Un'ustione facciale è una lesione grave che non è solo di natura fisica, ma anche psicologica., perché le bruciature sul viso non possono essere nascoste da occhi indiscreti. Un'estesa ustione termica con cicatrici cicatriziali porterà sicuramente ad una diminuzione dell'autostima e dell'autoisolamento del paziente.
Foto 1. Molto spesso, si verificano ustioni sul viso a causa dell'esposizione ai raggi UV. Fonte: Flickr (Sita McVay)
Cause di ustioni sul viso
Le ustioni sono una lesione abbastanza comune. Fino all'85% di tutte le ustioni possono essere classificate come domestiche, cioè ricevuto in condizioni domestiche per negligenza o come risultato delle intenzioni malevole di un'altra persona.
Inoltre, la causa di un'ustione al viso può essere l'esposizione prolungata ai raggi UV (scottatura solare), un fulmine, l'essere rimasti intrappolati in un arco elettrico o danni dolosi al viso con acidi o alcali.
Tipi di ustioni facciali
Esistono 4 tipi di ustioni in totale: termico, chimico, elettrico E radiale. I sintomi esterni sono generalmente simili, ma il trattamento successivo, il tempo di riabilitazione e la prognosi generale dipendono dal tipo di lesione.
Un'ustione termica si verifica sotto l'influenza di alte temperature alle quali le proteine cellulari vengono distrutte.
- Ustioni dovute a vapore o gas caldi. Tale lesione di solito copre ampie aree, ma non penetra in profondità nei tessuti molli, quindi è possibile il ripristino completo della pelle senza cicatrici o cicatrici. Tuttavia i gas possono causare ustioni alle vie respiratorie superiori e agli occhi.
- Ustioni dovute a liquidi caldi o bollenti. La lesione più comune è l'ustione con acqua bollente. È locale, ma di natura più profonda. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, tale ustione scompare senza lasciare traccia o con cambiamenti minimi sulla pelle.
- Brucia da oggetti caldi. Nella vita di tutti i giorni, una tale ustione può essere ottenuta toccando la suola di un ferro da stiro o di una padella calda. La profondità dell'ustione dipende dalla durata dell'esposizione alla temperatura e può manifestarsi con un leggero arrossamento o con una grave ustione di 3-4 gradi con necrosi dei tessuti molli.
- Bruciare direttamente con la fiamma. Una lesione molto pericolosa, poiché l'azione del fuoco aperto provoca ustioni non solo sulla pelle del viso, ma anche lesioni agli occhi e alle mucose degli organi ENT.
La causa di tale ustione è l'effetto degli agenti chimici sulla pelle del viso. L'ingresso di sostanze chimiche può verificarsi in condizioni domestiche (mancato rispetto delle precauzioni di sicurezza quando si lavora con prodotti chimici domestici), durante procedure cosmetiche e quando si lavora in laboratori chimici.
- Ustione da acido. Quando l'acido viene a contatto con la pelle, le cellule danneggiate si trasformano in una crosta e bloccano l'ulteriore penetrazione dell'agente aggressivo in profondità nei tessuti molli. L'entità della bruciatura dipende dalla concentrazione dell'acido: più è concentrato, più strati verranno colpiti.
- Bruciature alcaline. Una lesione molto più grave di un'ustione da acido, poiché gli alcali distruggono istantaneamente i grassi (che sono parte integrante della pelle umana) e corrodono letteralmente i tessuti molli, penetrando in profondità all'interno.
- Brucia dai sali metallici. Le ustioni da sale sono estremamente rare, molto spesso in condizioni industriali. La lesione è solitamente superficiale e ricorda in apparenza un'ustione da acido.
Ustione elettrica al viso abbastanza raro, poiché la maggior parte delle lesioni elettriche avviene attraverso il contatto diretto con l'elettricità e la maggior parte del contatto avviene attraverso la mano.
La maggiore probabilità di subire un simile infortunio si verifica quando si cade arco elettrico, e l'ustione sarà di natura combinata:
- ustione elettrica da scarica elettrica,
- ustione termica dovuta a vestiti o capelli in fiamme,
- ustione da radiazioni dovuta al lampo di luce di una scarica elettrica.
Le ustioni da radiazioni al viso sono abbastanza comuni. Il più comune e il più semplice: scottature solari nel periodo estivo.
Esistono anche forme di ustioni da radiazioni che si sviluppano quando varie radiazioni (ultravioletti, raggi X, radiazioni) penetrano in profondità nei tessuti molli.
È importante! I sintomi di solito compaiono lentamente e diventano evidenti solo in un momento in cui i disturbi interni sono già colossali. Una delle conseguenze delle ustioni da radiazioni è il cancro della pelle.
Gradi di ustioni facciali
Come ogni altra ustione, le ustioni facciali hanno 4 gradi. L'unica differenza è che lo strato di tessuto molle (fino alle ossa del cranio) è molto piccolo. Ma esiste sempre la possibilità di lesioni agli occhi e al tratto respiratorio superiore.
- Ustione di primo grado. Leggero arrossamento della pelle, leggera sensazione di prurito, possibile gonfiore. L'epitelio bruciato si stacca entro 3-7 giorni. Non sono rimaste tracce di ferite.
- Ustione di secondo grado. Rossore e prurito sono pronunciati. Possono comparire vesciche bruciate. Sono necessarie 2-3 settimane per la guarigione completa; dell'ustione non rimangono tracce o sono quasi invisibili.
- Ustione di terzo grado - danno a tutti gli strati della pelle, compreso lo strato corneo dell'epidermide. Trauma grave (carbonizzazione in alcuni punti), presenza di vesciche da ustione.
