Diusemide

Paese d'origine: Giordania
Gruppo farmaceutico - Diuretici dell'ansa

Produttori - Arab Pharmaceutical Manufacturing Co. Ltd (Giordania)
Nome internazionale: Furosemide
Sinonimi - Apo-Furosemide, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemide, Furon, Furorese, Furosemide, Furosemide (Mifar), Furosemide Lannacher, Furosemide Nycomed, Furosemide-Milve, Furosemide-Ratiopharm , Furosemid-Teva, Fursemid
Forme di dosaggio: compresse da 40 mg, soluzione iniettabile da 20 mg
Composizione - Principio attivo - furosemide.

Indicazioni per l'uso - Insufficienza cardiaca cronica, edema polmonare, crisi ipertensiva, sindrome edemato-ascitica nella cirrosi epatica, insufficienza renale, sindrome nefrosica, ipernatriemia grave, ipercalcemia e ipermagnesemia.

Controindicazioni - Ipersensibilità (inclusi ai sulfamidici), coma epatico, grave squilibrio elettrolitico, ipokaliemia, grave insufficienza epatica e renale, oliguria per più di 24 ore, anuria, gotta, iperuricemia, diabete mellito o ridotta tolleranza ai carboidrati, stenosi mitralica o aortica scompensata, aumento della pressione nella vena giugulare superiore a 10 mm Hg, cardiomiopatia ipertrofica con ostruzione del tratto di efflusso del ventricolo sinistro, ipotensione, infarto del miocardio, lupus eritematoso sistemico, pancreatite, alcalosi metabolica.

Effetto collaterale - Ipotensione, incl. posturale, collasso, tromboembolia, tromboflebite (soprattutto negli anziani), ipokaliemia, ipomagnesiemia, iponatriemia, ridotta tolleranza al glucosio, iperuricemia, gotta, aumento del colesterolo LDL (a dosi elevate), alterato equilibrio acido-base (alcalosi ipocloremica), ipercalciuria, alterato funzionalità epatica, colestasi intraepatica, pancreatite, diarrea, costipazione, nausea, vomito, anoressia, danni all'orecchio interno, perdita dell'udito, visione offuscata, confusione, nervosismo, mal di testa, vertigini, parestesia, debolezza, spasmo muscolare, spasmo della vescica, brividi, febbre, trombocitopenia, anemia aplastica, leucopenia, vasculite sistemica, nefrite interstiziale, ematuria, angioite necrotizzante, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, impotenza, fotosensibilità, orticaria, prurito.

Interazione - Gli aminoglicosidi, l'acido etacrinico e il cisplatino aumentano l'ototossicità (soprattutto in caso di funzionalità renale compromessa). Aumenta il rischio di danno renale sullo sfondo dell'amfotericina B. Quando si prescrivono dosi elevate di salicilati, aumenta il rischio di sviluppare salicilismo (escrezione renale competitiva), glicosidi cardiaci - ipokaliemia e aritmia associata e corticosteroidi - squilibrio elettrolitico. Riduce l'attività miorilassante della tubocurarina e potenzia l'effetto della succinilcolina. Riduce la clearance renale (e aumenta la probabilità di intossicazione) del litio. Sotto l'influenza della furosemide, l'effetto degli ACE inibitori e dei farmaci antipertensivi, warfarin, diazossido, teofillina aumenta e l'effetto dei farmaci antidiabetici, la noradrenalina viene indebolita. Il sucralfato e l'indometacina (a causa dell'inibizione della sintesi di PG, dell'interruzione dei livelli di renina plasmatica e dell'escrezione di aldosterone) riducono l'efficacia. Il Probenecid aumenta le concentrazioni sieriche (blocca l'escrezione).

Sovradosaggio - Sintomi: ipotensione, diminuzione del sistema nervoso centrale, ipokaliemia e alcalosi ipocloremica. Trattamento: mantenimento delle funzioni vitali.

Istruzioni speciali - In presenza di ascite senza edema periferico, si consiglia l'uso in dosi che forniscano diuresi aggiuntiva in un volume non superiore a 700-900 ml al giorno per evitare lo sviluppo di oliguria, azotemia e disturbi elettrolitici metabolismo. Per escludere il fenomeno del “rimbalzo” nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, viene prescritto almeno 2 volte al giorno.