Une brûlure est un dommage aux tissus corporels résultant d’une exposition à une température élevée. En plus des brûlures thermiques, elles peuvent également être électriques, chimiques ou radiologiques.
Les brûlures thermiques ou thermiques sont les plus courantes, en particulier chez les plus jeunes - chez les jeunes enfants, la grande majorité des brûlures résultent d'une brûlure avec de l'eau bouillante.
Il existe plusieurs classifications de brûlures ; dans notre pays, la classification A.A. est acceptée. Vishnevsky, divisant les dommages en degrés en fonction de la profondeur des lésions tissulaires. Connaître la classification vous permet de naviguer rapidement dans la situation et de ne pas commettre d'erreurs lors des premiers secours. Ainsi, selon Vishnevsky, il existe 4 degrés de brûlures :
- Stade d'érythème ou de rougeur ;
- Stade de bulle ;
- Stade de nécrose cutanée ;
- Stade de nécrose de la peau et des tissus sous-jacents (tissus adipeux, muscles, tendons et parfois os), également appelé stade de carbonisation.
Les deux premiers stades sont classés comme légers, tandis que les troisième et quatrième stades sont classés comme brûlures graves ou profondes. Cette division est arbitraire, car elle ne prend pas en compte la zone de la lésion et les zones anatomiques particulières (celles-ci comprennent le visage, les yeux, l'aine, les articulations), mais elle donne une idée de la gravité de la lésion et quelles mesures de premiers secours doivent être prises.
Premiers secours en cas de brûlures légères
Les brûlures légères ne nécessitent pas d'hospitalisation ; en règle générale, un traitement à domicile est suffisant, mais seulement si les premiers soins ont été prodigués correctement. Ainsi, avec de telles lésions, après l'arrêt de l'exposition au facteur traumatique, il faut :
- Retirez les vêtements de la zone brûlée, le cas échéant. En même temps, il est inacceptable de retirer des vêtements, car... vous pouvez endommager encore plus la peau (si nécessaire, le tissu doit être coupé) ;
- Placez la zone brûlée sous l'eau froide courante pendant 10 à 20 minutes ou appliquez une compresse froide. Il est inacceptable d'utiliser de la glace pour refroidir la peau, car... des engelures tissulaires peuvent s'ajouter à la brûlure ;
- Traitez la zone touchée avec un antiseptique. Vous pouvez utiliser des agents anti-brûlures, il est permis de traiter la surface brûlée avec de l'alcool. Vous ne pouvez pas utiliser d'iode, une solution de permanganate de potassium, ainsi que de l'huile, des pommades et des crèmes grasses - tout ce qui interfère avec l'échange d'air. Pour les brûlures domestiques, le Panthenol Spray au dexpanthénol a fait ses preuves. Contrairement aux analogues, qui sont des cosmétiques, il s'agit d'un médicament certifié. Il ne contient pas de parabens, ce qui le rend sans danger pour les adultes et les enfants dès le premier jour de la vie. Il est facile à appliquer : il suffit de le vaporiser sur la peau sans frotter. PanthenolSpray est produit dans l'Union européenne, dans le respect de normes de qualité européennes élevées ; vous pouvez reconnaître le PanthenolSpray original grâce au visage souriant à côté du nom sur l'emballage ;
- Appliquez un pansement stérile lâche sur la zone endommagée de la peau, mais n'utilisez pas de coton, car ses fibres sont assez difficiles à retirer de la surface de la plaie ;
- Si la douleur est intense, donnez à la victime un analgésique. Vous pouvez utiliser du Paracétamol, de l'Aspirine (il est déconseillé de le donner aux enfants), du Nimesil, du Nurofen, etc.
En règle générale, ces premiers secours pour les brûlures légères sont tout à fait suffisants. De telles blessures guérissent en 10 à 14 jours. La tâche principale de leur traitement est de prévenir des blessures supplémentaires dans la zone touchée et des infections.
