Paese di origine: Germania
Gruppo farmaceutico: calcioantagonisti del gruppo delle diidropiridine
Produttori: Berlin-Chemie AG (Germania)
Nome internazionale: Nifedipina
Sinonimi: Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Vero-Nifedipina, Hypernal, Hypernal 5, Hypernal gocce, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen, Cordaflex, Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin HL, Cordipin-r
Forme di dosaggio: capsule 10 mg, compresse rivestite con film 10 mg
Composizione: Principio attivo - nifedipina.
Indicazioni per l'uso: ipertensione arteriosa, compresa crisi ipertensiva, prevenzione degli attacchi di angina (compresa l'angina di Prinzmetal), cardiomiopatia ipertrofica (ostruttiva, ecc.), malattia di Raynaud, ipertensione polmonare, sindrome broncoostruttiva.
Controindicazioni: Ipersensibilità, periodo acuto di infarto miocardico (primi 8 giorni), shock cardiogeno, stenosi aortica grave, insufficienza cardiaca in fase di scompenso, ipotensione arteriosa grave, tachicardia, gravidanza, allattamento.
Restrizioni d'uso: è necessario astenersi dall'utilizzare il farmaco nella pratica pediatrica, poiché la sicurezza e l'efficacia del suo utilizzo nei bambini non sono state determinate.
Effetto collaterale:
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Dal sistema cardiovascolare e dal sangue: rossore al viso con sensazione di calore, palpitazioni, tachicardia, ipotensione (fino allo svenimento), dolore simile all'angina, molto raramente - anemia, leucopenia, trombocitopenia, porpora trombocitopenica.
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Dal sistema nervoso e dagli organi di senso: vertigini, mal di testa, stupore, alterazioni della percezione visiva, ridotta sensibilità delle braccia e delle gambe.
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Dal tratto gastrointestinale: stitichezza, nausea, diarrea, iperplasia gengivale (con trattamento a lungo termine), aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.
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Dal sistema respiratorio: broncospasmo.
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Dal sistema muscolo-scheletrico: mialgia, tremore.
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Reazioni allergiche: prurito, orticaria, esantema, dermatite esfoliativa.
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Altro: gonfiore e arrossamento delle braccia e delle gambe, fotodermatite, iperglicemia, ginecomastia (nei pazienti anziani), sensazione di bruciore nel sito di iniezione (con somministrazione endovenosa).
Interazione:
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Migliorano l'effetto ipotensivo: nitrati, diuretici, beta-bloccanti, antidepressivi triciclici, fentanil, alcol.
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Aumenta l'attività della teofillina, riduce la clearance renale della digossina.
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Aumenta gli effetti collaterali della vincristina (riduce l'escrezione).
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Aumenta la biodisponibilità delle cefalosporine (cefixime).
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Cimetidina e ranitidina aumentano i livelli plasmatici.
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Il diltiazem rallenta il metabolismo (richiede una riduzione della dose di nifedipina).
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Incompatibile con rifampicina (accelera la biotrasformazione e non consente di creare concentrazioni efficaci).
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Il succo di pompelmo (in grandi quantità) aumenta la biodisponibilità.
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Aumenta la concentrazione dei glicosidi cardiaci nel sangue.
Overdose:
Sintomi: bradicardia grave, bradiaritmia, ipotensione arteriosa, nei casi più gravi - collasso, rallentamento della conduzione. Quando si assumono un gran numero di compresse ritardate, i segni di intossicazione compaiono non prima di 3-4 ore e possono essere ulteriormente espressi.
Istruzioni speciali:
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Si consiglia ai pazienti anziani di ridurre la dose giornaliera (metabolismo ridotto).
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Utilizzare con cautela durante il lavoro per conducenti di veicoli e persone la cui professione comporta una maggiore concentrazione.
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Il farmaco deve essere sospeso gradualmente.
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Nei pazienti con angina stabile all'inizio del trattamento si può verificare un aumento paradosso del dolore anginoso, con grave malattia coronarica