Tuberculin Old
A tuberkulinok (az idősebb Koch tuberkulinjai), a tuberkulózis differenciáldiagnózisában használatosak, allergiát okoznak, Koch vezette be 1929-ben, az emberi szervezetben előforduló tuberkulózis kórokozója, ezért tuberkulinoknak nevezik. Por formájában kapható. Ezt a módszert a tuberkulózis kimutatására használják, mivel termékei gyulladásos elváltozásokat okoznak a tüdőben. Jelenleg antihisztaminokat használnak ezek kezelésére. Intradermálisan adják be. A minta beadása után a legtöbb esetben helyi gyulladásos reakció alakul ki, amely fokozatosan gyengül és 7 nap múlva teljesen eltűnik. A tömörödés 4. mérete patognómikusnak tekinthető, ami bizonyos antigének felszabadulását jelzi. Vannak speciális vezérlő mérlegek. Gyermekeknél az allergiás reakció megelőzése érdekében tuberkulinvizsgálatot kell végezni a biztonsági előírások betartásával. Általában egy évesnél fiatalabb gyermekeknél nem végeznek tuberkulin tesztet, mert hajlamosak a késleltetett típusú túlérzékenységre. A tuberkulin bejuttatására adott válasz, amely meghatározza a tuberkulózis elleni immunitás állapotát, a Mantoux-reakció. A Mantoux-teszt egy adott „allergén” – a „tuberkulin” baktériumban található anyag – bejuttatására adott válasz. A Koch-teszttől eltérően megengedett a tuberkulózis diagnosztizálására az első életévben élő gyermekeknél, mivel a tuberkulin allergénre adott reakció pontos és gyors választ ad a fertőzésre. A tuberkulinra adott reakció akkor tekinthető pozitívnak, ha: 1. a gyermeknél megnagyobbodott a bőrpír, vagy ez meghaladja az 5 mm-t. 2. Hiperémia, infiltráció és tömörödés van, amelynek átmérője meghaladja a 7 mm-t. Ha az eredmények megkérdőjelezhetők, a reakciót a megjelenése után 3-2 héttel (az értékelés értékelésére szolgáló intervallum) ellenőrizzük.