- Ustione di IV grado. Morte di tutti gli strati della pelle e dei tessuti più profondi: vasi sanguigni, muscoli, ossa. La maggior parte di queste ustioni sul viso sono incompatibili con la vita, poiché penetrano in profondità nel cranio, privano il paziente della vista, bruciano le mucose degli organi ENT e possono danneggiare il cervello.
Più grave è il grado di ustione facciale, peggiore è la prognosi per il completo recupero. Tuttavia, la medicina moderna e la chirurgia plastica sono in grado di ottenere risultati soddisfacenti anche in casi molto gravi. Un fattore importante nella riabilitazione è l'inizio tempestivo del trattamento e il rigoroso rispetto di tutte le istruzioni del medico curante.
Foto 2. Quanto più rapido e competente viene fornito il primo soccorso, tanto maggiori sono le possibilità di recupero del paziente. Fonte: Flickr (hak kah).
Segni
- Arrossamento della pelle viso da leggero rosato a grave iperemia.
- Sensazione di prurito o bruciore, anche insopportabilmente dolorosa.
- Aspettobruciare vesciche con contenuto liquido (più grave è l'ustione, più denso è il contenuto del blister).
- Presenza di aree carbonizzate della pelle.
- Violazione dell'integrità della pelle, esposizione di più tessuti (fino all'osso).
- Dolore acuto negli occhi, con ustioni agli occhi.
- Acuto bruciando nel naso, nella bocca, nella gola o nei polmoni, mal di gola, dolore durante la respirazione e la deglutizione a causa di ustioni degli organi ORL e delle vie respiratorie superiori.
Pronto soccorso per ustioni facciali
È importante fornire il primo soccorso il prima possibile: più velocemente viene eliminato l'agente lesivo e si raffredda il sito dell'ustione, maggiore è la probabilità che l'ustione non lasci traccia sotto forma di cicatrice o cicatrice.
Per fornire assistenza in caso di ustioni facciali, è importante conoscere la causa della lesione per non aggravare le condizioni del paziente.
Tuttavia, ci sono diverse raccomandazioni universali:
- Arresta l'agente ustionante: lavare via le sostanze chimiche dalla pelle, allontanare una persona da un circuito elettrico, spegnere le fiamme dai capelli o dagli indumenti, allontanare una persona dal fuoco, rimuovere un oggetto caldo. .
- Freddobruciatoposto acqua corrente o qualcosa di freddo. Se c'è una ferita aperta, è necessario raffreddare la pelle attorno ad essa, non all'interno, per evitare infezioni.
- Chiami un'ambulanza.
- Somministrare alla vittima molti liquidi.
- Se non ci sono segni di vita, prima dell'arrivo dell'ambulanza, eseguire le misure di rianimazione: compressioni toraciche e respirazione artificiale.
Nota! Le ustioni termiche non dovrebbero mai essere lubrificate con olio o creme grasse. In questo modo l’energia termica non può fuoriuscire e comincia a colpire gli strati più profondi dei tessuti.
- Se oggetto caldo attaccato alla pelle, è meglio non estrarlo: ciò causerà ulteriori traumi, gravi emorragie e favorirà l'infezione.
- Se una persona è bloccata in un circuito elettrico, è necessario allontanare la vittima utilizzando materiali non conduttori: legno, gomma, plastica.
- Se esposto a liquidi sconosciuti sostanze chimiche sulla pelle, sciacquarli solo con acqua corrente pulita. Non utilizzare salviettine umidificate, lozioni, ecc. Se i prodotti chimici sono secchi (polverosi), dovrai prima spazzare via eventuali residui.
- Se l'ustione è definitivamente avvenuta acido, può essere trattato con una soluzione di sapone o soda.
- Brucia da alcali lavato con acqua con aggiunta di aceto o acido citrico.
Opzioni di trattamento
Come per qualsiasi altra ustione, nella pratica medica il metodo terapeutico più utilizzato è indicato per lesioni di qualsiasi origine e qualsiasi grado di gravità.
Allo stesso tempo per ustioni di 3-4 gradi Spesso è indicato l'intervento chirurgico.
Considerando la specificità delle ustioni facciali (l'impossibilità di nascondere o mimetizzare le cicatrici), sono spesso indicati vari metodi di cosmetologia e chirurgia plastica.
Questo metodo prevede la prescrizione di farmaci e procedure terapeutiche che promuovono la rapida rigenerazione dei tessuti danneggiati e mirano a prevenire le complicanze.
Il trattamento delle ustioni, indipendentemente dalla causa del loro verificarsi, è più o meno lo stesso:
- Anestesia utilizzando analgesici o farmaci antinfiammatori non steroidei. Nei casi più gravi possono essere prescritti analgesici narcotici.
- Drenaggio bruciare vesciche. Trattamento delle ferite, applicazione di medicazioni antisettiche.
- Infusi per ripristinare vari equilibri sanguigni.
- Prevenire le infezioni delle ferite.
- Trattamento con farmaci che promuovono la guarigione delle ferite e migliorano la circolazione sanguigna (Pantenolo, Bepanten, Levosina, Actovegin, vitamine).
- Prevenzione della formazione di cicatrici (Contractubex).
- Metodi di trattamento fisioterapeutici.
La chirurgia per le ustioni facciali viene eseguita in caso di danni tissutali estesi o profondi.
Per ustioni di 3°-4° grado potrebbe essere necessario innesto di pelle, ricostruzione plastica del naso, palpebre e labbra.
In alcuni casi molto gravi, potrebbe essere necessario rimuovere bulbi oculari e frammenti ossei.
Le ustioni minori di 1° e 2° grado al viso possono essere curate a casa. Oltre ai prodotti farmaceutici, alleviano bene il gonfiore e favoriscono la guarigione:
- decotto raffreddato di corteccia di quercia,
- succo di mirtillo rosso,
- foglia di cavolo,
- purea di mele fresche,
- patate crude grattugiate,
- succo di aloe,
- impacco di decotto di camomilla (raffreddato).
