Une brûlure au visage est une blessure grave, de nature non seulement physique, mais aussi psychologique., car les marques de brûlure sur le visage ne peuvent être cachées aux regards indiscrets. Une brûlure thermique étendue accompagnée de cicatrices cicatricielles entraînera certainement une diminution de l’estime de soi et de l’isolement du patient.
Photo 1. Le plus souvent, les brûlures au visage sont dues à l'exposition aux rayons UV. Source : Flickr (Sita McVay)
Causes des brûlures au visage
Les brûlures sont une blessure assez courante. Jusqu'à 85 % de toutes les brûlures peuvent être classées comme domestiques, c'est-à-dire reçu dans des conditions domestiques par négligence ou à la suite des intentions malveillantes d'une autre personne.
En outre, la cause d'une brûlure au visage peut être une exposition prolongée aux rayons UV (coup de soleil), un coup de foudre, un arc électrique ou des dommages malveillants au visage causés par un acide ou un alcali.
Types de brûlures au visage
Il existe 4 types de brûlures au total : thermique, chimique, électrique Et radial. Les symptômes externes sont généralement similaires, mais le traitement ultérieur, la durée de la rééducation et le pronostic général dépendent de la méthode de la blessure.
Une brûlure thermique se produit sous l'influence de températures élevées, auxquelles les protéines cellulaires sont détruites.
- Brûlures causées par la vapeur ou les gaz chauds. Une telle blessure couvre généralement de grandes surfaces, mais ne pénètre pas profondément dans les tissus mous, ce qui permet une restauration complète de la peau sans cicatrices ni cicatrices. Cependant, les gaz peuvent provoquer des brûlures aux voies respiratoires supérieures et aux yeux.
- Brûlures causées par des liquides chauds ou bouillants. La blessure la plus courante est l'ébouillantage avec de l'eau bouillante. C’est local, mais de nature plus profonde. Cependant, dans la plupart des cas, une telle brûlure disparaît sans laisser de trace ou avec des modifications minimes de la peau.
- Brûler à partir d'objets chauds. Dans la vie de tous les jours, une telle brûlure peut être obtenue en touchant la semelle d'un fer à repasser ou d'une poêle chaude. La profondeur de la brûlure dépend de la durée d'exposition à la température et peut se manifester soit par une légère rougeur, soit par une brûlure grave à 3-4 degrés avec nécrose des tissus mous.
- Brûler directement par la flamme. Une blessure très dangereuse, puisque l'action d'un feu ouvert provoque non seulement des brûlures de la peau du visage, mais également des blessures aux yeux et aux muqueuses des organes ORL.
La cause d'une telle brûlure est l'effet d'agents chimiques sur la peau du visage. La pénétration de produits chimiques peut se produire dans des conditions domestiques (non-respect des précautions de sécurité lors du travail avec des produits chimiques ménagers), lors de procédures cosmétiques et lors de travaux dans des laboratoires chimiques.
- Brûlure acide. Lorsque l'acide entre en contact avec la peau, les cellules endommagées se transforment en croûte et bloquent la pénétration ultérieure de l'agent agressif en profondeur dans les tissus mous. Le degré de brûlure dépend de la concentration de l'acide : plus celui-ci est concentré, plus de couches seront affectées.
- Brûlure alcaline. Une blessure beaucoup plus grave qu'une brûlure acide, car l'alcali décompose instantanément les graisses (qui font partie intégrante de la peau humaine) et corrode littéralement les tissus mous, pénétrant profondément à l'intérieur.
- Brûler à cause des sels métalliques. Les brûlures au sel sont extrêmement rares, le plus souvent dans des conditions industrielles. La blessure est généralement superficielle et ressemble en apparence à une brûlure acide.
Brûlure électrique au visage assez rare, puisque la plupart des blessures électriques surviennent par contact direct avec l’électricité et que la plupart des contacts se produisent par la main.
La plus grande probabilité de subir une telle blessure se produit en tombant dans arc électrique, et la brûlure sera de nature combinée :
- brûlure électrique due à une décharge électrique,
- brûlure thermique due à des vêtements ou des cheveux en feu,
- brûlure par rayonnement due au flash lumineux d’une décharge électrique.
Les brûlures du visage causées par les radiations sont assez courantes. Le plus courant et le plus simple - coup de soleil en été.
Il existe également des formes de brûlures radiologiques qui se développent lorsque divers rayonnements (ultraviolets, rayons X, rayonnements) pénètrent profondément dans les tissus mous.
C'est important! Les symptômes apparaissent généralement lentement et ne deviennent perceptibles qu'à un moment où les troubles internes sont déjà colossaux. L'une des conséquences des brûlures causées par les radiations est le cancer de la peau.
Degrés de brûlures au visage
Comme toutes les autres brûlures, les brûlures du visage ont 4 degrés. La seule différence est que la couche de tissus mous (jusqu’aux os du crâne) est très petite. Mais il existe toujours un risque de blessure aux yeux et aux voies respiratoires supérieures.
- Brûlure au premier degré. Légère rougeur de la peau, légère sensation de démangeaison, gonflement possible. L'épithélium brûlé disparaît en 3 à 7 jours. Il ne reste aucune trace de blessure.
- Brûlure au deuxième degré. Les rougeurs et les démangeaisons sont prononcées. Des cloques de brûlure peuvent apparaître. Il faut 2 à 3 semaines pour une guérison complète, il ne reste aucune trace de brûlure ou elles sont presque invisibles.
- Brûlure au troisième degré - des dommages à toutes les couches de la peau, y compris la couche cornée de l'épiderme. Traumatisme grave (carbonisation par endroits), présence de cloques de brûlure.
- Brûlure au IV degré. Mort de toutes les couches de la peau et des tissus plus profonds : vaisseaux sanguins, muscles, os. La plupart de ces brûlures au visage sont incompatibles avec la vie, car elles pénètrent profondément dans le crâne, privent le patient de vision, brûlent les muqueuses des organes ORL et peuvent endommager le cerveau.
