Titel: Polycystiska äggstockar
Polycystiska äggstockar är en patologisk förändring i äggstockarnas struktur och funktion mot bakgrund av metabola störningar. Det manifesteras av förstoring av både äggstockar och cystisk atresi av folliklarna, menstruationsstörning (vanligtvis opso- eller amenorré), anovulatorisk infertilitet, hypertrichosis och, i de flesta fall, fetma.
Orsaken till polycystiska äggstockar är störningar i hypotalamus-hypofysen, vilket leder till kronisk anovulering. Som ett resultat avtar mognaden av folliklar i äggstockarna, balansen av könshormoner störs - nivån av androgener ökar och nivån av östrogener minskar. Detta leder till hyperandrogenism, som kliniskt manifesteras som hypertrichosis, såväl som metabola störningar som bidrar till fetma.
De huvudsakliga symptomen på polycystiska äggstockar är menstruationsoregelbundenheter, infertilitet, hypertrikos och fetma. Diagnosen baseras på hormon- och ultraljudsundersökningar.
Behandlingen syftar till att återställa ägglossning och fertilitet med hjälp av hormonella läkemedel, minska hyperandrogenism med antiandrogener och förebygga komplikationer. Kirurgisk behandling (ovarieresektion) kan också användas.
Prognos: ägglossning och fertilitetsstörningar tenderar att återkomma. Patienter med polycystiska äggstockar har en ökad risk för cancer och endokrina sjukdomar, så regelbunden övervakning är nödvändig.