Nota! Quando si preferisce il trattamento con rimedi popolari, è importante seguire il buon senso: non lubrificare le ustioni con olio, non cospargerle con sabbia e in generale evitare raccomandazioni dubbie. Se dopo una settimana di trattamento non sono visibili cambiamenti positivi, è necessario consultare un medico.
Riabilitazione e cura della pelle
La pelle del viso, anche con lievi scottature, richiede cure speciali, per non parlare delle lesioni gravi:
- Evitare l'esposizione alla luce solare sulla pelle,
- obbligatorio utilizzare creme con un filtro SPF elevato,
- rifiuto dei solarium,
- rifiuto di visitare bagni, saune, anche fare bagni caldi a casa,
- per l'igiene del viso, utilizzare acqua pulita e detergenti medici speciali consigliati da un medico,
- rifiuto di gel detergenti, lozioni alcoliche e cosmetici decorativi fino a quando la pelle non è completamente guarita,
- costante idratazione della pelle,
- se necessario, utilizzare unguenti riassorbibili per le cicatrici.
Quando si formano cicatrici cheloidi, alla vittima può essere consigliato di sottoporsi a resurfacing della cicatrice con laser, escissione chirurgica della cicatrice o innesto cutaneo.
Le conseguenze fisiche delle ustioni facciali provocano cambiamenti nello stato psicologico: diminuzione dell’autostima e dell’autoisolamento, incapacità di accettare il proprio nuovo aspetto e dismorfofobia, depressione e pensieri suicidi. Ecco perché con le ustioni facciali, come nessun altro, è importante lavorare con uno psicologo durante il periodo di riabilitazione.
Conseguenze e complicanze delle ustioni sul viso
La principale conseguenza negativa di un'ustione facciale è considerata un difetto estetico, tuttavia, non dimenticare il trauma agli organi vicini:
- ustioni termiche e chimiche degli occhi fino a perdita della vista e gli organi stessi;
- ustione della mucosa nasale e delle vie respiratorie superiori;
- bruciore della mucosa della bocca e dell'esofago, perdita dei denti o addirittura della mascella, che ha un effetto estremamente negativo sul sistema digestivo e, di conseguenza, sull'intero corpo.
Inoltre, le ferite aperte da ustioni possono infettarsi e le infezioni, come è noto, possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno a qualsiasi parte del corpo.
Prevenzione delle ustioni facciali
Poiché la maggior parte delle ustioni si verificano a livello domestico, l'unico metodo di prevenzione è quello rispetto delle norme di sicurezza quando si maneggiano oggetti caldi, apparecchi elettrici, prodotti chimici.
Un'ustione è un grave danno ai tessuti causato dal calore o da sostanze chimiche. È uno degli infortuni più comuni. Le ustioni possono colpire vaste aree della pelle e lasciare cicatrici profonde per sempre. Le conseguenze delle ustioni influiscono negativamente sulla crescita professionale, sui rapporti con il sesso opposto e sull'autostima.
Pertanto, è molto importante determinare il tipo e l'entità del danno, nonché fornire tempestivamente l'assistenza necessaria. È da queste condizioni che dipendono l'ulteriore recupero e la probabilità delle conseguenze.
Quali informazioni scoprirai:
Tipi di ustioni per tipo di lesione
Le ferite ricevute dopo un'ustione richiedono un trattamento a lungo termine
Le ustioni sono classificate in diversi modi in medicina. Una delle classificazioni più utilizzate è basata sul tipo di lesione. Ciò significa che ogni tipo di ustione differisce dalle altre per il fattore che ha causato il danno alla pelle. Pertanto, il tipo di lesione determinerà il trattamento successivo, nonché il periodo di recupero.
Il tipo di ustione più pericoloso. Può essere ottenuto dall'esposizione della superficie cutanea ad alta temperatura. Tra le conseguenze più spiacevoli ci sono non solo le cicatrici rimanenti, ma anche la probabilità di perdita della vista e gravi danni agli organi respiratori.
Le ferite risultanti dopo un'ustione richiedono un trattamento a lungo termine. Se la gravità del danno tissutale corrisponde al terzo o quarto grado, la comparsa di cicatrici dopo la guarigione della ferita è inevitabile.
Oggi, un'ustione chimica sul viso può essere facilmente ottenuta a casa acquistando cosmetici di bassa qualità o un detergente forte.
Le ustioni elettriche sono piuttosto rare. Può essere ottenuto da un punto della pelle che diventa il punto di entrata e di uscita della carica elettrica. Una caratteristica di questo tipo di ustione sono i segni piccoli ma molto profondi. Una ferita da ustione elettrica assomiglia a un'ustione da fuoco ed è causata da un cortocircuito.
I casi di ustioni sul viso dovute alle radiazioni non sono rari. Le ustioni da radiazioni possono verificarsi per strada, così come durante le procedure cosmetiche nei saloni di bellezza.
Possono verificarsi leggere ustioni se non si seguono le semplici regole dell'esposizione al sole. Se non usi la protezione solare o non indossi un cappello, c'è il rischio di scottarsi. È caratterizzata da lesioni cutanee superficiali che scompaiono molto rapidamente.
Questo tipo di danno ai tessuti corporei può verificarsi a causa di un laser in un salone di bellezza durante l'uso di radiazioni ionizzanti.
La ferita da ustione è superficiale, ma liberarsene può essere difficile, poiché il laser ferisce i tessuti vicini: le pareti dei vasi sanguigni diventano molto fragili, si verifica il sanguinamento e la capacità delle cellule di recuperare è ridotta.