Plus le degré de brûlure du visage est grave, plus le pronostic de guérison complète est mauvais. Cependant, la médecine moderne et la chirurgie plastique parviennent à obtenir des résultats satisfaisants, même dans les cas très graves. Un facteur important dans la réadaptation est le début rapide du traitement et le strict respect de toutes les instructions du médecin traitant.
Photo 2. Plus les premiers secours sont prodigués rapidement et de manière compétente, plus les chances de guérison du patient sont grandes. Source : Flickr (hak kah).
Panneaux
- Rougeur cutanée visage allant d'une légère teinte rosée à une hyperémie sévère.
- Démangeaisons ou sensation de brûlure, voire insupportablement douloureuses.
- Apparencebrûler des ampoules avec un contenu liquide (plus la brûlure est grave, plus le contenu de l'ampoule est épais).
- Présence de zones carbonisées de la peau.
- Violation de l'intégrité de la peau, exposition d'une plus grande partie des tissus (jusqu'aux os).
- La douleur aiguë dans les yeux, avec brûlures oculaires.
- Aigu brûlant dans le nez, la bouche, la gorge ou les poumons, maux de gorge, douleurs lors de la respiration et de la déglutition dues à des brûlures des organes ORL et des voies respiratoires supérieures.
Premiers secours en cas de brûlures au visage
Il est important de prodiguer les premiers soins le plus tôt possible : plus l'agent pathogène est éliminé rapidement et le site de la brûlure est refroidi, plus il est probable que la brûlure ne laisse aucune trace sous forme de cicatrice ou de cicatrice.
Pour apporter une assistance en cas de brûlures au visage, il est important de connaître la cause de la blessure afin de ne pas aggraver l’état du patient.
Cependant, il existe plusieurs recommandations universelles :
- Arrêtez l'agent de combustion: laver les produits chimiques de la peau, retirer une personne d'un circuit électrique, éteindre les flammes des cheveux ou des vêtements, retirer une personne du feu, retirer un objet chaud. .
- Coolbrûlélieu de l'eau courante ou quelque chose de froid. S'il y a une plaie ouverte, vous devez refroidir la peau autour, et non à l'intérieur, pour éviter toute infection.
- Appelez une ambulance.
- Donnez à la victime beaucoup de liquides.
- S'il n'y a aucun signe de vie, avant l'arrivée de l'ambulance, effectuez des mesures de réanimation : compressions thoraciques et respiration artificielle.
Note! Les brûlures thermiques ne doivent jamais être lubrifiées avec de l'huile ou des crèmes grasses. De cette façon, l’énergie thermique ne peut pas s’échapper et commence à affecter les couches profondes des tissus.
- Si objet chaud collé à la peau, il est préférable de ne pas le retirer - cela entraînerait un traumatisme supplémentaire, des saignements graves et favoriserait l'infection.
- Si une personne est enfermée dans un circuit électrique, il faut repousser la victime à l'aide de matériaux non conducteurs : bois, caoutchouc, plastique.
- En cas d'exposition à des liquides inconnus produits chimiques sur la peau, rincez-les uniquement à l'eau courante propre. N'utilisez pas de lingettes humides, de lotions, etc. Si les produits chimiques sont secs (poudres), vous devrez d’abord balayer tout résidu.
- Si la brûlure est définitivement terminée acide, il peut être traité avec du savon ou une solution de soude.
- Brûlures de alcalis lavé à l'eau additionnée de vinaigre ou d'acide citrique.
Options de traitement
Comme pour toute autre brûlure, dans la pratique médicale, la méthode thérapeutique de traitement la plus utilisée est indiquée pour les blessures de toute origine et de tout degré de gravité.
Dans le même temps pour des brûlures de 3-4 degrés souvent une intervention chirurgicale est indiquée.
Compte tenu de la spécificité des brûlures du visage (impossibilité de cacher ou de camoufler les cicatrices), diverses méthodes de cosmétologie et de chirurgie plastique sont souvent indiquées.
Cette méthode implique la prescription de médicaments et de procédures de traitement qui favorisent une régénération rapide des tissus endommagés et visent à prévenir les complications.
Le traitement des brûlures, quelle que soit la cause de leur apparition, est à peu près le même :
- Anesthésie en utilisant des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans les cas graves, des analgésiques narcotiques peuvent être prescrits.
- Drainage brûler des ampoules. Traitement des plaies, application de pansements antiseptiques.
- Infusions pour rétablir divers équilibres sanguins.
- Prévenir les infections des plaies.
- Traitement avec des médicaments qui favorisent la cicatrisation des plaies et améliorent la circulation sanguine (Panthénol, Bepanten, Lévosine, Actovegin, vitamines).
- Prévention de la formation de cicatrices (Contractubex).
- Méthodes de traitement physiothérapeutiques.
La chirurgie des brûlures du visage est pratiquée en cas de lésions tissulaires étendues ou profondes.
Pour les brûlures du 3e au 4e degré, cela peut être nécessaire greffe de peau, reconstruction plastique du nez, des paupières et des lèvres.
Dans certains cas très graves, il peut être nécessaire de retirer les globes oculaires et les fragments d’os.
Les brûlures mineures du 1er et du 2e degré au visage peuvent être soignées à domicile. En plus des produits pharmaceutiques, ils soulagent bien les gonflements et favorisent la cicatrisation :
- décoction refroidie d'écorce de chêne,
- jus d'airelles,
- feuille de chou,
- purée de pommes fraîches,
- pommes de terre crues râpées,
- jus d'aloès,
- compresse de décoction de camomille (refroidie).
