出産時の痛み止め

こんにちは！ 「出産時の痛みの管理」というテーマに関する記事を紹介します。

出産時の痛みには2種類あり、それぞれに特有の治療法が必要です。

最初のタイプは比較的まれで、病的な分娩過程で発生し、実際の医療介入が必要です。これが本当の痛みであり、このような状況では痛みを和らげる必要があります。

2 番目のタイプは、恐怖から生じるごく普通のタイプで、恐怖 -> 緊張 -> 痛みの連鎖が、通常の出産における不快感のほぼすべての原因となっています。身体的だけでなく心理的にも出産に向けて十分な準備ができている女性は、麻酔（痛み止め）を必要とすることはほとんどなく、麻酔が赤ちゃんに一定の影響を与える可能性があることを認識して、自分で麻酔を拒否することが非常に多いです。

1847 年にエーテルが出産時の痛みを和らげるために初めて使用されて以来、痛みを和らげる方法は継続的に開発され、改良されてきました。現在、出産時の痛みを軽減する既存の方法はすべて 2 つのグループに分類されています。

1. 非薬物的方法：出産に備えた妊婦の精神予防的準備、催眠術、鍼治療、電気鎮痛。

2. 薬理学的作用の方法。

薬物を使わない方法の中で、電気鎮痛法が最も研究されています。研究により、鎮痛を達成する基本的な可能性と、母親と胎児の体に悪影響がないことが示されています。最近では、薬物を含まない純粋な形態の電気鎮痛法はほとんど使用されません。

薬物の使用には、麻酔薬、鎮痛薬、およびそれらと鎮静薬の併用が含まれます。最近、資金の量が大幅に増加しました。

鎮痛剤を選択するときは、個別のアプローチが重要です。痛みの管理には、母親と胎児の状態を注意深く監視する必要があります。すべての薬物は胎盤を通過し、胎児の状態に影響を与えます。

主な麻薬性鎮痛薬はプロメドールです。呼吸中枢の抑制が少なく、副作用も少ないですが、鎮痛効果はあまり顕著ではありません。

硬膜外麻酔の方法は合併症を伴いますが、血流に入らず、子供に伝わることなく痛みの衝動をブロックします。

したがって、鎮痛法の選択は特定の状況に応じて異なり、分娩中の女性ごとに医師が個別に評価する必要があります。重要なことは、母子へのリスクを最小限に抑えながら効果的な鎮痛を提供することです。