Premiers secours en cas de brûlures graves
En cas de blessures thermiques des degrés III et IV, ainsi que de brûlures du degré II affectant de grandes zones de la peau ou des zones anatomiquement significatives, les soins sont prodigués en milieu hospitalier, il est donc nécessaire d'appeler la victime une ambulance dans les plus brefs délais. . En attendant l'arrivée du médecin et après avoir éliminé le facteur dommageable, les premiers secours en cas de brûlures graves sont les suivants :
- Vous devez vous assurer qu’il ne reste aucune zone de vêtements fumants. Il n’est pas nécessaire de retirer les restes de vêtements de la peau endommagée ;
- Couvrir la surface brûlée avec un pansement stérile, ou au moins propre et lâche, si possible ;
- Pour les blessures profondes, ne plongez pas la zone blessée du corps sous l'eau et n'utilisez pas de glace. Au lieu de cela, mouillez le pansement avec de l’eau froide ;
- Donner à la victime du thé chaud ou de l'eau tiède alcaline salée (pour le préparer, mélangez 1 à 2 g de bicarbonate de soude et 3 g de sel dans 1 litre d'eau) ;
- Placez la victime de manière à ce que la partie brûlée du corps soit au-dessus du niveau du cœur.
Dans ce cas, vous ne devez pas utiliser de médicaments topiques, même comme le Panthénol, le traitement des plaies sera effectué à l'hôpital.
Premiers secours en cas de brûlures électriques
Les premiers secours en cas de brûlure électrique consistent à isoler la victime de l'agent dommageable, après quoi il est nécessaire de vérifier le pouls et la respiration. En leur absence, il est nécessaire de commencer des mesures de réanimation - massage cardiaque fermé, bouche-à-bouche ou bouche-à-nez. Vous devez appeler une ambulance dès que possible et poursuivre les mesures de réanimation jusqu'à ce que le pouls et la respiration se stabilisent ou jusqu'à l'arrivée d'un médecin.
Les lésions cutanées superficielles causées par une brûlure électrique sont traitées de la même manière qu’une brûlure thermique.
Premiers secours en cas de brûlures chimiques
Une brûlure chimique est causée par l'exposition de la peau ou des muqueuses à des acides, des alcalis et d'autres substances caustiques. Bien que les agents nocifs puissent être différents, les premiers secours pour ce type de brûlure commencent de la même manière : la zone endommagée doit être placée sous l'eau courante pendant 10 à 20 minutes. Cela est vrai pour toutes les brûlures chimiques, à l'exception des brûlures à la chaux vive et à l'acide sulfurique.
Après rinçage à l'eau, le site de la brûlure est traité avec une solution alcaline faible, comme de la soude (1 cuillère à café par verre d'eau) ou une solution savonneuse (il est conseillé d'utiliser du savon à lessive, sans additifs). Les brûlures à l'acide sulfurique doivent être traitées avec une solution légèrement alcaline, sans rinçage préalable à l'eau.
Après le lavage, les brûlures alcalines sont traitées avec une solution faiblement acide - une solution de vinaigre ou d'acide citrique convient.
Les brûlures causées par la chaux vive sont traitées immédiatement avec de l'huile ou de la graisse - et c'est le seul cas où des onguents gras sont utilisés en premiers soins pour les brûlures.
Il convient de garder à l’esprit que les brûlures causées par les alcalis sont plus dangereuses, car elles ne créent pas de frontière claire entre la zone endommagée et les tissus sains. Il s'agit de ce qu'on appelle la nécrose de liquéfaction, qui a tendance à se propager même après la fin de l'exposition à l'agent nocif.
*Instructions d'usage médical Panthenolspray Reg. battre P n°012187/01 du 22/08/2011
Toute notre vie est une rencontre quotidienne avec des dangers, des risques et des problèmes de toutes sortes. Faire semblant d’être un vairon sage et se cacher des soucis du monde extérieur dans une maison confortable n’est pas une solution. De nombreuses situations imprévues peuvent nous arriver entre les murs de notre propre appartement : à tout moment, vous pouvez accidentellement toucher un fer chaud, renverser une tasse de café sur vous-même ou vous brûler la main avec de la vapeur au-dessus d'une bouilloire bouillante. Que faire si vous êtes brûlé par l'eau bouillante ? Comment prodiguer les premiers soins à une victime blessée par des produits chimiques ? Dans quels cas vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital et dans quelles brûlures vous pouvez vous en sortir avec des moyens improvisés - nous le découvrirons dans cet article.