Note! Lorsqu'on privilégie le traitement avec des remèdes populaires, il est important de faire preuve de bon sens : ne pas lubrifier les brûlures avec de l'huile, ne pas les saupoudrer de sable et éviter généralement toute recommandation douteuse. Si après une semaine de traitement aucun changement positif n'est visible, vous devriez consulter un médecin.
Rééducation et soins de la peau
La peau du visage, même en cas de coups de soleil mineurs, nécessite des soins particuliers, sans parler des blessures graves :
- Évitez l'exposition au soleil sur la peau,
- obligatoire utiliser des crèmes avec un filtre SPF élevé,
- refus des solariums,
- refus de visiter les bains, les saunas, même en prenant des bains chauds à la maison,
- pour l'hygiène du visage, utiliser de l'eau propre et des détergents médicaux spéciaux recommandés par un médecin,
- refus des gels lavants, des lotions alcoolisées et des cosmétiques décoratifs jusqu'à la cicatrisation complète de la peau,
- hydratation constante de la peau,
- si nécessaire, utilisez des pommades résorbables pour les cicatrices.
Lorsque des cicatrices chéloïdes se forment, il peut être conseillé à la victime de subir un resurfaçage de cicatrice au laser, une excision chirurgicale de cicatrice ou une greffe de peau.
Les conséquences physiques des brûlures au visage entraînent des modifications de l’état psychologique : diminution de l’estime de soi et isolement, refus d’accepter sa nouvelle apparence et dysmorphophobie, dépression et pensées suicidaires. C'est pourquoi, en cas de brûlures au visage, pas comme les autres, il est important de travailler avec un psychologue pendant la période de rééducation.
Conséquences et complications des brûlures au visage
La principale conséquence négative d'une brûlure au visage est considérée comme un défaut esthétique, cependant, n'oubliez pas les traumatismes des organes voisins :
- brûlures thermiques et chimiques des yeux pouvant aller jusqu'à perte de vision et les organes eux-mêmes ;
- brûlure de la muqueuse nasale et des voies respiratoires supérieures ;
- brûlure de la muqueuse de la bouche et de l'œsophage, perte de dents ou même de mâchoire, ce qui a un effet extrêmement négatif sur le système digestif et, par conséquent, sur l'ensemble du corps.
En outre, les plaies ouvertes causées par des brûlures peuvent s'infecter et les infections, comme on le sait, peuvent se propager par la circulation sanguine à n'importe quelle partie du corps.
Prévention des brûlures du visage
Puisque la plupart des brûlures surviennent au niveau des ménages, la seule méthode de prévention est le respect des règles de sécurité lors de la manipulation d'objets chauds, d'appareils électriques, de produits chimiques.
Une brûlure est une lésion tissulaire grave causée par la chaleur ou des produits chimiques. C'est l'une des blessures les plus courantes. Les brûlures peuvent toucher de vastes zones de la peau et laisser des cicatrices profondes à jamais. Les conséquences des brûlures affectent négativement la croissance professionnelle, les relations avec le sexe opposé et l'estime de soi.
Il est donc très important de déterminer le type et l’étendue des dommages, ainsi que de fournir l’assistance nécessaire en temps opportun. C’est de ces conditions que dépendent la poursuite du rétablissement et la probabilité de conséquences.
Quelles informations découvrirez-vous :
Types de brûlures par type de blessure
Les blessures reçues après une brûlure nécessitent un traitement à long terme
Les brûlures sont classées de différentes manières en médecine. L’une des classifications les plus utilisées est basée sur le type de lésion. Cela signifie que chaque type de brûlure diffère des autres par le facteur qui a causé les lésions cutanées. Ainsi, le type de lésion déterminera le traitement ultérieur ainsi que la période de récupération.
Le type de brûlure le plus dangereux. Peut être obtenu par exposition de la surface de la peau à une température élevée. Parmi les conséquences les plus désagréables figurent non seulement les cicatrices restantes, mais également le risque de perte de vision et de graves dommages aux organes respiratoires.
Les blessures résultant d'une brûlure nécessitent un traitement à long terme. Si la gravité des lésions tissulaires correspond au troisième ou au quatrième degré, l'apparition de cicatrices après la cicatrisation des plaies est inévitable.
Aujourd'hui, une brûlure chimique au visage peut facilement être obtenue à la maison en achetant des produits cosmétiques de mauvaise qualité ou un produit de nettoyage puissant.
Les brûlures électriques sont assez rares. Il peut être obtenu à partir d’un endroit de la peau qui devient le point d’entrée et de sortie de la charge électrique. Un trait caractéristique de ce type de brûlure réside dans des marques petites mais très profondes. Une brûlure électrique ressemble à une brûlure due au feu et est causée par un court-circuit.
Les cas de brûlures au visage dues aux radiations ne sont pas rares. Des brûlures radiologiques peuvent survenir dans la rue, ainsi que lors d'interventions cosmétiques dans les salons de beauté.
Des brûlures légères peuvent survenir si vous ne respectez pas les règles simples d’exposition au soleil. Si vous n'utilisez pas de crème solaire ou ne portez pas de chapeau, vous risquez de vous brûler. Elle se caractérise par des lésions cutanées superficielles qui disparaissent très rapidement.
Ce type de dommages aux tissus corporels peut survenir à cause d'un laser dans un salon de beauté lors de l'utilisation de rayonnements ionisants.
La plaie causée par une brûlure est superficielle, mais s'en débarrasser peut être difficile, car le laser endommage les tissus voisins : les parois des vaisseaux sanguins deviennent très cassantes, des saignements se produisent et la capacité des cellules à récupérer est réduite.
En médecine, il existe également un type de brûlures combinées. Les amateurs de cosmétologie moderne et de salons de beauté peuvent subir ce type de brûlure. Puisque c’est ici que vous pouvez brûler la peau avec des produits cosmétiques et un laser en même temps.