In medicina esiste anche un tipo di ustioni combinate. Gli appassionati di cosmetologia moderna e saloni di bellezza possono ottenere questo tipo di ustione. Poiché è qui che puoi bruciare la pelle con cosmetici e laser allo stesso tempo.
Classificazione delle ustioni per grado di danno
È consuetudine distinguere 4 gradi di danno da ustione sulla pelle di diverse parti del corpo e del viso.
Lo strato superiore della pelle non è gravemente colpito. Manifestazioni: arrossamento, leggero gonfiore, dolore. La guarigione avviene nel giro di pochi giorni. Le cellule della pelle colpite si seccano e cadono. Non sono rimaste cicatrici sulla pelle.
Lo strato superiore della pelle è interessato molto più in profondità. Manifestazioni: come nel primo grado, ma si formano ancora piccole bolle con liquido. Il periodo di recupero dura 2 settimane finché la pelle non si rigenera da sola. Le conseguenze raramente appaiono.
Gravi danni a tutti gli strati della pelle. Questo tipo di ustioni è solitamente diviso in due tipi:
- grado “A”: lo strato interno della pelle, il derma, non è completamente interessato, la sua parte inferiore è preservata. Manifestazioni: formazione di una crosta scura, grandi vescicole. Se la ferita non si infetta, si verifica una rigenerazione indipendente, ma esiste il pericolo di un approfondimento secondario dell'ustione;
- grado “B”: distruzione completa di tutti gli strati della copertura esterna.
Distruzione completa del derma e dell'epidermide, dei tessuti circostanti, bruciore di ossa e muscoli. Una volta che il tessuto è guarito, le cicatrici rimangono per il resto della vita.
Cosa fare quando hai la faccia bruciata
Come fornire il primo soccorso se tu o qualcun altro avete un'ustione sul viso? Si prega di notare che il primo soccorso per un'ustione viene effettuato secondo determinate regole.
Dopo che si verifica un incidente, è necessario chiamare e attendere un'ambulanza. Anche in questa fase è importante interrompere il contatto con il fattore dannoso.
- spegnere la fiamma, eliminare l'acqua bollente o il vapore;
- interrompere l'interazione con la corrente elettrica;
- Lavati il viso dopo il contatto con sostanze chimiche.
Dirigere un getto di acqua fredda sul viso è consentito solo se la pelle è intatta. Non applicare panna acida o olio vegetale sulla ferita dopo un'ustione.
È vietato rimuovere dal viso resti di indumenti o oggetti caldi rimasti attaccati alla pelle dopo un'ustione. Questo dovrebbe essere fatto solo da un medico, poiché pezzi di pelle troppo grandi potrebbero staccarsi e potrebbe verificarsi sanguinamento. A casa esiste il pericolo di infezione se la ferita entra in contatto con qualsiasi oggetto.
Non è consigliabile trattare una ferita sul viso e applicare una benda senza competenze speciali e formazione medica per questo. Senza antidolorifici, questo processo causerà un forte dolore alla vittima.
Se è necessario il trasporto di un paziente, è necessario esaminare l'intero corpo. Controlla se ha altre ferite (a seconda delle circostanze dell'incidente). In assenza di reazioni emotive nella vittima, come urla e pianti, è necessario ricordare che con le ustioni di terzo grado si verifica spesso uno stato di shock.
Non tutti sanno quale medico può aiutare con un'ustione sul viso, ma questa domanda è sbagliata, perché la prima condizione per l'assistenza medica è chiamare un'ambulanza.
Se l'ustione è lieve, puoi recarti in ospedale da solo. Se hai un'ustione di terzo o quarto grado, sarà necessario un intervento chirurgico presso un centro ustioni. In tutti gli altri casi, è necessario contattare un dermatologo o un terapista.
Pronto soccorso per ustioni della pelle del viso
Il primo soccorso viene fornito direttamente sul posto o in ospedale. Se eseguito con competenza, guarirà rapidamente l'ustione sul viso, accelererà il periodo di recupero e ridurrà il rischio di conseguenze. Consiste nei seguenti passaggi:
- Prima di trattare un'ustione sul viso, è necessario somministrare l'anestesia, che dipende dalla gravità del danno tissutale. Vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (ketoprofene, ketorolac), antidolorifici e antipiretici (paracetamolo), nonché antidolorifici narcotici (Omnopon, morfina, Promedol). L'uso dell'anestesia locale è considerato comune.
- Il trattamento delle ferite da ustione prevede le seguenti fasi: l'epidermide interessata viene rimossa, le vescicole vengono drenate e viene realizzata una benda.
- Se si accerta che l'ustione è di primo o secondo grado, alla vittima viene prescritto un trattamento domiciliare e viene rilasciata una prescrizione per il farmaco richiesto. Successivamente, il paziente viene per una visita medica.
- Per le ustioni di terzo e quarto grado l'assistenza medica competente viene fornita in regime ospedaliero e consiste principalmente nell'uso della terapia infusionale.
Trattamento adeguato delle ustioni
L'ulteriore trattamento delle ustioni consiste nell'uso di preparati disinfettanti locali per prevenire l'infezione della ferita:
- agenti ossidanti antisettici: permanganato di potassio e soluzione di perossido di idrogeno al 3%;
- antisettici: Diossidina, Etacridina lattato, Quinossidina, Furacilina, Nitazol, Furagina;
- disinfettanti cationici (Clorexidina, Decametossina), ionofori (Gramicidina, Valinomicina), nitrato d'argento;
- antibiotici: levomicetina, eritromicina;
- streptoacido.
I farmaci elencati consentono non solo di rimuovere il rossore della pelle dopo un'ustione, ma anche di evitare l'infezione nella ferita, favorendo una rapida guarigione. Ma usarli di propria iniziativa è severamente vietato. Dipende esclusivamente dalla decisione del medico cosa applicare il paziente sulla pelle danneggiata.
