U těžkých popálenin je to nutné

Popálenina je poškození tělesné tkáně v důsledku vystavení vysoké teplotě. Kromě tepelného mohou být popáleniny také elektrické, chemické a radiační.

Nejčastější jsou tepelné nebo tepelné popáleniny, zejména v mladší věkové kategorii – u malých dětí dochází k naprosté většině popálenin v důsledku opaření vařící vodou.

Klasifikací popálenin je více, u nás je akceptována klasifikace A.A. Vishnevsky, rozdělení poškození do stupňů v závislosti na hloubce poškození tkáně. Znalost klasifikace umožňuje rychle se zorientovat v situaci a nedělat chyby při poskytování první pomoci. Takže podle Višnevského existují 4 stupně popálenin:

1. Stádium erytému nebo zarudnutí;
2. Bublinová fáze;
3. Stádium nekrózy kůže;
4. Stádium nekrózy kůže a pod ní ležících tkání (tuková tkáň, svaly, šlachy a někdy i kosti), nazývané také stádium zuhelnatění.

První dvě fáze jsou klasifikovány jako mírné, zatímco třetí a čtvrtá fáze jsou klasifikovány jako těžké nebo hluboké popáleniny. Toto rozdělení je libovolné, protože nebere v úvahu oblast léze a speciální anatomické zóny (mezi které patří obličej, oči, oblast třísel, klouby), nicméně dává představu o závažnosti léze a jaká opatření první pomoci by měla být přijata.

První pomoc při lehkých popáleninách

Lehké popáleniny nevyžadují hospitalizaci, zpravidla postačí domácí ošetření, ale pouze při správném poskytnutí první pomoci. Takže s takovými lézemi, po ukončení expozice traumatickému faktoru, je nutné:

1. Odstraňte oděv z popálené oblasti, pokud existuje. Zároveň je nepřípustné stahovat oblečení, protože... můžete pokožku ještě více poškodit (v případě potřeby by měla být tkanina řezána);
2. Umístěte popálené místo pod tekoucí studenou vodu na 10-20 minut nebo přiložte studený obklad. Je nepřípustné používat k ochlazení pokožky led, protože... k popálenině se může přidat omrzlina tkáně;
3. Ošetřete postiženou oblast antiseptikem. Můžete použít prostředky proti popálení, je povoleno ošetřit spálený povrch alkoholem. Nemůžete použít jód, roztok manganistanu draselného, ​​stejně jako olej, mastné masti a krémy - cokoli, co narušuje výměnu vzduchu. Na popáleniny v domácnosti se dobře osvědčil Panthenol Spray s dexpanthenolem. Na rozdíl od analogů, kterými jsou kosmetika, se jedná o certifikovaný léčivý přípravek. Neobsahuje parabeny, takže je bezpečný pro dospělé i děti od prvního dne života. Snadno se nanáší – stačí nastříkat na pokožku bez tření. PanthenolSpray je vyráběn v Evropské unii v souladu s vysokými evropskými standardy kvality, originální PanthenolSpray poznáte podle smajlíka u názvu na obalu;
4. Přiložte volný sterilní obvaz na poškozenou oblast kůže, ale nepoužívejte vatu, protože jeho vlákna se z povrchu rány odstraňují poměrně obtížně;
5. Pokud je bolest intenzivní, podejte postiženému lék proti bolesti. Můžete použít Paracetamol, Aspirin (není vhodné podávat dětem), Nimesil, Nurofen atd.

Zpravidla jsou tato opatření první pomoci u lehkých popálenin zcela dostačující. Taková zranění se hojí během 10-14 dnů, hlavním úkolem při jejich léčbě je zabránit dalšímu poranění postižené oblasti a infekci.

První pomoc při těžkých popáleninách

Při tepelných poraněních III. a IV. stupně a popáleninách II. stupně postihujících velké plochy kůže nebo anatomicky významné oblasti je péče poskytována v nemocnici, proto je nutné postiženému co nejdříve přivolat sanitku . Během čekání na příjezd lékaře a po odstranění škodlivého faktoru jsou první pomoc při těžkých popáleninách následující:

1. Musíte se ujistit, že nezůstaly žádné oblasti doutnajícího oblečení. Není třeba odstraňovat zbytky oblečení z poškozené kůže;
2. Popálený povrch překryjte pokud možno sterilním, nebo alespoň čistým volným obvazem;
3. U hlubokých zranění neponořujte poraněnou oblast těla pod vodu a nepoužívejte led. Místo toho namočte obvaz studenou vodou;
4. Podejte postiženému teplý čaj nebo teplou osolenou alkalickou vodu (pro přípravu smíchejte 1-2 g jedlé sody a 3 g soli v 1 litru vody);
5. Postiženého položte tak, aby popálená část těla byla nad úrovní srdce.