Classification des brûlures par degré de dommage
Il est d'usage de distinguer 4 degrés de brûlures sur la peau de différentes parties du corps et du visage.
La couche supérieure de la peau n’est pas gravement touchée. Manifestations : rougeur, léger gonflement, douleur. La guérison se produit en quelques jours. Les cellules cutanées affectées se dessèchent et tombent. Il ne reste aucune cicatrice sur la peau.
La couche supérieure de la peau est touchée beaucoup plus profondément. Manifestations : les mêmes qu'au premier degré, mais de petites bulles de liquide se forment encore. La période de récupération dure 2 semaines jusqu'à ce que la peau se régénère d'elle-même. Les conséquences se produisent rarement.
Dommages graves à toutes les couches de la peau. Ce type de brûlures est généralement divisé en deux types :
- grade « A » : la couche interne de la peau, le derme, n'est pas totalement atteinte, sa partie inférieure est préservée. Manifestations : formation d'une croûte sombre, grosses cloques. Si la plaie ne s'infecte pas, une régénération indépendante se produit, mais il existe un risque d'approfondissement secondaire de la brûlure ;
- grade « B » : destruction complète de toutes les couches de la couverture extérieure.
Destruction complète du derme et de l'épiderme, des tissus voisins, brûlure des os et des muscles. Une fois les tissus cicatrisés, les cicatrices resteront pour le reste de votre vie.
Que faire quand votre visage est brûlé
Comment prodiguer les premiers soins si vous ou quelqu'un d'autre avez une brûlure au visage ? Attention, les premiers secours en cas de brûlure sont effectués selon certaines règles.
Après un accident, vous devez appeler et attendre une ambulance. À ce stade également, il est important d'arrêter le contact avec le facteur dommageable.
- éteindre la flamme, retirer l'eau bouillante ou la vapeur ;
- arrêter l'interaction avec le courant électrique;
- Lavez-vous le visage après tout contact avec des produits chimiques.
Diriger un jet d'eau froide sur le visage n'est autorisé que si la peau est intacte. N'appliquez pas de crème sure ou d'huile végétale sur la plaie après une brûlure.
Il est interdit de retirer du visage les restes de vêtements ou un objet chaud collé à la peau après une brûlure. Cela ne doit être fait que par un médecin, car des morceaux de peau trop gros pourraient se détacher et des saignements pourraient survenir. À la maison, il existe un risque d'infection si la plaie entre en contact avec des objets.
Il n'est pas recommandé de traiter une plaie au visage et d'appliquer un pansement sans compétences particulières ni formation médicale à cet effet. Sans analgésiques, ce processus provoquera une douleur intense à la victime.
Si le transport d’un patient est nécessaire, son corps tout entier doit être examiné. Vérifiez s'il présente des blessures supplémentaires (en fonction des circonstances de l'accident). En l'absence de réactions émotionnelles chez la victime, telles que des cris et des pleurs, il faut se rappeler que les brûlures au troisième degré entraînent souvent un état de choc.
Tout le monde ne sait pas quel médecin peut aider en cas de brûlure au visage, mais cette question est fausse, car la première condition pour obtenir des soins médicaux est d'appeler une équipe d'ambulance.
Si la brûlure est mineure, vous pouvez vous rendre à l'hôpital par vos propres moyens. Si vous avez une brûlure au troisième ou au quatrième degré, une intervention chirurgicale sera nécessaire dans un centre pour brûlés. Dans tous les autres cas, vous devez consulter un dermatologue ou un thérapeute.
Premiers secours en cas de brûlures de la peau du visage
Les premiers secours sont prodigués directement sur place ou à l'hôpital. Si elle est effectuée avec compétence, elle guérira rapidement la brûlure au visage, accélérera la période de récupération et réduira le risque de conséquences. Il comprend les étapes suivantes :
- Avant de traiter une brûlure au visage, vous devez administrer une anesthésie, qui dépend de la gravité des lésions tissulaires. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Kétoprofène, Kétorolac), des analgésiques et des antipyrétiques (Paracétamol), ainsi que des analgésiques narcotiques (Omnopon, Morphine, Promedol) sont utilisés. Le recours à l'anesthésie locale est considéré comme courant.
- Le traitement des brûlures comprend les étapes suivantes : l'épiderme affecté est retiré, les cloques sont drainées et un pansement est réalisé.
- Si la brûlure est déterminée au premier ou au deuxième degré, la victime se voit prescrire un traitement à domicile et une ordonnance pour le médicament requis est délivrée. Après cela, le patient vient pour un examen médical.
- Pour les brûlures du troisième et du quatrième degré, des soins médicaux compétents sont prodigués en milieu hospitalier et consistent principalement en l'utilisation d'une thérapie par perfusion.
Traitement approprié des brûlures
Le traitement ultérieur des brûlures consiste en l'utilisation de préparations désinfectantes locales pour prévenir l'infection de la plaie :
- agents oxydants antiseptiques : permanganate de potassium et solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % ;
- antiseptiques : Dioxidine, Lactate d'éthacridine, Quinoxidine, Furaciline, Nitazol, Furagin ;
- désinfectants cationiques (Chlorhexidine, Décaméthoxine), ionophores (Gramicidine, Valinomycine), nitrate d'argent ;
- antibiotiques : Lévomycétine, Érythromycine ;
- streptocide.
Les médicaments répertoriés permettent non seulement d'éliminer les rougeurs de la peau après une brûlure, mais également d'éviter l'infection de la plaie, ce qui favorise une guérison rapide. Mais leur utilisation de votre propre initiative est strictement interdite. Cela dépend uniquement de la décision du médecin sur ce que le patient doit appliquer sur la peau endommagée.
Pour localiser la douleur en milieu hospitalier, les moyens suivants sont utilisés :
- Dropéridol;
- Kétamine ;
- Midazolam;
- Hydroxybutyrate de sodium ;
- Propofol ;
- Thiopental de sodium ;
- Ftorotan;
- Fentanyl.