Une brûlure survient à la suite d'une exposition à des températures élevées et se transforme immédiatement en une plaie ouverte, accessible à tous les microbes. Par conséquent, la première et la plus importante chose à faire est de libérer la zone endommagée des vêtements et de refroidir immédiatement la zone brûlée. De la glace du réfrigérateur, de la neige, de l'eau très froide ou tout autre produit congelé feront l'affaire. Grâce au froid, la douleur s'atténue pendant un certain temps, car les processus inflammatoires indésirables dans les tissus affectés sont stoppés. Après avoir prodigué les premiers soins, vous devez examiner attentivement la brûlure et évaluer l'emplacement de la lésion cutanée. Les actions ultérieures dépendent du degré de brûlure.
Il existe 4 degrés de brûlure, les voici :
- Le degré I est un degré doux et sûr, dans lequel seule la couche supérieure du derme reste brûlée. Il y a une rougeur notable et un léger gonflement de la peau ;
- Degré II - en plus du gonflement et de la rougeur, des cloques au contenu trouble apparaissent sur la zone touchée et une douleur intense est observée. Avec un traitement approprié et des soins d'urgence, aucune trace de brûlure ou de cicatrice ne subsiste ;
- III degré - dans ce cas, non seulement la surface de la peau reste endommagée, mais aussi les tissus plus profonds ; la brûlure peut affecter les muscles et les endommager. Des cloques contenant un liquide trouble à l’intérieur se forment sur la zone brûlée. Traiter une brûlure au troisième degré est difficile car le risque d’infection est élevé. En aucun cas le traitement ne doit être effectué à domicile.
- Le degré IV est le degré de brûlure le plus grave et le plus dangereux. À ce stade, des températures élevées peuvent endommager les os ; la peau et les muscles peuvent manquer. Les zones les plus dangereuses et les plus difficiles sont le cou, le visage, l’intérieur des bras et les cuisses. Les patients tolèrent plus facilement les brûlures aux pieds, au dos et aux bras (jusqu’au coude).
- lubrifier la zone brûlée avec de l'huile végétale, des préparations contenant de l'alcool, de l'iode, du vert brillant ;
- saupoudrer de fécule;
- appliquer une pommade contre les brûlures et d'autres produits médicaux sur la surface chaude de la peau ;
- appliquer des produits laitiers fermentés sur la zone endommagée ;
- percer ou couper les cloques formées sur la peau ;
- nettoyer indépendamment la plaie de la saleté ou des restes de vêtements ;
- laver la brûlure avec de l'eau additionnée de soude ou d'acide citrique;
- appliquer un pansement sur la brûlure.
En cas de brûlure au premier degré, le traitement peut être facilement effectué à domicile. Dès que les premiers soins d'urgence ont été prodigués, la surface refroidie de la peau doit être lubrifiée avec un médicament qui empêchera la brûlure de se propager aux couches profondes de la peau et soulagera l'enflure et la douleur. Il s'agit de médicaments tels que :
- Panthénol - restaure bien les muqueuses et la peau brûlées, a des effets régénérateurs et métaboliques sur les tissus endommagés. La pommade soulage parfaitement la sensation de brûlure et soulage la douleur.
- Sulfargin - cette pommade aux ions d'argent traite rapidement les plaies de nature très variée.
- Lévomikol - lubrifiez d'abord un bandage de gaze avec la pommade, puis appliquez-le sur le site de la brûlure. Ce bandage doit être changé toutes les 20 heures - le gonflement disparaîtra progressivement et le pus sera éliminé.
- Olazol est un spray contenant un antiseptique et une anesthésine. Grâce à cette composition, le médicament guérit les brûlures plus rapidement.
