Vépicombine

Pays d'origine : Danemark
Pharm-Group : Antibiotiques du groupe des pénicillines

Fabricants : Hafslund Nycomed Pharma (Danemark)
Nom international : Phénoxyméthylpénicilline
Synonymes : V-Penicillin Slovakofarm, Kliatsil, Megacillin, Megacillin oral, Pen-os, Penicillin-Fau, Phenoxymethylpenicillin
Formes posologiques : comprimés 300 000 UI, comprimés 500 000 UI, comprimés 1 000 000 UI, gouttes 500 000 UI/ml, suspension buvable 30 000 UI/ml
Composition : Substance active - phénoxyméthylpénicilline.

Indications d'utilisation : Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, bronchopneumonie), des organes ORL (amygdalite, pharyngite, laryngite, otite moyenne, sinusite), de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo contagieux, érysipéloïde, érythème migrant, furonculose, abcès , phlegmon), cavité buccale (péricoronite, parodontite, stomatite bactérienne, actinomycose) ; botulisme, scarlatine, leptospirose, prévention des infections bactériennes après intervention chirurgicale chez des patients affaiblis, rechutes de rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, endocardite bactérienne, glomérulonéphrite, chorée mineure.

Contre-indications : Hypersensibilité (y compris à d'autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), stade aigu de pneumonie sévère, empyème, péricardite, arthrite, maladies gastro-intestinales accompagnées de vomissements et de diarrhée.

Effets secondaires : Anorexie, nausées, vomissements, flatulences, diarrhée, bouche sèche, troubles du goût, glossite, stomatite, chéilite vésiculaire, néphrite interstitielle, vascularite, granulocytopénie, leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, éosinophilie, anémie hémolytique, pancytopénie, surinfection, colite pseudomembraneuse , phénomènes allergiques : réactions cutanées (démangeaisons, urticaire, exanthème), bronchospasme, maladie sérique, angio-œdème, choc anaphylactique.

Interaction : Les agents chimiothérapeutiques bactériostatiques réduisent l'effet. La néomycine interfère avec l'absorption, les AINS (indométhacine, phénylbutazone, salicylates) réduisent l'excrétion, augmentant l'activité et la toxicité. Lorsqu'il est associé à l'allopurinol, à la phénylbutazone et aux AINS, la sécrétion de calcium diminue et la concentration de phénoxyméthylpénicilline augmente. Augmente l'efficacité des anticoagulants en supprimant la microflore intestinale et en abaissant l'indice de prothrombine, affaiblissant ainsi l'effet des contraceptifs oraux pris. Lors de la prise simultanée d'éthinylestradiol et de médicaments qui métabolisent le PABA, il existe un risque d'hémorragie intermenstruelle. L'utilisation concomitante d'allopurinol augmente le risque de réactions allergiques. Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminosides ralentissent et réduisent l'absorption ; acide ascorbique - augmente.

Surdosage : Aucune donnée.

Instructions particulières : Pendant la grossesse, il n'est utilisé que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Si des réactions allergiques se développent chez les patients, le médicament doit être arrêté. En cas de suspicion d'infection staphylococcique, des études bactériologiques sont recommandées. Avant d'effectuer des interventions chirurgicales planifiées, en période postopératoire chez les patients recevant de la pénicilline à des fins de prophylaxie antirhumatismale, il est nécessaire de doubler la dose. Pendant le traitement, il est recommandé de surveiller la composition sanguine, la fonction hépatique et/ou rénale. Lors d'un traitement à long terme, il convient de garder à l'esprit le potentiel de croissance de souches résistantes de micro-organismes, de champignons et de colite pseudomembraneuse (le médicament doit être arrêté et, sur la base des résultats d'un examen bactériologique, un traitement approprié doit être prescrit ; en prenant les médicaments antipéristaltiques sont contre-indiqués). Chez les patients présentant une hypersensibilité connue aux céphalosporines, il convient de garder à l’esprit une éventuelle allergie croisée. En cas de pneumonie grave, d'empyème, de sepsis, de péricardite, de ménine