Une fois que vous avez une brûlure, vous devrez choisir un médicament pour la traiter. Tout d’abord, consultez un médecin qui vous prescrira des médicaments en fonction de la gravité de la brûlure et du type de blessure. Si la brûlure est superficielle, pour soigner la peau, vous pouvez utiliser des médicaments tels que :
- Bepanten;
- Panthénol ;
- Sauveteur;
- Olazol;
- Lévomékol;
- Solcoséryle;
- Éplan ;
- Ebermine ;
- Pommade à la furaciline;
- Actovegin;
- Radévite ;
- Pommade à la synthomycine ;
- Dermazine;
- Huile d'argousier;
- Argosulfan;
- Pommade au calendula.
Cette variété de médicaments ne doit pas remplacer une visite à l'hôpital et une consultation avec un médecin. N'oubliez pas que la brûlure se situe sur le visage et qu'elle est donc très visible. Et tout effet secondaire dû à une mauvaise utilisation du médicament peut nuire considérablement à votre apparence.
Étant donné que le plus souvent les femmes sont brûlées par les produits cosmétiques ou les produits de nettoyage, il convient de noter que seul un dermatologue est en mesure de choisir le traitement approprié. De plus, vous devez vous renseigner auprès de lui sur la possibilité d'utiliser des remèdes populaires.
Traitement des brûlures du visage à la maison
Pour traiter les brûlures du premier et du deuxième degrés au visage, votre médecin peut vous recommander d'utiliser certains remèdes populaires qui aident les plaies à guérir plus rapidement. Il peut s'agir de compresses externes quotidiennes sur le site de la brûlure à base d'herbes médicinales et de produits alimentaires :
- jus d'airelles;
- décoctions d'écorce de chêne, de tremble ou d'orme;
- purée de pommes;
- baies d'aronia;
- compresse d'eau et de bicarbonate de soude;
- fromage cottage chaud;
- masque de blanc d'œuf et 3 cuillères à soupe d'huile végétale ;
- feuilles de chou blanc;
- solution mumiyo (3 g par verre);
- charbon de bois broyé.
Si une brûlure chimique est traitée à domicile, une surveillance médicale doit être une condition préalable.
En règle générale, une telle thérapie se résume à l'utilisation de moyens tels que :
- Dexpanthénol pour prévenir l’inflammation.
- Préparations à base de vitamines A, B, E et d'huile végétale.
- Le méphénate est un médicament analgésique et anti-inflammatoire.
- Levosin, Olazol, Dioxyzol - pour la cicatrisation des plaies.
- Actovegin accélère la régénération cutanée.
- Sudocrem, Alfogin, Panthenol sont des médicaments aux effets analgésiques, antimicrobiens et cicatrisants.
- La miramistine est un médicament anti-inflammatoire.
Lorsqu'il est nécessaire de traiter un coup de soleil au visage à la maison, un complexe de médecine traditionnelle et de médicaments est utilisé :
- Lubrifiez votre visage avec de la crème sure, du kéfir ou du lait aigre.
- Utilisez des pommes de terre crues comme compresse.
- Appliquez une feuille d'aloès coupée en deux sur la peau affectée.
- Faites une compresse d'infusion de camomille.
- Appliquez du panthénol sur le site de la brûlure.
- Appliquez une pommade à l'hydrocortisone contre l'inflammation cutanée.
- Appliquez de l'Indométacine et du Diclofénac contre l'enflure et la douleur.
- Utilisez des gels rafraîchissants pour soulager la douleur.
Produits de soins recommandés
Règles de soins de la peau pendant la période de récupération
Afin de restaurer complètement et rapidement la peau des brûlures, vous devez respecter certaines règles :
- terminer le traitement;
- Évitez de vous maquiller sur la peau affectée, ainsi que de procéder à des procédures cosmétiques et de bronzage ;
- consulter régulièrement un dermatologue;
- réduire l'activité du visage;
- ne visitez pas les saunas et les solariums ;
- ne prenez pas de bains chauds;
- gardez le moral.
Les blessures au visage, en particulier les brûlures, sont considérées comme parmi les plus difficiles à traiter. Cela est dû à la proximité des organes vitaux et à l'incapacité d'assurer un repos complet aux tissus endommagés. Il existe plusieurs types de brûlures, selon la fréquence et la profondeur de la blessure.
Les méthodes de rééducation diffèrent dans chaque cas. L'apparence de la victime dépend de l'exactitude et de la rapidité du traitement, car il est assez difficile, voire parfois impossible, de dissimuler les cicatrices sur le visage.
Classification des brûlures au visage
En raison du manque de protection, les blessures au visage surviennent assez souvent, environ 2 % d'entre elles sont des brûlures.
Une brûlure est une blessure superficielle ou profonde des tissus qui se produit sous l’influence de l’air, de liquides à haute température, de composés chimiques et d’autres facteurs externes.
En médecine, plusieurs classifications de brûlures sont utilisées ; les plus courantes sont basées sur la cause du dommage et la profondeur du tissu affecté. Le tableau clinique, les méthodes de traitement, le temps de récupération et le pronostic en dépendent.
Selon la raison qui a provoqué la brûlure, on distingue :
Brûlures thermiques
L'une des brûlures les plus courantes et les plus dangereuses est thermique : sous l'influence de températures élevées, les protéines qui forment les tissus sont détruites. Les dommages thermiques au visage peuvent être causés par plusieurs facteurs, et le tableau clinique de la brûlure est quelque peu différent :
Sous son influence, une zone assez grande du visage est touchée, mais les tissus sont touchés de manière superficielle. Le danger de brûlures par la vapeur réside dans la forte probabilité de dommages aux muqueuses, aux organes de la vision et de la respiration.
