Vanke hadművelet

A Vanke műtét (vagy keresztirányú koponyattómia) olyan agyműtét, amelyben keresztirányú bemetszést végeznek a koponyában és a dura materben, hogy hozzáférjenek az agy belső struktúráihoz.

A műtétet Otfried Völker Wanke német idegsebészről nevezték el, aki először 1912-ben végezte el.

A Vanke műtét indikációi közé tartoznak az agydaganatok, tályogok, hematómák, aneurizmák és más, sebészeti kezelést igénylő patológiák.

A műtét során a sebész bemetszést végez a fej közepén az egyik halántéktól a másikig. A bőrlebenyet visszahajtják, a koponyát feldarabolják, és a dura matert feltárják. Ezután keresztirányú bemetszést végeznek a patológia területén. Ezen a hozzáférésen keresztül a sebész képes eltávolítani a daganatot, kiüríteni a tályogot, megszüntetni a vérzést stb. A manipulációk után a sebet varrják.

A Vanke művelet lehetővé teszi, hogy jó áttekintést kapjon és hozzáférjen az agy különböző részeihez. Azonban nagy a kockázata a szövődményeknek, például fertőzésnek, vérzésnek és az agyszövet károsodásának. Ezért jelenleg kevésbé invazív módszerek alkalmazására törekednek. A Vanke eljárást azonban továbbra is alkalmazzák olyan összetett esetekben, amikor más megközelítések nem lehetségesek.

A Vanke-eljárás, más néven keresztirányú koponyatómia, egy endoszkópos műtét, amely endoszkópos berendezéssel osztja fel a koponyát az agytér kiterjesztése érdekében.

Az eredeti, Wanke elnevezésű műtétet először az 1920-as években, Karl Wanke német sebész javasolta, és az agykéreg kiterjesztését célzó műtétnek szánták a lebenyek kis méretével összefüggő betegségek kezelésére. Azt találta azonban, hogy az endoszkópia nem elterjedt technika, és a gyakorlatban ritkán használják.

A módszer csak manapság fejlődik, és a csúcstechnológiás berendezések és fejlett technikák alkalmazása révén egyre szélesebb körben elterjed.

Alapvetően a craniotomiás transzplantációt (wange) végzik azok számára, akiknek problémái vannak az agy elmozdulásával és az agyalapi mirigy hibáival. Ezenkívül ez a művelet elvégezhető a hydrocephalus vagy a Clipoid szindróma túlzott kifejlődése esetén, amelyet a medulla kiterjedése (kiszélesedése vagy platizációja) jellemez.