Vepikombin

Země původu: Dánsko
Pharm-Group: Antibiotika skupiny penicilinů

Výrobci: Hafslund Nycomed Pharma (Dánsko)
Mezinárodní název: Fenoxymethylpenicilin
Synonyma: V-Penicilin Slovakofarm, Kliatsil, Megacillin, Megacillin oral, Pen-os, Penicilin-Fau, Fenoxymethylpenicilin
Lékové formy: tablety 300000IU, tablety 500000IU, tablety 1000000IU, kapky 500000IU/ml, perorální suspenze 30000IU/ml
Složení: Účinná látka - fenoxymethylpenicilin.

Indikace k použití: Infekce horních a dolních cest dýchacích (bronchitida, bronchopneumonie), orgánů ORL (tonzilitida, faryngitida, laryngitida, zánět středního ucha, sinusitida), kůže a měkkých tkání (erysipel, nakažlivé impetigo, erysipeloid, erythema migrans, furunkulóza absces, flegmóna), dutina ústní (perikoronitida, periodontitida, bakteriální stomatitida, aktinomykóza); botulismus, spála, leptospiróza, prevence bakteriálních infekcí po operaci u oslabených pacientů, recidivy revmatismu, revmatoidní artritida, bakteriální endokarditida, glomerulonefritida, chorea minor.

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů), akutní stadium těžké pneumonie, empyém, perikarditida, artritida, gastrointestinální onemocnění doprovázená zvracením a průjmem.

Nežádoucí účinky: Anorexie, nevolnost, zvracení, plynatost, průjem, sucho v ústech, poruchy chuti, glositida, stomatitida, vezikulární cheilitida, intersticiální nefritida, vaskulitida, granulocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, eozinofilie, hemolytická superinfekce, pseudoembranózní kolitida, , alergické jevy: kožní reakce (svědění, kopřivka, exantém), bronchospasmus, sérová nemoc, angioedém, anafylaktický šok.

Interakce: Bakteriostatická chemoterapeutika snižují účinek. Neomycin narušuje vstřebávání, NSAID (indometacin, fenylbutazon, salicyláty) snižují vylučování, zvyšují aktivitu a toxicitu. Při kombinaci s alopurinolem, fenylbutazonem, NSAID se sekrece vápníku snižuje a koncentrace fenoxymethylpenicilinu se zvyšuje. Zvyšuje účinnost antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry a snížením protrombinového indexu, čímž se oslabí účinek užívaných perorálních kontraceptiv. Při současném užívání ethinylestradiolu a léků metabolizujících PABA existuje riziko krvácení z průniku. Současné užívání alopurinolu zvyšuje riziko alergických reakcí. Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová – zvyšuje.

Předávkování: Žádné údaje.

Zvláštní pokyny: Během těhotenství se používá pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Pokud se u pacientů vyvinou alergické reakce, lék by měl být vysazen. Při podezření na stafylokokové infekce se doporučují bakteriologické studie. Před prováděním plánovaných chirurgických zákroků je v pooperačním období u pacientů užívajících penicilin za účelem antirevmatické profylaxe nutné zdvojnásobit dávku. Během terapie se doporučuje sledovat složení krve, funkci jater a/nebo ledvin. Při dlouhodobé léčbě je třeba pamatovat na potenciál růstu rezistentních kmenů mikroorganismů, plísní a pseudomembranózní kolitidy (lék je třeba vysadit a na základě výsledků bakteriologického vyšetření předepsat vhodnou léčbu, užívat antiperistaltika léky jsou kontraindikovány). U pacientů se známou přecitlivělostí na cefalosporiny je třeba mít na paměti možnou zkříženou alergii. U těžkých zápalů plic, empyému, sepse, perikarditidy, meninu