Поликистозни яйчници

Заглавие: Поликистозни яйчници

Поликистозните яйчници са патологични промени в структурата и функцията на яйчниците на фона на метаболитни нарушения. Проявява се с уголемяване на двата яйчника и кистозна атрезия на фоликулите, менструални нарушения (обикновено опсо- или аменорея), ановулаторно безплодие, хипертрихоза и в повечето случаи затлъстяване.

Причината за поликистозните яйчници са нарушения в хипоталамо-хипофизната система, водещи до хронична ановулация. В резултат на това се забавя узряването на фоликулите в яйчниците, нарушава се балансът на половите хормони - повишава се нивото на андрогените и намалява нивото на естрогените. Това води до хиперандрогенизъм, който клинично се проявява като хипертрихоза, както и до метаболитни нарушения, които допринасят за затлъстяването.

Основните симптоми на поликистозните яйчници са менструални нередности, безплодие, хипертрихоза и затлъстяване. Диагнозата се основава на хормонални и ултразвукови изследвания.

Лечението е насочено към възстановяване на овулацията и плодовитостта с помощта на хормонални лекарства, намаляване на хиперандрогенизма с антиандрогени и предотвратяване на усложнения. Може да се използва и хирургично лечение (резекция на яйчниците).

Прогноза: нарушенията на овулацията и плодовитостта са склонни да се повтарят. Пациентите с поликистозни яйчници са с повишен риск от рак и ендокринни заболявания, поради което е необходимо редовно наблюдение.