Гіперналь 10

Країна-виробник: Німеччина
Фарм-Група: Блокатори кальцієвих каналів групи дигідропіридинів.

Виробники: Берлін-Хемі АГ(Німеччина)
Міжнародна назва: Ніфедіпін
Синоніми: Адалат, Адалат СЛ, Аніфед, Апо-Ніфед, Веро-Ніфедипін, Гіпернал, Гіпернал 5, Гіпернал краплі, Депін-Е, Кальцигард, Кальцигард ретард, Кальцигард-10, Кальцигард-5, Карін-Фер Кордафлекс РД, Кордіпін, Кордіпін XL, Кордіпін ХЛ, Кордіпін-р
Лікарські форми: капсули 10мг, таблетки покриті оболонкою 10мг
Активна речовина - ніфедипін.

Показання для застосування: Артеріальна гіпертензія, включаючи гіпертонічний криз, профілактика нападів стенокардії (в т.ч. стенокардії Принцметалу), гіпертрофічна кардіоміопатія (обструктивна та ін.), хвороба Рейно, легенева гіпертензія, бронхообструктивний синдром.

Протипоказання: Гіперчутливість, гострий період інфаркту міокарда (перші 8 днів), кардіогенний шок, тяжкий аортальний стеноз, серцева недостатність у стадії декомпенсації, виражена гіпотензія, тахікардія, вагітність, годування груддю.

Слід утриматися від застосування препарату в педіатричній практиці, оскільки безпека та ефективність його застосування у дітей не визначені.

Побічна дія:

1. З боку серцево-судинної системи та крові: гіперемія обличчя з відчуттям жару, серцебиття, тахікардія, гіпотензія (аж до непритомності), біль, подібний до стенокардичної, дуже рідко – анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.

2. З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, оглушеність, зміна зорового сприйняття, порушення чутливості в руках та ногах.

3. З боку органів шлунково-кишкового тракту: запор, нудота, діарея, гіперплазія ясен (при тривалому лікуванні), підвищення активності печінкових трансаміназ.

4. Респіраторна система: спазм бронхів.

5. Порушення з боку опорно-рухового апарату: міалгія, тремор.

6. Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, висипи, ексфоліативний дерматит.

7. Інші: припухлість та почервоніння рук та ніг, фотодерматит, гіперглікемія, гінекомастія (у пацієнтів похилого віку), відчуття печіння у місці ін'єкції (при внутрішньовенному введенні).

Взаємодія:

1. Посилює гіпотензивний ефект: нітрати, діуретики, бета-адреноблокатори, трициклічні антидепресанти, фентаніл, алкоголь.

2. Підвищує активність теофіліну, зменшує нирковий кліренс дигоксину.

3. Посилює побічні ефекти вінкрістину (зменшує виведення).

4. Підвищує біодоступність цефалоспоринів (цефіксіма).

5. Циметидин та ранітидин підвищують рівень у плазмі.

6. Ділтіазем уповільнює метаболізм (потрібне зменшення дози ніфедипіну).

7. Несумісний із рифампіцином (прискорює біотрансформацію та не дозволяє створити ефективні концентрації).

8. Сік грейпфрута (велика кількість) підвищує біодоступність.

9. Підвищує концентрацію серцевих глікозидів у крові.

Передозування:

Симптоми: різка брадикардія, брадіаритмія, артеріальна гіпотензія, у тяжких випадках – колапс, уповільнення провідності. При прийомі великої кількості ретард-таблеток ознаки інтоксикації виявляються не раніше ніж через 3-4 години та можуть додатково виражатися.

Особливі вказівки:

1. Літнім пацієнтам рекомендується зменшувати добову дозу (зниження метаболізму).

2. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

3. Скасувати препарат слід поступово.

4. У пацієнтів зі стабільною стенокардією на початку лікування може виникати парадоксальне посилення ангінального болю, при вираженому коронароскл