Per localizzare il dolore in ambiente ospedaliero, vengono utilizzati i seguenti mezzi:
- Droperidolo;
- Ketamina;
- midazolam;
- Idrossibutirrato di sodio;
- Propofol;
- tiopentale sodico;
- Ftorotan;
- Fentanil.
Una volta che hai una ferita da ustione, dovrai scegliere un farmaco per trattarla. Innanzitutto consultare un medico che prescriverà farmaci in base alla gravità dell'ustione e al tipo di lesione. Se l'ustione è superficiale, per curare la pelle puoi usare farmaci come:
- Bepanten;
- Pantenolo;
- Soccorritore;
- Olazol;
- Levomecol;
- Solcoseril;
- Eplan;
- Ebermin;
- Unguento alla furacilina;
- Actovegin;
- Radevit;
- Unguento alla sintomicina;
- Dermazina;
- Olio di olivello spinoso;
- Argosulfan;
- Unguento alla calendula.
Questa varietà di farmaci non dovrebbe sostituire la visita in ospedale e la consultazione con un medico. Ricorda che l'ustione è sul viso, quindi è molto evidente. E qualsiasi effetto collaterale derivante dall'uso improprio del farmaco può danneggiare notevolmente il tuo aspetto.
Considerando che molto spesso le donne si bruciano a causa di cosmetici o detergenti, va notato che solo un dermatologo è in grado di scegliere il giusto pacchetto di trattamenti. Inoltre, devi informarti sulla possibilità di utilizzare rimedi popolari.
Trattamento delle ustioni facciali a casa
Per trattare le ustioni di primo e secondo grado sul viso, il medico può consigliare l'uso di alcuni rimedi popolari che aiutano le ferite a guarire più velocemente. Questi possono essere impacchi esterni giornalieri sul sito dell'ustione a base di erbe medicinali e prodotti alimentari:
- succo di mirtillo rosso;
- decotti di corteccia di quercia, pioppo tremulo o olmo;
- purea di mele;
- bacche di aronia;
- impacco di acqua e bicarbonato;
- ricotta calda;
- maschera di albume e 3 cucchiai di olio vegetale;
- foglie di cavolo bianco;
- soluzione mumiyo (3 g per bicchiere);
- carbone tritato.
Se un'ustione chimica viene curata a casa, la supervisione medica deve essere un prerequisito.
In genere, tale terapia si riduce all'uso di mezzi come:
- Dexpantenolo per prevenire l'infiammazione.
- Preparati a base di vitamine A, B, E e olio vegetale.
- Il mefenato è un farmaco analgesico e antinfiammatorio.
- Levosina, Olazol, Dioxyzol - per la guarigione delle ferite.
- Actovegin accelera la rigenerazione della pelle.
- Sudocrem, Alfogin, Pantenolo sono farmaci con effetti analgesici, antimicrobici e curativi.
- Miramistina è un farmaco antinfiammatorio.
Quando è necessario curare una scottatura solare sul viso a casa, viene utilizzato un complesso di medicine e farmaci tradizionali:
- Lubrificare il viso con panna acida, kefir o latte acido.
- Usa le patate crude come impacco.
- Applicare una foglia di aloe tagliata a metà sulla pelle interessata.
- Fai un impacco dall'infuso di camomilla.
- Applica il pantenolo sul sito dell'ustione.
- Applicare una pomata all'idrocortisone contro l'infiammazione della pelle.
- Applicare Indometacina e Diclofenac contro gonfiore e dolore.
- Usa gel rinfrescanti per alleviare il dolore.
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Regole per la cura della pelle durante il periodo di recupero
Per ripristinare completamente e rapidamente la pelle dai danni da ustione, è necessario rispettare alcune regole:
- completare il ciclo di trattamento;
- Evitare di applicare il trucco sulla pelle colpita, nonché di procedure cosmetiche e abbronzanti;
- visitare regolarmente un dermatologo;
- ridurre l'attività facciale;
- non frequentare saune e solarium;
- non fare bagni caldi;
- mantieni alto il morale.
Le lesioni facciali, in particolare le ustioni, sono considerate tra le più difficili da trattare. Ciò è dovuto alla vicinanza degli organi vitali e all'incapacità di fornire riposo completo ai tessuti danneggiati. Esistono diversi tipi di ustioni, a seconda dell'insorgenza e della profondità della lesione.
I metodi di riabilitazione differiscono in ciascun caso. L'aspetto della vittima dipende dalla correttezza e tempestività del trattamento, perché è abbastanza difficile, e talvolta impossibile, mascherare le cicatrici sul viso.
Classificazione delle ustioni sul viso
A causa della mancanza di protezione, le lesioni facciali si verificano abbastanza spesso, circa il 2% di esse sono ustioni.
Un'ustione è una lesione dei tessuti superficiali o profondi che si verifica sotto l'influenza di aria, liquidi ad alta temperatura, composti chimici e altri fattori esterni.
In medicina vengono utilizzate diverse classificazioni delle ustioni; le più comuni si basano sulla causa del danno e sulla profondità del tessuto interessato. Da questo dipendono il quadro clinico, i metodi di trattamento, i tempi di recupero e la prognosi.
In base al motivo che ha provocato l'ustione si distinguono:
Ustioni termiche
Una delle ustioni più comuni e pericolose è quella termica: sotto l'influenza delle alte temperature, le proteine che formano i tessuti vengono distrutte. Il danno termico al viso può essere causato da diversi fattori e il quadro clinico dell'ustione è leggermente diverso:
Sotto la sua influenza, viene colpita un'area abbastanza ampia del viso, ma i tessuti sono colpiti superficialmente. Il pericolo di ustioni da vapore risiede nell'elevata probabilità di danni alle mucose, agli organi visivi e respiratori.
