A jobb oldali köteg elágazás blokkja (R.B.B.B.) egy elektrokardiográfiás rendellenesség, amelyet az elektromos impulzusok vezetésének zavara jellemez a jobb oldali köteg ágában, amely a szív rostjai mentén jelek továbbításáért felelős. A jobb oldali köteg ágblokkjának atipikus formája, más néven R.B.N.H. S-típusú vagy B.P.N.G. Wilson típusú, eltér ennek a rendellenességnek a klasszikus formájától.
Az atipikus jobb oldali köteg elágazás blokkjának elektrokardiográfiás megnyilvánulásai közé tartozik az I. és III. elvezetésben található kamrai komplexek konkordanciája. Ez azt jelenti, hogy a QRS komplexek a jelzett vezetékekben azonos polaritásúak – akár pozitív, akár negatív. Ezenkívül az I, II és III vezetékekben az S hullám kiterjedése, valamint egy kis amplitúdójú R hullám és egy pozitív T hullám jelenléte. Ezek a változások az elektrokardiogramon hasonlóak a klasszikusnál megfigyeltekhez. jobb láb blokk formája.
Az atipikus jobb köteg ágblokk azonban eltér a klasszikus formától a precordialis elvezetésekben megfigyelt elváltozások tekintetében. Az elektrokardiogram mellkasi vezetékeiben más jellegzetes jelek is láthatók lehetnek, amelyek a blokád ezen formájának atipikusságát jelzik.
Az atipikus jobb oldali köteg blokk diagnosztizálása során fontos figyelembe venni a beteg klinikai tüneteit és anamnézisét, és további vizsgálatokat kell végezni, mint például az echokardiográfiát és a terheléses vizsgálatot, hogy kizárják az egyéb szív- és érrendszeri betegségeket.
Az atipikus jobb oldali köteg-elágazás-blokk kezelése az alapbetegség megszüntetésére irányulhat, amely ezt a vezetési zavart okozhatja. Szükség esetén a betegeknek antiaritmiás gyógyszereket írhatnak fel, vagy pacemakerre lehet szükségük a normális szívritmus fenntartása érdekében.
Összefoglalva, az atipikus jobb oldali köteg-elágazás ennek az elektrokardiográfiás rendellenességnek a klasszikus formától eltérő változata. A pontos diagnózis és a megfelelő kezelés előírása érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni a betegen, és figyelembe kell venni klinikai képét.
**A jobb oldali köteg ágblokkja** az elektromos impulzusok áthaladásának blokkolása a jobb oldali köteg ága mentén, ami a szív kamráinak szabálytalan összehúzódását okozza.
A PNPG blokádoknak többféle típusa létezik: - Sinus - Intraventricularis - Bal köteg elágazás blokád - PNPG Atrioventricularis vezetés
Szinuszos blokk: Ez az RBBB-blokk ritka változata, amelyben a kamrai ritmus szabálytalanná válik, és a kamrai szívverések közötti intervallum