Χώρα προέλευσης: Γερμανία
Pharm-Group: Αναστολείς διαύλων ασβεστίου της ομάδας διυδροπυριδίνης
Κατασκευαστής: Berlin-Chemie AG (Γερμανία)
Διεθνές όνομα: Nifedipine
Συνώνυμα: Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Vero-Nifedipine, Hypernal, Hypernal 5, Hypernal drops, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen, Cordaf, Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin HL, Cordipin-r
Δοσολογικές μορφές: κάψουλες 10 mg, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 10 mg
Σύνθεση: Δραστική ουσία - νιφεδιπίνη.
Ενδείξεις χρήσης: Αρτηριακή υπέρταση, συμπεριλαμβανομένης της υπερτασικής κρίσης, πρόληψη κρίσεων στηθάγχης (συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης του Prinzmetal), υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (αποφρακτική, κ.λπ.), νόσος του Raynaud, πνευμονική υπέρταση, βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο.
Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, οξεία περίοδος εμφράγματος του μυοκαρδίου (πρώτες 8 ημέρες), καρδιογενές σοκ, σοβαρή στένωση αορτής, καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης, σοβαρή αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία, εγκυμοσύνη, θηλασμός.
Περιορισμοί στη χρήση: Θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική πρακτική, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης του σε παιδιά δεν έχουν καθοριστεί.
Παρενέργεια:
-
Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα: έξαψη προσώπου με αίσθημα θερμότητας, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, υπόταση (έως λιποθυμία), πόνος που μοιάζει με στηθάγχη, πολύ σπάνια - αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, θρομβοπενική πορφύρα.
-
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, πονοκέφαλος, λήθαργος, αλλαγές στην οπτική αντίληψη, μειωμένη ευαισθησία στα χέρια και τα πόδια.
-
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: δυσκοιλιότητα, ναυτία, διάρροια, υπερπλασία των ούλων (με μακροχρόνια θεραπεία), αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
-
Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος.
-
Από το μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, τρόμος.
-
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα, απολεπιστική δερματίτιδα.
-
Άλλα: οίδημα και ερυθρότητα των χεριών και των ποδιών, φωτοδερματίτιδα, υπεργλυκαιμία, γυναικομαστία (σε ηλικιωμένους ασθενείς), αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης (με ενδοφλέβια χορήγηση).
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:
-
Ενισχύστε την υποτασική δράση: νιτρικά, διουρητικά, β-αναστολείς, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φεντανύλη, αλκοόλ.
-
Αυξάνει τη δραστηριότητα της θεοφυλλίνης, μειώνει τη νεφρική κάθαρση της διγοξίνης.
-
Αυξάνει τις παρενέργειες της βινκριστίνης (μειώνει την απέκκριση).
-
Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των κεφαλοσπορινών (cefixime).
-
Η σιμετιδίνη και η ρανιτιδίνη αυξάνουν τα επίπεδα στο πλάσμα.
-
Η διλτιαζέμη επιβραδύνει το μεταβολισμό (απαιτεί μείωση της δόσης της νιφεδιπίνης).
-
Ασυμβίβαστο με τη ριφαμπικίνη (επιταχύνει τον βιομετασχηματισμό και δεν επιτρέπει τη δημιουργία αποτελεσματικών συγκεντρώσεων).
-
Ο χυμός γκρέιπφρουτ (μεγάλες ποσότητες) αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα.
-
Αυξάνει τη συγκέντρωση των καρδιακών γλυκοσιδών στο αίμα.
Υπερβολική δόση:
Συμπτώματα: σοβαρή βραδυκαρδία, βραδυαρρυθμία, αρτηριακή υπόταση, σε σοβαρές περιπτώσεις - κατάρρευση, επιβράδυνση της αγωγιμότητας. Κατά τη λήψη μεγάλου αριθμού δισκίων επιβράδυνσης, τα σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται όχι νωρίτερα από 3-4 ώρες και μπορούν να εκφραστούν περαιτέρω.
Ειδικές Οδηγίες:
-
Συνιστάται στους ηλικιωμένους ασθενείς να μειώνουν την ημερήσια δόση (μειωμένος μεταβολισμός).
-
Να χρησιμοποιείτε με προσοχή όταν εργάζεστε για οδηγούς οχημάτων και άτομα των οποίων το επάγγελμα συνεπάγεται αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.
-
Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σταδιακά.
-
Σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί παράδοξη αύξηση του στηθαγχικού πόνου, με σοβαρή στεφανιαία νόσο