V tomto případě byste neměli používat lokální léky, dokonce ani jako Panthenol, ošetření ran bude provedeno v nemocnici.

První pomoc při popáleninách elektrickým proudem

První pomoc při popálení elektrickým proudem spočívá v izolaci oběti od poškozujícího činidla, po které je nutné zkontrolovat puls a dýchání. Pokud chybí, je nutné zahájit resuscitační opatření – uzavřenou srdeční masáž, dýchání z úst do úst nebo z úst do nosu. Měli byste co nejdříve zavolat sanitku a pokračovat v resuscitačních opatřeních, dokud se puls a dýchání nestabilizují nebo dokud nepřijde lékař.

Povrchové poškození kůže způsobené elektrickým popálením se léčí stejným způsobem jako tepelné popálení.

První pomoc při chemických popáleninách

Chemické poleptání je způsobeno vystavením kůže nebo sliznice kyselinám, zásadám a jiným žíravým látkám. Navzdory skutečnosti, že poškozující činidla mohou být různá, první pomoc při popáleninách tohoto typu začíná stejně: poškozená oblast musí být umístěna pod tekoucí vodou po dobu 10-20 minut. To platí pro všechny chemické popáleniny, s výjimkou popálenin nehašeným vápnem a kyselinou sírovou.

Po opláchnutí vodou se popálené místo ošetří slabým alkalickým roztokem, např. sodou (1 čajová lžička na sklenici vody) nebo mýdlovým roztokem (vhodné je použít mýdlo na prádlo, bez přísad). Popáleniny kyselinou sírovou by měly být ošetřeny mírně alkalickým roztokem bez předchozího opláchnutí vodou.

Po umytí se alkalické popáleniny ošetří slabě kyselým roztokem - vhodný je roztok octa nebo kyseliny citrónové.

Popáleniny způsobené nehašeným vápnem se okamžitě ošetřují olejem nebo tukem – a to je jediný případ, kdy se tukové masti používají jako první pomoc při popáleninách.

Je třeba mít na paměti, že popáleniny alkáliemi jsou nebezpečnější, protože nevytvářejí jasnou hranici mezi poškozenou oblastí a zdravou tkání. Jedná se o tzv. zkapalňovací nekrózu, která má tendenci se šířit i po ukončení působení poškozujícího činitele.

* Návod pro lékařské použití Panthenolspray Reg. porazit P č. 012187/01 ze dne 22.08.2011

Celý náš život je každodenním setkáváním se s nebezpečími, nejrůznějšími riziky a problémy. Předstírat moudrou střevle a schovávat se před starostmi okolního světa v útulném domově není řešení. Ve zdech vlastního bytu se nám může stát mnoho nepředvídaných situací: kdykoli se můžete omylem dotknout rozpálené žehličky, vylít na sebe šálek kávy nebo si popálit ruku párou nad varnou konvicí. Co dělat, když se spálíte vařící vodou? Jak poskytnout první pomoc oběti zraněné chemikáliemi? V jakých případech musíte okamžitě jít do nemocnice a při kterých popáleninách se můžete obejít s improvizovanými prostředky - zjistíme v tomto článku.

Popálení vzniká v důsledku vystavení vysokým teplotám a okamžitě se změní v otevřenou ránu, přístupnou všem mikrobům. Proto je první a nejdůležitější věc, kterou je třeba udělat, je osvobodit poškozené místo od oblečení a popálené místo okamžitě zchladit. Postačí led z lednice, sníh, velmi studená voda nebo jakýkoli zmrazený produkt. Díky chladu bolest na chvíli ustoupí, neboť se zastaví nežádoucí zánětlivé procesy v postižených tkáních. Po poskytnutí první pomoci musíte popáleninu pečlivě prozkoumat a posoudit umístění kožní léze - další akce závisí na stupni popálení.

Existují 4 stupně popálení, zde jsou:

1. I stupeň je mírný a bezpečný stupeň, při kterém zůstává spálená pouze horní vrstva dermis. Na kůži je patrné zarudnutí a mírný otok;
2. II stupeň - kromě otoku a zarudnutí se na postižené oblasti objevují puchýře se zakaleným obsahem a je pozorována silná bolest. Při správné léčbě a nouzové péči nezůstávají žádné stopy po popáleninách nebo jizvách;
3. III stupeň - v tomto případě zůstává poškozen nejen povrch kůže, ale i hlubší tkáně, popálenina může zasáhnout svaly a poškodit je. Na popáleném místě se tvoří puchýře se zakalenou tekutinou uvnitř. Ošetření popálenin třetího stupně je obtížné, protože existuje vysoké riziko infekce. Léčba by v žádném případě neměla být prováděna doma.
4. IV stupeň je nejzávažnější a nejnebezpečnější stupeň popálení. Vysoké teploty v této fázi mohou poškodit kost, může chybět kůže a svaly. Nejnebezpečnější a nejobtížnější oblasti jsou krk, obličej, vnitřní část paží a stehna. Pacienti snáze snášejí popáleniny nohou, zad a paží (až po loket).