Tali ustioni hanno un'area piccola, ma i danni ai tessuti possono essere profondi, soprattutto se l'olio caldo entra in contatto con il viso.
Il danno tissutale causato dalle fiamme libere è solitamente esteso e profondo, con un'alta probabilità di perdita completa o parziale della vista e gravi danni respiratori.
Lasciano un'ustione con confini netti, che spesso è accompagnata dal distacco di parte dell'epidermide (quando si tenta di rimuovere l'oggetto). Molto spesso, dopo un tale infortunio, rimangono segni evidenti.
Chimico
La seconda causa più comune di ustioni facciali è l'azione delle sostanze chimiche. Oggi questo può accadere sul posto di lavoro (in un laboratorio medico, in un'impresa industriale), a casa (prodotti chimici domestici, uso improprio di cosmetici) e persino nei saloni di bellezza se il cosmetologo non è sufficientemente qualificato.
Le ustioni possono essere causate da acidi, alcali o sali di alcuni metalli.
Le ustioni alcaline sono le più complesse; quando una sostanza chimica viene a contatto con il viso, divora letteralmente i tessuti molli e talvolta anche le ossa.
I danni al viso causati da vari acidi non causano danni così profondi, sebbene l'entità del danno possa essere piuttosto ampia. Sotto l'influenza dell'acido si formano delle croste sulla pelle che impediscono alla sostanza di penetrare ulteriormente. Quando gli acidi concentrati entrano in contatto con la pelle possono verificarsi danni profondi ai tessuti, mentre i danni superficiali si verificano accidentalmente.
La stessa cosa può accadere a casa: quando si usano creme, maschere per il viso di bassa qualità o inadeguate, quando si cauterizza l'acne, le punture di insetti e i danni degli antisettici. Ad esempio, lo iodio brucia i bordi della ferita; la guarigione richiederà più tempo e lascerà un segno sgradevole.
I danni alla pelle del viso causati dai sali di metalli pesanti (bismuto, oro, antimonio, ferro, mercurio, rame, piombo) si verificano relativamente raramente. Si verificano a contatto con farmaci, prodotti per la disinfestazione delle piante e fertilizzanti. In apparenza, tali ustioni sono simili alle ustioni da acido.
Tutti i tipi di ustioni chimiche sono pericolosi a causa dell'intossicazione generale del corpo.
Elettrico
Lo shock elettrico ai tessuti facciali è estremamente raro. In apparenza ricorda un'ustione termica, ha una piccola area, ma i tessuti possono essere danneggiati a grande profondità.
Raggio e solare
I reclami per ustioni da radiazioni sono molto comuni. Si presentano sotto l'influenza della radiazione ultravioletta, dei raggi laser e di altre radiazioni. Ne esistono diverse varietà:
Le ustioni più comuni in questa categoria sono quelle leggere o solari. Si verificano durante l'esposizione prolungata alla strada durante l'esposizione al sole, senza l'uso di creme con filtro UV e nei solarium. L'area interessata è estesa, ma il danno è superficiale.
In genere, le ustioni leggere sono relativamente lievi e non lasciano quasi mai segni.
Si verificano durante un'intensa esposizione al laser durante le procedure cosmetiche. In questa tipologia il tegumento esterno è lievemente lesionato; il pericolo deriva dalla lesione degli strati profondi da parte dei raggi. Il trattamento è complicato dalla ridotta capacità di rigenerazione cellulare e dalla fragilità capillare.
Le ustioni da radiazioni possono verificarsi come complicazione della terapia per i tumori maligni.
Oltre ai principali tipi di ustioni facciali, ce ne sono di combinati: lesioni combinate con altre lesioni.
Livello del danno
Quando un viso viene bruciato, diversi strati di pelle e tessuto muscolare possono essere danneggiati. Su questa base si distinguono:
Viene diagnosticata quando solo lo strato superficiale dell'epidermide è interessato da fattori aggressivi. Quadro clinico: leggero gonfiore, arrossamento della pelle, dolore al tatto.
Durante il processo di guarigione inizia il peeling, che scompare senza lasciare traccia dopo pochi giorni.
Si differenziano dalla forma più lieve per la formazione di bolle cutanee piene di liquido (vesciche) sulla superficie. La guarigione di una tale lesione è durata 1-2 settimane, i tessuti restaurati non differivano da quelli non danneggiati. Sul viso, tali ustioni si verificano spesso dopo procedure cosmetiche.
Si differenziano in 2 tipi: A e B. Con danno tissutale di grado A, sulla superficie della pelle si formano enormi vescicole piene di liquido sieroso. L'epidermide muore parzialmente, compaiono croste marroni o nere. Il grado B viene diagnosticato quando tutte le parti della pelle sono completamente colpite.
Il più difficile e pericoloso. Si verifica la distruzione dell'epidermide, del tessuto adiposo, di parte del tessuto muscolare e talvolta delle ossa.
Le ustioni di 1°, 2°, 3° (A) sono classificate come superficiali; la pelle si riprende da sola. Con un trattamento adeguato, non lasciano cicatrici o possono essere facilmente eliminate con unguenti e procedure speciali. Il trattamento di tali lesioni facciali può essere effettuato a casa.
Le ustioni profonde (terzo (B), quarto grado) possono essere accompagnate da complicazioni; lasciano cicatrici profonde difficili da correggere. Il trattamento di un'ustione profonda viene effettuato in ospedale e può durare diverse settimane o mesi; senza l'aiuto di un professionista, può verificarsi un'infezione.
Cosa fare prima: cure d'emergenza
Se si verifica un'ustione sul viso, è necessario fornire il primo soccorso alla vittima. Ciò impedirà danni agli strati di tessuto profondo e ridurrà la probabilità di complicanze.