Ces brûlures sont de petite taille, mais les lésions tissulaires peuvent être profondes, surtout si de l'huile chaude entre en contact avec le visage.
Les lésions tissulaires causées par les flammes nues sont généralement étendues et profondes, avec une forte probabilité de perte totale ou partielle de la vision et de graves lésions respiratoires.
Ils laissent une brûlure aux limites nettes, qui s'accompagne souvent d'un décollement d'une partie de l'épiderme (lors de la tentative de retrait de l'objet). Très souvent, après une telle blessure, des marques visibles subsistent.
Chimique
La deuxième cause la plus fréquente de brûlures au visage est l’action de produits chimiques. Aujourd'hui, cela peut se produire sur le lieu de travail (dans un laboratoire médical, dans une entreprise industrielle), à la maison (produits chimiques ménagers, mauvaise utilisation de produits cosmétiques) et même dans les salons de beauté si l'esthéticienne n'est pas suffisamment qualifiée.
Les brûlures peuvent être causées par des acides, des alcalis ou des sels de certains métaux.
Les brûlures alcalines sont les plus complexes : lorsqu'un produit chimique entre en contact avec le visage, il ronge littéralement les tissus mous, et parfois même les os.
Les dommages au visage causés par divers acides ne provoquent pas de dommages aussi profonds, bien que l'étendue des dommages puisse être assez importante. Sous l'influence de l'acide, des croûtes se forment sur la peau, ce qui empêche la substance de pénétrer davantage. Des lésions des tissus profonds peuvent survenir lorsque des acides concentrés entrent en contact avec la peau, tandis que des lésions superficielles se produisent accidentellement.
La même chose peut se produire à la maison : lors de l'utilisation d'une crème, d'un masque facial de mauvaise qualité ou inappropriés, lors de la cautérisation de l'acné, des piqûres d'insectes et des dommages causés par les antiseptiques. Par exemple, l’iode brûle les bords de la plaie ; la cicatrisation sera plus longue et laissera une marque peu esthétique.
Les dommages à la peau du visage causés par les sels de métaux lourds (bismuth, or, antimoine, fer, mercure, cuivre, plomb) sont relativement rares. Ils surviennent au contact de médicaments, de produits antiparasitaires pour plantes et d’engrais. En apparence, ces brûlures ressemblent aux brûlures acides.
Tous les types de brûlures chimiques sont dangereux en raison de l'intoxication générale du corps.
Électrique
Les chocs électriques sur les mouchoirs en papier sont extrêmement rares. En apparence, cela ressemble à une brûlure thermique, a une petite surface, mais les tissus peuvent être endommagés à une grande profondeur.
Rayon et solaire
Les plaintes de brûlures causées par les radiations sont très fréquentes. Ils surviennent sous l'influence du rayonnement ultraviolet, des rayons laser et d'autres rayonnements. Il en existe plusieurs variétés :
Les brûlures les plus courantes dans cette catégorie sont les coups de soleil ou les coups de soleil. Ils surviennent lors d'une exposition prolongée à l'extérieur lors d'une exposition au soleil, sans utilisation de crèmes avec filtre UV, et dans les solariums. La zone touchée est étendue, mais les dégâts sont superficiels.
En règle générale, les brûlures légères sont relativement légères et ne laissent presque jamais de traces.
Ils surviennent lors d’une exposition intense au laser lors d’interventions cosmétiques. Dans ce type, le tégument externe est légèrement blessé ; le danger vient de l'endommagement des couches profondes par les rayons. Le traitement est compliqué par une capacité de régénération cellulaire altérée et une fragilité capillaire.
Les brûlures radiologiques peuvent survenir comme complication du traitement des tumeurs malignes.
En plus des principaux types de brûlures au visage, il existe des blessures combinées - des blessures combinées à d'autres blessures.
Niveau de dégâts
Lorsqu’un visage est brûlé, différentes couches de peau et de tissus musculaires peuvent être endommagées. Sur cette base, ils distinguent :
Elle est diagnostiquée lorsque seule la couche superficielle de l'épiderme est affectée par des facteurs agressifs. Tableau clinique : léger gonflement, rougeur de la peau, douleur au toucher.
Pendant le processus de guérison, une desquamation commence et disparaît sans laisser de trace au bout de quelques jours.
Ils diffèrent de la forme plus bénigne par la formation de bulles cutanées (ampoules) remplies de liquide à la surface. La guérison d'une telle blessure a duré 1 à 2 semaines, les tissus restaurés ne différaient pas des tissus intacts. Sur le visage, de telles brûlures surviennent souvent après des interventions esthétiques.
Ils se différencient en 2 types : A et B. En cas de lésions tissulaires de grade A, d'énormes cloques remplies de liquide séreux se forment à la surface de la peau. L'épiderme meurt partiellement, des croûtes brunes ou noires apparaissent. Le degré B est diagnostiqué lorsque toutes les parties de la peau sont complètement touchées.
Le plus difficile et le plus dangereux. Il se produit une destruction de l'épiderme, des tissus adipeux, d'une partie du tissu musculaire et parfois des os.
Les brûlures du 1er, 2e, 3e (A) degrés sont classées comme superficielles ; la peau peut se rétablir d'elle-même. Avec un traitement approprié, ils ne laissent pas de cicatrices ou peuvent être facilement éliminés à l'aide de pommades et de procédures spéciales. Le traitement de ces blessures au visage peut être effectué à domicile.
Les brûlures profondes (troisième (B), quatrième degré) peuvent s'accompagner de complications ; elles laissent des cicatrices profondes difficiles à corriger. Le traitement d'une brûlure profonde est effectué à l'hôpital et peut durer plusieurs semaines ou mois ; sans l'aide d'un professionnel, une infection peut survenir.
Que faire en premier : soins d'urgence
En cas de brûlure au visage, les premiers soins doivent être prodigués à la victime. Cela évitera d’endommager les couches de tissus profonds et réduira le risque de complications.