1. namažte oblast popálenin rostlinným olejem, přípravky obsahujícími alkohol, jódem, brilantně zelenou;
2. posypeme škrobem;
3. aplikujte mast na popáleniny a další lékařské produkty na horký povrch kůže;
4. aplikujte fermentované mléčné výrobky na poškozenou oblast;
5. propíchněte nebo prořízněte vytvořené puchýře na kůži;
6. nezávisle očistěte ránu od nečistot nebo zbytků oblečení;
7. omyjte popáleninu vodou s přídavkem sody nebo kyseliny citrónové;
8. přiložit náplast na popáleninu.

V případě popálenin prvního stupně lze léčbu snadno provést doma. Jakmile byla poskytnuta první pomoc v nouzi, je třeba ochlazený povrch kůže promazat lékem, který zabrání rozšíření popáleniny do hlubokých vrstev kůže a zmírní otok a bolest. Jsou to drogy jako:

1. Panthenol - dobře obnovuje popálené sliznice a pokožku, má regenerační a metabolické účinky na poškozené tkáně. Mast dokonale zmírňuje pocit pálení a zmírňuje bolest.
2. Sulfargin - tato mast s ionty stříbra se rychle vyrovná s ranami nejrůznější povahy.
3. Levomikol - nejprve namažte mastí gázový obvaz a poté jej přiložte na místo popálení. Tento obvaz je potřeba měnit každých 20 hodin – otok postupně ustoupí a hnis se vyloučí.
4. Olazol je sprej obsahující antiseptikum a anestezin. Díky tomuto složení lék rychleji hojí popáleniny.

K léčbě drobných popálenin 1. stupně jsou kromě léků vhodné i domácí obklady:

1. 100 gramů jemně nastrouhaných brambor by mělo být smícháno se lžičkou medu. Vytvořte obklad na obvaz nebo gázu a nechte na místě popáleniny 2-3 hodiny;
2. Zelí nakrájejte najemno a smíchejte se syrovým bílkem a výslednou směsí potřete popáleninu;
3. místo pleťových vod můžete na poškozeném místě nechat vychlazený černý a zelený čaj;
4. odřízněte šťavnatý list aloe, podélně jej rozřízněte a na několik minut přiložte na spálenou oblast;
5. čerstvě natrhané listy plantain by měly být omyty vroucí vodou, ochlazeny a aplikovány na postiženou oblast pokožky;
6. Jemně nastrouhanou mrkev položte na gázu nebo obvaz a přiložte na popáleninu. Komprese by se měla měnit každé 2-3 hodiny.

Tato fáze je již považována za poměrně vážné zranění, takže pomoc je poskytována nejprve v traumatologickém centru a poté doma. Lékař pečlivě ošetří ránu a provede následující algoritmus:

1. anestezie postižené oblasti;
2. ošetření zdravé kůže vedle popáleniny antiseptikem;
3. odstranění odumřelé kůže, nečistot a oděvů;
4. opatrně odstraňte obsah popáleninových puchýřů pomocí sterilizovaného nástroje. Membrána močového měchýře zůstává neporušená, aby chránila ránu před bakteriemi a infekcemi;
5. přiložením obvazu se speciální baktericidní mastí na ránu.

Prvním pravidlem u popálenin třetího a čtvrtého stupně je žádná samoléčba! Těžké popáleniny musí být ošetřeny v nemocnici. Tam lékař nejprve provede protišokovou terapii, chirurgické ošetření (pokud je nutné odstranit odumřelou tkáň a provést kožní štěp) a poté ošetření v nemocnici.

Co dělat při popáleninách vroucí vodou

1. Co nejdříve se zbavte oblečení, které je na místě popálení.
2. Prohlédněte postižené místo a zjistěte rozsah poškození.
3. Při popáleninách prvního nebo druhého stupně přiložte led nebo udělejte studený obklad, po několika minutách obklad vyměňte.
4. Pokud je popálenina vážná, okamžitě jděte do nemocnice.

Co dělat při popáleninách párou

1. Odstraňte oděv blokující přístup k postižené oblasti pokožky.
2. Ochlaďte spálený povrch.
3. Pokud je popálenina na vaší ruce, měla by být udržována zvednutá.
4. Pokud je poškození větší než 5 %, jděte na pohotovost.

Co dělat při popáleninách olejem

1. Poškozené místo ochlaďte pod tekoucí studenou vodou.
2. Na popálené místo přiložte sterilní vlhký obvaz.
3. Pokud je popálenina větší než 1 % (dlaň tvoří 1 % celého těla), přivolejte lékaře.