Cosa fare in questi casi? Le azioni dipendono dalla causa dell'ustione e possono variare in modo significativo:
- In caso di ustioni termiche causate da una fiamma libera, è necessario prima spegnere la fiamma (coprirsi il viso con un panno spesso).
- Il prossimo passo è raffreddare la pelle. Puoi mettere il viso (se viene preservata l'integrità dell'epidermide) sotto un getto di acqua fresca, oppure lavare la pelle manualmente o irrigarla con uno spray.
- Per le ustioni chimiche, è importante sapere cosa ha causato esattamente il danno tissutale. Il contatto di alcuni prodotti (contenenti alluminio) con l'acqua è inaccettabile poiché la reazione si intensifica. Se la pelle è danneggiata dall'acido, viene neutralizzata entro un quarto d'ora con una soluzione di sapone o soda, alcali, aceto da tavola.
- Esaminare la vittima per garantire l'assenza o la presenza di altre lesioni.
- In caso di scossa elettrica, allontanare la fonte dal viso e controllare il polso. Se necessario, eseguire la respirazione artificiale.
- Se l'ustione è piccola e la persona si sente relativamente bene, dovresti recarti al reparto ustioni dell'ospedale più vicino il prima possibile. In tutti gli altri casi è necessario chiamare un'ambulanza, spiegare la situazione e seguire rigorosamente le loro raccomandazioni.
Le ustioni profonde spesso causano uno shock doloroso, quando la vittima non avverte disagio, ma esegue azioni caotiche. In questo caso è necessario calmarlo per evitare danni meccanici ai tessuti bruciati e infezioni.
Caratteristiche del trattamento
Il trattamento per le ustioni facciali differisce dal trattamento per altre lesioni. Tali lesioni sono considerate le più complesse.
In primo luogo, qui lo strato di pelle e tessuto sottocutaneo è molto più sottile, quindi il danno può essere profondo. In secondo luogo, la guarigione avviene più rapidamente se i tessuti sono a riposo, cosa quasi impossibile per il viso: i movimenti facciali e di masticazione portano a danni permanenti alle aree di guarigione.
Dopo aver visitato il reparto ustioni, il paziente viene esaminato, vengono determinate la gravità del danno ai tessuti facciali e le tattiche di trattamento. Il primo soccorso consiste in diverse fasi:
- Anestesia (locale o generale). Il tipo di anestesia utilizzata dipende dalla profondità della lesione. L'anestesia locale viene effettuata mediante applicazioni con novocaina o lidocaina. Diversi tipi di farmaci vengono assunti per via orale: paracetamolo, Analgin, Baralgin, farmaci antinfiammatori non steroidei (ketoprofene), forti antidolorifici narcotici (morfina, Promedol).
- I pazienti in stato di shock (dopo scosse elettriche o ustioni molto profonde) vengono sottoposti a terapia antishock - iniezione intramuscolare di una soluzione di analgesici e antistaminici.
- Rimozione del tessuto interessato, drenaggio, trattamento antisettico (clorexidina, soluzione isotonica, acqua ossigenata).
- In alcuni casi sono necessari un ulteriore trattamento antibatterico e la vaccinazione contro il tetano.
Dopo il trattamento antisettico e dopo aver ricevuto raccomandazioni terapeutiche, i pazienti con ustioni superficiali vengono curati a casa, mentre quelli con ustioni profonde rimangono in ospedale. Il trattamento per le ustioni gravi è il seguente:
- trattamento più volte al giorno con agenti antisettici e antinfiammatori;
- applicare bende con farmaci che accelerano la guarigione;
- rimozione di tessuti infetti o morti.
Dopo la guarigione, possono essere prescritte procedure fisioterapeutiche o interventi di chirurgia plastica per ripristinare i tessuti facciali dopo ustioni profonde.
Diversi gruppi di farmaci sono usati per trattare le ustioni:
- anestetici;
- antisettici;
- mezzi per eliminare gonfiore e iperemia (arrossamento) nelle ustioni di 1o e 2o grado;
- antibiotici se esiste una minaccia di infezione;
- farmaci che accelerano la rigenerazione dei tessuti.
Ciascun gruppo comprende un gran numero di farmaci; non è consigliabile utilizzarli senza prescrizione medica.
Si può avvertire dolore di varia intensità fino alla completa guarigione dei tessuti facciali. Per alleviare il dolore, puoi usare i noti Nurofen, Ketanov, Analgin, ma più spesso usano prodotti per uso esterno sotto forma di gel e unguenti. Gli unguenti Mephenate e Dioxyzol si sono dimostrati efficaci. Oltre al sollievo dal dolore, hanno un pronunciato effetto antisettico e cicatrizzante.
L'area interessata deve essere trattata quotidianamente con antisettici per evitare infezioni: alcool, miramistina, clorexidina, acqua ossigenata. L'uso della clorexidina e della miramistina è tollerato molto bene dai pazienti: non si verifica alcun disagio quando applicati sui tessuti.
Per lenire la pelle in caso di ustioni superficiali, utilizzare rimedi esterni:
- Pantenolo;
- unguento "Salvatore";
- Actovegin;
- Bepanten;
- unguento alla furatsilina;
- Levomecol;
- unguenti di origine vegetale (olivello spinoso, con calendula).
Il pantenolo si è dimostrato efficace: non solo elimina la sensazione di oppressione, ma accelera anche la rigenerazione e riduce l'intensità del dolore. In alcuni casi vengono prescritti antistaminici: Claritin, Diazolin, Loratadina.
Actovegin può essere utilizzato nel trattamento di ustioni di vario tipo. Il farmaco attiva la circolazione sanguigna e accelera i processi metabolici, il che aiuterà a liberarsi più rapidamente delle conseguenze.