Que faire dans ces cas ? Les actions dépendent de la cause de la brûlure et peuvent varier considérablement :
- En cas de brûlures thermiques provoquées par une flamme nue, vous devez d'abord éteindre la flamme (couvrir votre visage avec un chiffon épais).
- L'étape suivante consiste à refroidir la peau. Vous pouvez placer votre visage (si l'intégrité de l'épiderme est préservée) sous un jet d'eau fraîche, ou laver la peau manuellement ou l'irriguer avec un vaporisateur.
- Pour les brûlures chimiques, il est important de savoir exactement ce qui a causé les lésions tissulaires. Le contact de certains produits (contenant de l'aluminium) avec de l'eau est inacceptable car la réaction s'intensifie. Si la peau est endommagée par l'acide, elle est neutralisée dans un délai d'un quart d'heure avec une solution de savon ou de soude, d'alcali, de vinaigre de table.
- Examiner la victime pour s'assurer de l'absence ou de la présence d'autres blessures.
- En cas de choc électrique, retirez la source de votre visage et vérifiez votre pouls. Si nécessaire, pratiquez la respiration artificielle.
- Si la brûlure est légère et que la personne se sent relativement bien, vous devez vous rendre dès que possible au service des brûlés de l'hôpital le plus proche. Dans tous les autres cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance, d'expliquer la situation et de suivre scrupuleusement ses recommandations.
Les brûlures profondes provoquent souvent un choc douloureux lorsque la victime ne ressent pas d'inconfort, mais effectue des actions chaotiques. Dans ce cas, il doit être calmé pour éviter des dommages mécaniques aux tissus brûlés et une infection.
Caractéristiques du traitement
Le traitement des brûlures au visage diffère du traitement des autres blessures. Ces blessures sont considérées comme les plus complexes.
Premièrement, la peau et la couche de tissu sous-cutané sont ici beaucoup plus fines, les dommages peuvent donc être profonds. Deuxièmement, la guérison se produit plus rapidement si les tissus sont au repos, ce qui est presque impossible à faire avec le visage : les mouvements du visage et de mastication entraînent des dommages permanents aux zones de guérison.
Après avoir visité le service des brûlés, le patient est examiné, la gravité des dommages aux tissus du visage et les tactiques de traitement sont déterminées. Les premiers secours comprennent plusieurs étapes :
- Anesthésie (locale ou générale). Le type d'anesthésie utilisé dépend de la profondeur de la blessure. L'anesthésie locale est réalisée par applications de novocaïne ou de lidocaïne. Plusieurs types de médicaments sont pris par voie orale : Paracétamol, Analgin, Baralgin, anti-inflammatoires non stéroïdiens (Kétoprofène), analgésiques narcotiques puissants (Morphine, Promedol).
- Les patients en état de choc (après un choc électrique ou des brûlures très profondes) subissent une thérapie antichoc - injection intramusculaire d'une solution d'analgésiques et d'antihistaminiques.
- Ablation des tissus atteints, drainage, traitement antiseptique (Chlorhexidine, solution isotonique, peroxyde d'hydrogène).
- Dans certains cas, un traitement antibactérien complémentaire et une vaccination contre le tétanos sont nécessaires.
Après un traitement antiseptique et des recommandations thérapeutiques, les patients présentant des brûlures superficielles sont soignés à domicile, tandis que ceux présentant des brûlures profondes restent à l'hôpital. Le traitement des brûlures graves est le suivant :
- traitement plusieurs fois par jour avec des agents antiseptiques et anti-inflammatoires;
- appliquer des bandages avec des médicaments qui accélèrent la guérison ;
- élimination des tissus infectés ou morts.
Après la guérison, des procédures physiothérapeutiques ou une chirurgie plastique peuvent être prescrites pour restaurer les tissus du visage après des brûlures profondes.
Plusieurs groupes de médicaments sont utilisés pour traiter les brûlures :
- anesthésiques;
- antiseptiques;
- des moyens pour éliminer l'enflure et l'hyperémie (rougeur) lors des brûlures du 1er et du 2e degré ;
- des antibiotiques s'il existe un risque d'infection ;
- médicaments qui accélèrent la régénération des tissus.
Chaque groupe comprend un grand nombre de médicaments, il est déconseillé de les utiliser sans prescription médicale.
Des douleurs d'intensité variable peuvent être ressenties jusqu'à ce que les tissus du visage soient complètement guéris. Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser les célèbres Nurofen, Ketanov, Analgin, mais le plus souvent, ils utilisent des produits à usage externe sous forme de gels et de pommades. Les pommades Méphénate et Dioxyzol ont fait leurs preuves. En plus de soulager la douleur, ils ont un effet antiseptique et cicatrisant prononcé.
La zone touchée doit être traitée quotidiennement avec des antiseptiques pour éviter toute infection : alcool, Miramistin, Chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène. L'utilisation de la chlorhexidine et de la miramistine est très bien tolérée par les patients - aucun inconfort ne se produit lorsqu'ils sont appliqués sur les tissus.
Pour apaiser la peau des brûlures superficielles, utilisez des remèdes externes :
- Panthénol ;
- pommade "Sauveteur";
- Actovegin;
- Bepanten;
- pommade à la furatsiline;
- Lévomékol;
- onguents d'origine végétale (argousier, au calendula).
Le panthénol a fait ses preuves : il supprime non seulement la sensation de tiraillement, mais accélère également la régénération et réduit l'intensité de la douleur. Dans certains cas, des antihistaminiques sont prescrits : Claritin, Diazolin, Loratadine.
Actovegin peut être utilisé dans le traitement de brûlures de différents types. Le médicament active la circulation sanguine et accélère les processus métaboliques, ce qui aidera à éliminer plus rapidement les conséquences.