Co dělat při chemických popáleninách

1. Zavolejte sanitku.
2. Odstraňte oděv z postižené oblasti.
3. Popálenou oblast ochlaďte pod tekoucí ledovou vodou.
4. Pokud je popálenina způsobena kyselinou sírovou, je třeba ji nejprve odstranit z povrchu pokožky suchým hadříkem.
5. A pokud je popálenina způsobena nehašeným vápnem, studená voda bude mít opačný účinek! V tomto případě je třeba odstranit činidlo z postižené oblasti suchým hadříkem a poté popáleninu namazat olejem nebo mastnou mastí.

Popáleniny jsou poškození tkáně způsobené působením tepla, toxických látek a dalších faktorů. Poskytování pomoci v prvních minutách po popálení je nesmírně důležité, proto je nutné udělat vše správně.

Existuje několik typů popálenin:

1. tepelné - popáleniny horkou vodou nebo párou, otevřeným ohněm nebo horkým předmětem;
2. chemické – popáleniny od kyselin, zásad a jiných chemických sloučenin;
3. elektrické – popálení při kontaktu se zdrojem elektrického proudu;
4. solární - popálenina z dlouhodobého vystavení slunečním paprskům.

Kdy si můžete popáleninu ošetřit sami?

Hlavní věc k zapamatování je: První pomoc můžete a měli byste poskytnout pouze v případě popálenin prvního stupně.. Pokud mluvíme o druhém, musíte si odpovědět na následující otázky:

1. Je postižená oblast větší než 5 cm?
2. Je v místě popáleniny velký otok?
3. Pokud jsou bubliny, praskly?

Pokud jste na všechny otázky odpověděli záporně, můžete to udělat sami. Ve všech ostatních situacích zajděte k lékaři nebo zavolejte záchranku (zejména pokud jste mimo město v přírodě): takové případy by měli řešit odborníci ve vhodných podmínkách. A pokud je končetina vážně zraněna, snažte se ji udržet nad úrovní srdce, dokud nepřijdou lékaři.

Jaké jsou stupně popálení?
1 – bolest, zarudnutí a otok horní vrstvy kůže;
2 – stejné příznaky plus puchýře – vodnaté puchýře;
3 – porušení celistvosti nejen horní vrstvy, ale i peritukové tkáně kůže, ztráta citlivosti v místě popálení, puchýře se zakalenou tekutinou nebo krví;
4 – zuhelnatění kůže, podkožního tuku, svalů, kostí.

První pomoc při tepelných popáleninách

1. Zbavte se dráždivých látek.
   Přesuňte se z otevřeného slunce do stínu, přerušte kontakt s horkým předmětem nebo zdrojem energie. Osvoboďte poškozenou oblast kůže z oblečení, ale bez jeho odstranění, ale opatrným oříznutím tkáně kolem rány. Na samotnou ránu přiložte sterilní obvaz.
2. Pokud je to možné, ochlaďte problémové místo.
   Nechte postiženou část těla 15–20 minut pod tekoucí studenou vodou, ale nepoužívejte příliš studenou vodu nebo led. Přiložte obklad. Na čistou pleť můžete nanést chladivý gel. Ale u popálenin vyššího stupně může ochlazení vést k podchlazení.
3. Přiložte sterilní gázový obvaz.
   Vaším cílem je chránit postiženou kůži před náhodným poškozením a infekcí. Dejte ale pozor, aby obvaz netlačil.
4. V případě potřeby si vezměte lék proti bolesti.
   Chcete-li urychlit regeneraci tkání, můžete použít mast proti spálení, ale obvykle drobná poranění odezní sama.

V případě chemického popálení je třeba být ještě opatrnější. Chladící voda nemusí platit na všechny popáleniny. Voda v reakci s některými látkami může látku zahřát nebo dokonce vznítit. Způsobeno chemické popálení kyselina, neutralizujte zásadou, můžete použít mýdlo, roztok sody nebo popel. Na chemické popáleniny alkálie musíte použít slabý roztok octa. Přebytečnou látku je lepší setřást nebo osušit hadříkem a pokusit se rychle dostat k lékařům: měli byste jim svěřit ošetření popáleniny.

Po spálení sluncem byste se měli umýt studenou vodou, namazat zklidňujícími mastmi a v případě potřeby si vzít antipyretikum.

Co nedělat

Postižené místo není třeba mazat tuky (rostlinný olej, zakysaná smetana), zasypávat popáleninu zeminou, zasypávat hlínou, močit a dělat jiné nevhodné věci. V opačném případě zvyšujete riziko infekce, komplikujete práci lékařů a prodlužujete dobu rekonvalescence. Ze stejných důvodů je zakázáno propichovat puchýře.

Rekonvalescence z popálenin 1. stupně trvá 2 až 4 dny, z popálenin 2. stupně až dva týdny.