Oikean nipun haarakatkos (R.B.B.B.) on elektrokardiografinen häiriö, jolle on tunnusomaista sähköimpulssien johtumisen katkeaminen oikeanpuoleisessa haarassa, joka on vastuussa signaalien johtamisesta sydämen kuituja pitkin. Epätyypillinen oikeanpuoleisen nipun haarakatkos, joka tunnetaan myös nimellä R.B.N.H. S-tyyppi tai B.P.N.G. Wilson-tyyppi, eroaa tämän häiriön klassisesta muodosta.
Epätyypillisen oikean nipun haarakatkosten elektrokardiografisia ilmenemismuotoja ovat kammiokompleksien yhteensopivuus johtimissa I ja III. Tämä tarkoittaa, että osoitetuissa johtimissa olevilla QRS-komplekseilla on sama polariteetti - joko positiivinen tai negatiivinen. Lisäksi johtimissa I, II ja III esiintyy S-aallon laajenemista sekä matalaamplitudista R-aaltoa ja positiivista T-aaltoa. Nämä muutokset EKG:ssa ovat samanlaisia kuin klassisessa havaitut muutokset. oikean jalan lohkon muoto.
Epätyypillinen oikeanpuoleinen haarakatko poikkeaa kuitenkin klassisesta muodosta sydänalassa havaittujen muutosten suhteen. Elektrokardiogrammin rintajohdoissa voi näkyä muita tunnusomaisia merkkejä, jotka osoittavat tämän eston muodon epätyypillisyyttä.
Epätyypillistä oikean nipun haarakatkosta diagnosoitaessa on tärkeää ottaa huomioon potilaan kliiniset oireet ja historia ja tehdä lisätutkimuksia, kuten kaikukardiografia ja rasitustestit muiden sydän- ja verisuonitautien poissulkemiseksi.
Epätyypillisen oikean nipun haarakatkoksen hoito voi olla tavoitteena poistaa taustalla oleva sairaus, joka voi aiheuttaa tämän johtumishäiriön. Tarvittaessa potilaille voidaan määrätä rytmihäiriölääkkeitä tai he voivat tarvita sydämentahdistinta ylläpitääkseen normaalia sydämen rytmiä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että epätyypillinen oikeanpuoleinen haarakatkos edustaa tämän elektrokardiografisen häiriön varianttia, joka eroaa klassisesta muodosta. Täsmällisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa kattava potilastutkimus ja ottaa huomioon hänen kliininen kuvansa.
**Oikean nipun haarakatkos** on sähköimpulssien kulkemisen esto oikeanpuoleisen nipun haaraa pitkin, jolloin sydämen kammiot supistuvat epäsäännöllisesti.
PNPG-salpaustyyppejä on useita: - Sinus - Intraventrikulaarinen - Vasemman nipun haarakatkos - PNPG Atrioventrikulaarinen johtuminen
Sinusoidaalinen salpaus: Tämä on harvinainen muunnelma RBBB-salpauksesta, jossa kammiorytmistä tulee epäsäännöllinen ja kammiolyöntien välinen aika muuttuu