En plus des médicaments, les compresses maison conviennent également pour soigner les brûlures mineures du premier degré :
- 100 grammes de pommes de terre finement râpées doivent être mélangées avec une cuillère à café de miel. Faites une compresse sur un pansement ou une gaze et laissez-la sur le site de la brûlure pendant 2-3 heures ;
- Hachez finement le chou et mélangez-le avec du blanc d'œuf cru, puis badigeonnez la brûlure avec le mélange obtenu ;
- au lieu de lotions, vous pouvez laisser du thé noir et vert refroidi sur la zone endommagée ;
- coupez une feuille d'aloès juteuse, coupez-la dans le sens de la longueur et appliquez-la sur la zone brûlée pendant quelques minutes ;
- les feuilles de plantain fraîchement cueillies doivent être lavées à l'eau bouillante, refroidies et appliquées sur la zone affectée de la peau;
- Placez les carottes finement râpées sur une gaze ou un bandage et appliquez-les sur la brûlure. La compresse doit être changée toutes les 2-3 heures.
Cette étape est déjà considérée comme une blessure assez grave, c'est pourquoi l'assistance est fournie d'abord dans un centre de traumatologie, puis à domicile. Le médecin traite soigneusement la plaie en exécutant l'algorithme suivant :
- anesthésie de la zone touchée;
- traiter la peau saine à côté de la brûlure avec un antiseptique ;
- enlever les peaux mortes, la saleté et les vêtements ;
- retirer soigneusement le contenu des ampoules de brûlure avec un instrument stérilisé. La membrane de la vessie reste intacte pour protéger la plaie des bactéries et des infections ;
- appliquer un pansement avec une pommade bactéricide spéciale sur la plaie.
La première règle pour les brûlures au troisième et quatrième degrés est de ne pas s’auto-médicamenter ! Les brûlures graves doivent être soignées dans un hôpital. Là, le médecin effectue d'abord une thérapie antichoc, un traitement chirurgical (s'il est nécessaire d'éliminer les tissus morts et de réaliser une greffe de peau), puis un traitement hospitalier.
Que faire en cas de brûlures causées par l'eau bouillante
- Débarrassez-vous dès que possible des vêtements qui se trouvent sur le site de la brûlure.
- Inspectez la zone touchée et déterminez l’étendue des dégâts.
- Pour une brûlure au premier ou au deuxième degré, appliquez de la glace ou réalisez une compresse froide, changez de compresse après quelques minutes.
- Si la brûlure est grave, rendez-vous immédiatement à l'hôpital.
Que faire en cas de brûlures par la vapeur
- Retirez les vêtements bloquant l'accès à la zone de peau affectée.
- Refroidissez la surface brûlée.
- Si la brûlure concerne votre main, elle doit être maintenue élevée.
- Si les dégâts sont supérieurs à 5 %, rendez-vous aux urgences.
Que faire en cas de brûlures d'huile
- Refroidissez la zone endommagée sous l’eau froide courante.
- Appliquez un pansement stérile et humide sur le site de la brûlure.
- Si la brûlure dépasse 1 % (la paume représente 1 % de l’ensemble du corps), appelez un médecin.
Que faire en cas de brûlures chimiques
- Appelez une ambulance.
- Retirez les vêtements de la zone affectée.
- Refroidissez la zone brûlée sous l'eau glacée courante.
- Si la brûlure est causée par l'acide sulfurique, il faut d'abord l'enlever de la surface de la peau avec un chiffon sec.
- Et si la brûlure est provoquée par la chaux vive, l’eau froide aura l’effet inverse ! Dans ce cas, vous devez retirer le réactif de la zone touchée avec un chiffon sec, puis lubrifier la brûlure avec de l'huile ou une pommade grasse.
Les brûlures sont des lésions tissulaires causées par l’exposition à la chaleur, à des substances toxiques et à d’autres facteurs. Fournir une assistance dans les premières minutes après une brûlure est extrêmement important, il est donc nécessaire de tout faire correctement.
Il existe plusieurs types de brûlures :
- thermique - brûlures causées par de l'eau chaude ou de la vapeur, un feu ouvert ou un objet chaud ;
- chimique – brûlure causée par des acides, des alcalis et d’autres composés chimiques ;
- électrique – brûlure par contact avec une source de courant électrique ;
- solaire - une brûlure due à une exposition prolongée aux rayons du soleil.