Lorsqu'une brûlure suppure, des agents antimicrobiens sont utilisés : Lévomékol, pommade à la syntomycine, streptocide (sous forme de poudre ou de pommade), Méthyluracile, Banéocine, préparations à base d'argent (Dermazin par exemple). Il est préférable de ne pas utiliser de produits contenant des graisses, ils gênent l'écoulement des liquides.
Lors du traitement des brûlures superficielles sans complications, il est permis d'utiliser des méthodes traditionnelles : elles réduisent l'inconfort, hydratent et accélèrent la régénération des tissus.
- les produits laitiers;
- jus de légumes : choux, pommes de terre ;
- Compote de pommes;
- lotions aux décoctions d'écorce de chêne, camomille, orme ;
- jus d'airelles rouges ou d'aronia;
- un filet de jaune d'œuf bouilli puis frit ;
- mumiyo dissous dans l'eau;
- lotions à la feuille d'aloès;
- saupoudrer la plaie de poudre obtenue à partir de charbon de bois ;
- un mélange de blancs d'œufs battus et d'huile végétale raffinée ;
- lotions à base de jus de bardane;
- huile d'argousier sous forme pure ou mélangée à de l'huile de sapin en quantités égales.
Un traitement ambulatoire est acceptable :
- sous forme légère (1er et 2e degré) pour tous types de brûlures ;
- pour une petite zone - moins de 1% de toute la surface de la peau (visuellement pas plus que la paume d'une personne);
- pas de forte fièvre ni de signes d’infection des tissus.
Les tactiques de traitement dans chaque cas sont déterminées par le médecin, en termes généraux, cela ressemble à ceci :
- traitement antiseptique 1 à 2 fois par jour ;
- appliquer des bandages avec des agents réparateurs d'épiderme ;
- prendre des analgésiques.
Si le visage est endommagé par des produits chimiques, même dans une mesure mineure, une surveillance régulière de l'état des tissus pendant le traitement à domicile est nécessaire.
En cas de brûlure du visage par radiation, il suffit d'appliquer périodiquement des substances émollientes et apaisantes sur la peau : crème sure ou kéfir, jus de concombre, Panthénol, gels rafraîchissants au menthol, Indométacine pour éliminer l'enflure et la douleur.
Une condition préalable à une brûlure du visage est l'apport quotidien de liquide en grande quantité (plus de 2 litres) et la consommation d'aliments enrichis en protéines légères, vitamines A et E : carottes, légumes et fruits frais, viande de dinde et de poulet sous forme liquide ou en purée. .
Précautions : comment éviter les conséquences désagréables ?
Le résultat de la guérison des brûlures dépend de la tactique de traitement et du comportement des victimes. Le visage est un endroit sensible, toute erreur peut laisser des traces à vie, ce qui peut dégrader la qualité de vie et provoquer des complexes.
Erreurs à éviter :
- Enduire la zone brûlée d'huile est peut-être l'idée fausse la plus courante et la plus dangereuse. L'huile, même stérile, forme un film dense qui va réduire l'accès de l'oxygène à la plaie et bloquer l'écoulement du liquide physiologique. Dans le pire des cas (si vous n'utilisez pas de produit non raffiné), une infection peut survenir.
- Lorsque vous essayez de refroidir la zone endommagée lors d'une brûlure thermique ou radiologique, épongez-la avec des cotons-tiges ou appliquez de la glace et des objets refroidis. Une pression intense entraînera des dommages mécaniques aux tissus, perturbera la circulation sanguine et compliquera le traitement.
- En cas de brûlures thermiques causées par des objets chauds, des métaux en fusion ou du plastique, vous ne devez jamais les retirer. Cette action endommage davantage les tissus et peut provoquer des saignements.
- Traiter une nouvelle brûlure avec des substances contenant de l'alcool.
- Couvrir la brûlure avec un tissu épais, notamment un sparadrap. La blessure doit « respirer ».
- Ouvrez vous-même les ampoules obtenues. À la maison, il est impossible de rendre le processus stérile, cela ne fera qu'augmenter le risque d'infection.
- En cas de brûlure chimique, dès le premier jour, toute action extérieure est interdite, à l'exception du lavage à l'eau ou avec des solutions spéciales.
Recommandations pour la période de récupération
La guérison complète et la régénération des tissus en cas de brûlures au visage peuvent prendre plusieurs mois. Pour assurer une récupération sans conséquences, vous devez suivre les recommandations suivantes :
- respecter strictement le traitement prescrit ;
- n'appliquez pas de produits cosmétiques décoratifs sur une peau endommagée ;
- si possible, réduisez les mouvements du visage ;
- le solarium, le sauna, la plage et la piscine sont strictement interdits ;
- reporter les procédures cosmétiques en salon et à domicile;
- surveiller le processus de guérison avec un dermatologue.
Conséquences possibles
En raison de l'anatomie et de la physiologie, les brûlures au visage provoquent souvent diverses complications :
- perte de sensation;
- dommages au nerf facial;
- acuité visuelle altérée;
- dommages au système respiratoire et, par conséquent, pneumonie;
- dysfonctionnement de l'appareil vocal;
- suppuration cutanée;
- empoisonnement du sang.
S'ils surviennent pendant le traitement, vous devez contacter votre médecin.
Les brûlures profondes du visage peuvent laisser des cicatrices. Si la zone brûlée est petite, des pommades (Contractubex) et des procédures cosmétiques (resurfaçage au laser) aideront à résoudre le problème. Si les dégâts sont importants et profonds, seules la chirurgie plastique ou la greffe de peau permettront de corriger la situation.
Ni un adulte ni un enfant ne sont assurés contre les brûlures. Si le visage est endommagé par l'un des facteurs agressifs, la victime doit être immédiatement assistée. Même une rougeur mineure au début peut entraîner de graves complications et laisser ensuite une cicatrice.