με πολυκυστικές ωοθήκες έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου και ενδοκρινικών παθήσεων, επομένως είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση.