Diusemidi

Alkuperämaa - Jordania
Pharm-Group - Loop-diureetit

Valmistajat – Arab Pharmaceutical Manufacturing Co. Ltd (Jordania)
Kansainvälinen nimi - Furosemidi
Synonyymit - Apo-Furosemidi, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemide, Furon, Furorese, Furosemide, Furosemide (Mifar), Furosemide Lannacher, Furosemide Nycomed, Furosemide-Milve, Furoharosemide- , Furosemid-Teva, Fursemid
Annosmuodot - tabletit 40 mg, injektioneste, liuos 20 mg
Koostumus - Vaikuttava aine - furosemidi.

Käyttöaiheet - Krooninen sydämen vajaatoiminta, keuhkoödeema, hypertensiivinen kriisi, edematous-asktic oireyhtymä maksakirroosissa, munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, vaikea hypernatremia, hyperkalsemia ja hypermagnesemia.

Vasta-aiheet - Yliherkkyys (mukaan lukien sulfonamideille), maksakooma, vaikea elektrolyyttitasapainohäiriö, hypokalemia, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, oliguria yli 24 tuntia, anuria, kihti, hyperurikemia, diabetes mellitus tai heikentynyt hiilihydraattitoleranssi, dekompensoitunut mitraali- tai aorttastenoosi kohonnut paine kaulalaskimossa yli 10 mm Hg, hypertrofinen kardiomyopatia, johon liittyy vasemman kammion ulosvirtauskanavan tukkeutuminen, hypotensio, sydäninfarkti, systeeminen lupus erythematosus, haimatulehdus, metabolinen alkaloosi.

Sivuvaikutus - Hypotensio, sis. asento, romahdus, tromboembolia, tromboflebiitti (pääasiassa vanhuksilla), hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, heikentynyt glukoosinsieto, hyperurikemia, kihti, kohonnut LDL-kolesteroli (suurilla annoksilla), heikentynyt happo-emäs-tasapaino (hypokloreeminen alkaloosi), hyperkalsiuristunut maksan toiminta, intrahepaattinen kolestaasi, haimatulehdus, ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, sisäkorvavaurio, kuulon heikkeneminen, näön hämärtyminen, sekavuus, hermostuneisuus, päänsärky, huimaus, parestesia, heikkous, lihasspasmit, virtsarakon kouristukset, vilunväristykset, kuume trombosytopenia, aplastinen anemia, leukopenia, systeeminen vaskuliitti, interstitiaalinen nefriitti, hematuria, nekrotisoiva angiiitti, eksfoliatiivinen ihottuma, erythema multiforme, impotenssi, valoherkkyys, urtikaria, kutina.

Yhteisvaikutukset - Aminoglykosidit, etakrynihappo ja sisplatiini lisäävät ototoksisuutta (erityisesti munuaisten vajaatoiminnassa). Lisää munuaisvaurion riskiä amfoterisiini B:n taustalla. Kun määrätään suuria salisylaattiannoksia, riski saada salisylismi (kilpaileva munuaiseritys), sydämen glykosidien - hypokalemia ja siihen liittyvä rytmihäiriö sekä kortikosteroidit - elektrolyyttitasapainon riski kasvaa. Vähentää tubokurariinin lihasrelaksanttiaktiivisuutta ja voimistaa sukkinyylikoliinin vaikutusta. Vähentää litiumin munuaispuhdistumaa (ja lisää myrkytyksen todennäköisyyttä). Furosemidin vaikutuksen alaisena ACE-estäjien ja verenpainelääkkeiden, varfariinin, diatsoksidin, teofylliinin vaikutus lisääntyy ja diabeteslääkkeiden, norepinefriinin, vaikutus heikkenee. Sukralfaatti ja indometasiini (johtuen PG-synteesin estämisestä, plasman reniinitasojen häiriintymisestä ja aldosteronin erittymisestä) vähentävät tehoa. Probenesidi lisää seerumin pitoisuutta (estää erittymisen).

Yliannostus - Oireet: hypotensio, heikentynyt keskushermosto, hypokalemia ja hypokloreeminen alkaloosi. Hoito: elintoimintojen ylläpito.

Erityiset ohjeet - Askites ilman perifeeristä turvotusta on suositeltavaa käyttää annoksina, jotka tarjoavat lisädiureesia enintään 700-900 ml:n tilavuudessa päivässä, jotta vältetään oligurian, atsotemian ja elektrolyyttihäiriöiden kehittyminen aineenvaihduntaa. "Rebound"-ilmiön sulkemiseksi pois hypertension hoidossa sitä määrätään vähintään 2 kertaa päivässä.