Monirakkuiset munasarjat

Otsikko: Polysystiset munasarjat

Polysystiset munasarjat ovat patologinen muutos munasarjojen rakenteessa ja toiminnassa aineenvaihduntahäiriöiden taustalla. Se ilmenee molempien munasarjojen suurenemisena ja munarakkuloiden kystisenä atresiana, kuukautiskierron häiriönä (yleensä opso- tai amenorreana), anovulatorisena hedelmättömyytenä, hypertrichoosina ja useimmissa tapauksissa liikalihavuudena.

Munasarjojen monirakkulatauti johtuu hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän häiriöistä, jotka johtavat krooniseen anovulaatioon. Tämän seurauksena munasarjojen follikkelien kypsyminen hidastuu, sukupuolihormonien tasapaino häiriintyy - androgeenien taso nousee ja estrogeenitaso laskee. Tämä johtaa hyperandrogenismiin, joka ilmenee kliinisesti hypertrichoosina, sekä aineenvaihduntahäiriöihin, jotka edistävät liikalihavuutta.

Munasarjojen monirakkulatautien pääoireet ovat kuukautisten epäsäännöllisyys, hedelmättömyys, hypertrichosis ja liikalihavuus. Diagnoosi perustuu hormoni- ja ultraäänitutkimuksiin.

Hoidolla pyritään palauttamaan ovulaatio ja hedelmällisyys hormonaalisten lääkkeiden avulla, vähentämään hyperandrogenismia antiandrogeenien avulla ja ehkäisemään komplikaatioita. Myös kirurgista hoitoa (munasarjaresektiota) voidaan käyttää.

Ennuste: ovulaatio- ja hedelmällisyyshäiriöt yleensä uusiutuvat. Potilailla, joilla on munasarjojen monirakkulat, on lisääntynyt syövän ja hormonaalisten sairauksien riski, joten säännöllinen seuranta on välttämätöntä.