Quand peut-on soigner soi-même une brûlure ?
La principale chose à retenir est : Vous ne pouvez et ne devez prodiguer les premiers soins qu’en cas de brûlure au premier degré.. Si nous parlons du second, alors vous devez répondre aux questions suivantes :
- La zone touchée mesure-t-elle plus de 5 cm ?
- Y a-t-il beaucoup de gonflement au niveau du site de brûlure ?
- S’il y a des bulles, ont-elles éclaté ?
Si vous avez répondu négativement à toutes les questions, vous pouvez le faire vous-même. Dans toutes les autres situations, rendez-vous chez le médecin ou appelez une ambulance (surtout si vous êtes en dehors de la ville dans la nature) : de tels cas doivent être traités par des spécialistes dans des conditions appropriées. Et si un membre est gravement blessé, essayez de le maintenir au-dessus du niveau du cœur jusqu'à l'arrivée des médecins.
Quels sont les degrés de brûlures ?
1er – douleur, rougeur et gonflement de la couche supérieure de la peau ;
2ème – les mêmes symptômes plus des cloques – des cloques aqueuses ;
3ème – violation de l'intégrité non seulement de la couche supérieure, mais également du tissu péri-graisseux de la peau, perte de sensibilité au site de la brûlure, cloques avec un liquide trouble ou du sang ;
4ème – carbonisation de la peau, de la graisse sous-cutanée, des muscles, des os.
Premiers secours en cas de brûlures thermiques
- Débarrassez-vous des irritants.
Éloignez-vous du soleil et mettez-vous à l'ombre, interrompez le contact avec un objet chaud ou une source d'alimentation. Libérez la zone de peau endommagée des vêtements, mais sans la retirer, mais en coupant soigneusement les tissus autour de la plaie. Appliquez un pansement stérile sur la plaie elle-même. - Si possible, refroidissez la zone à problème.
Passez la partie affectée de votre corps sous l’eau courante froide pendant 15 à 20 minutes, mais n’utilisez pas d’eau trop froide ni de glace. Appliquez une compresse. Vous pouvez appliquer un gel rafraîchissant sur une peau propre. Mais avec des brûlures plus graves, le refroidissement peut conduire à une hypothermie. - Appliquez un pansement de gaze stérile.
Votre objectif est de protéger la peau affectée contre les dommages accidentels et les infections. Mais veillez à ce que le bandage n'appuie pas. - Si nécessaire, prenez un analgésique.
Pour accélérer la régénération des tissus, vous pouvez utiliser une pommade anti-brûlure, mais les blessures mineures disparaissent généralement d'elles-mêmes.
En cas de brûlure chimique, il faut être encore plus prudent. L'eau de refroidissement peut ne pas s'appliquer à toutes les brûlures. L'eau en réaction avec certaines substances peut chauffer ou même enflammer la substance. Brûlure chimique causée acide, neutralisez avec un alcali, vous pouvez utiliser du savon, une solution de soude ou des cendres. Pour une brûlure chimique alcali vous devez utiliser une solution de vinaigre faible. Il est préférable de secouer ou d'éponger l'excès de substance avec un chiffon et d'essayer de se rendre rapidement chez les médecins : il faut leur confier le traitement de la brûlure.
Après un coup de soleil, il faut se laver à l'eau froide, appliquer des pommades apaisantes et, si nécessaire, prendre un antipyrétique.
Ce qu'il ne faut pas faire
Il n'est pas nécessaire de lubrifier la zone touchée avec des graisses (huile végétale, crème sure), de recouvrir la brûlure de terre, de la recouvrir d'argile, d'uriner dessus et de faire d'autres choses inappropriées. Sinon, vous augmentez le risque d'infection, compliquez le travail des médecins et augmentez la période de récupération. Il est interdit de percer des ampoules pour les mêmes raisons.
La guérison des brûlures au 1er degré prend 2 à 4 jours, et celle des brûlures au 2e degré peut prendre jusqu'à deux semaines.