Quando un'ustione suppura, vengono utilizzati agenti antimicrobici: Levomekol, unguento alla sintomicina, streptocide (sotto forma di polvere o unguento), metiluracile, baneocina, preparati con argento (Dermazin, per esempio). È meglio non usare prodotti contenenti grassi, interferiscono con il deflusso dei liquidi.
Quando si trattano ustioni superficiali senza complicazioni, è consentito utilizzare metodi tradizionali; riducono il disagio, idratano e accelerano la rigenerazione dei tessuti.
- latticini;
- succhi di verdura: cavoli, patate;
- Salsa di mele;
- lozioni con decotti di corteccia di quercia, camomilla, olmo;
- succo di mirtilli rossi o aronia;
- una spruzzata di tuorlo d'uovo bollito e poi fritto;
- mumiyo sciolto in acqua;
- lozioni con foglie di aloe;
- spolverare la ferita con polvere ottenuta dal carbone;
- una miscela di albumi montati a neve e olio vegetale raffinato;
- lozioni a base di succo di bardana;
- olio di olivello spinoso in forma pura o miscelato con olio di abete in quantità uguali.
Il trattamento ambulatoriale è accettabile:
- in forma lieve (1° e 2° grado) per tutti i tipi di ustioni;
- per una piccola area - meno dell'1% dell'intera superficie della pelle (visivamente non più del palmo di una persona);
- assenza di febbre alta o segni di infezione dei tessuti.
Le tattiche di trattamento in ciascun caso sono determinate dal medico, in termini generali assomiglia a questo:
- trattamento antisettico 1-2 volte al giorno;
- applicazione di bende con agenti ripristinanti l'epidermide;
- prendendo antidolorifici.
Se il viso viene danneggiato, anche in misura minore, dalle sostanze chimiche, è necessario monitorare regolarmente lo stato dei tessuti durante il trattamento domiciliare.
In caso di ustione da radiazioni del viso, è sufficiente applicare periodicamente sulla pelle sostanze emollienti e lenitive: panna acida o kefir, succo di cetriolo, pantenolo, gel rinfrescanti con mentolo, indometacina per eliminare gonfiore e dolore.
Un prerequisito per un'ustione facciale è l'assunzione giornaliera di liquidi in grandi quantità (più di 2 litri) e il consumo di alimenti arricchiti con proteine leggere, vitamine A ed E: carote, frutta e verdura fresca, carne di tacchino e pollo in forma liquida o purea .
Avvertenze: come evitare conseguenze spiacevoli?
Il risultato della guarigione dell'ustione dipende dalle tattiche di trattamento e dal comportamento delle vittime. Il viso è un luogo sensibile; qualsiasi errore può lasciare un segno nella vita, peggiorandone la qualità e provocando complessi.
Errori da evitare:
- Spalmare olio sull'area bruciata è forse l'idea sbagliata più comune e pericolosa. L'olio, anche sterile, forma una pellicola densa che ridurrà l'accesso dell'ossigeno alla ferita e bloccherà il deflusso del fluido fisiologico. Nel peggiore dei casi (se non si utilizza un prodotto non raffinato), potrebbe verificarsi un'infezione.
- Quando si tenta di raffreddare l'area danneggiata durante un'ustione termica o da radiazioni, asciugarla con bastoncini di cotone o applicare ghiaccio e oggetti raffreddati. Una pressione intensa porterà a danni meccanici ai tessuti, interromperà la circolazione sanguigna e complicherà il trattamento.
- In caso di ustioni termiche dovute a oggetti caldi, metalli fusi o plastica, non rimuoverli mai. Questa azione danneggia ulteriormente il tessuto e può causare sanguinamento.
- Trattare un'ustione recente con sostanze contenenti alcol.
- Copri l'ustione con un panno spesso e ancor di più con un cerotto adesivo. La ferita deve “respirare”.
- Apri tu stesso i blister risultanti. A casa è impossibile rendere sterile il processo, ciò non farà altro che aumentare il rischio di infezione.
- In caso di ustione chimica, il primo giorno è vietata qualsiasi azione esterna, ad eccezione del lavaggio con acqua o soluzioni speciali.
Raccomandazioni per il periodo di recupero
La guarigione completa e la rigenerazione dei tessuti per le ustioni facciali possono richiedere diversi mesi. Per garantire un recupero senza conseguenze, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
- aderire rigorosamente al trattamento prescritto;
- non applicare cosmetici decorativi sulla pelle danneggiata;
- se possibile, ridurre i movimenti facciali;
- solarium, sauna, spiaggia e piscina sono severamente vietati;
- rinviare le procedure cosmetiche in salone e a casa;
- monitorare il processo di guarigione con un dermatologo.
Possibili conseguenze
A causa dell'anatomia e della fisiologia, le ustioni sul viso spesso provocano varie complicazioni:
- perdita di sensibilità;
- danno al nervo facciale;
- acuità visiva ridotta;
- danno al sistema respiratorio e, di conseguenza, polmonite;
- disfunzione dell'apparato vocale;
- suppurazione della pelle;
- avvelenamento del sangue.
Se si verificano durante la terapia, è necessario contattare il medico.
Le ustioni profonde del viso possono lasciare cicatrici. Se l'area bruciata è piccola, gli unguenti (Contractubex) e le procedure cosmetiche (laser resurfacing) aiuteranno a far fronte al problema. Se il danno è ampio e profondo, solo la chirurgia plastica o l’innesto cutaneo aiuteranno a correggere la situazione.
Né un adulto né un bambino sono assicurati contro le ustioni. Se il viso è danneggiato da uno qualsiasi dei fattori aggressivi, la vittima deve essere immediatamente assistita. Anche un lieve arrossamento all'inizio può causare gravi complicazioni e successivamente lasciare una cicatrice.