Il coniugato ostetrico è un parametro importante del canale del parto, che ne caratterizza la posizione. Rappresenta la distanza tra la cavità uterina e la sinfisi pubica nel segmento inferiore e varia da 8 a 12 cm per una donna normale in travaglio.
La cavità uterina ha la forma di un tronco di cono, con l'estremità aperta rivolta verso l'alto, e l'altra estremità è chiusa dalla membrana placentare durante la gravidanza e dall'apertura della faringe uterina durante il parto. Di conseguenza, la larghezza del segmento inferiore dell'utero è di circa 7-9 cm e il bordo superiore della parte sovrastante diventa più ampio. Si espande a causa dell'aumento della panostia dell'utero, un aumento del suo volume durante la gravidanza. Le donne nullipare hanno un coniugato minimo. Questa differenza tra il coniugato di una donna nullipara e il coniugato di donne che hanno partorito può essere maggiore nei casi in cui il travaglio avviene principalmente attraverso le contrazioni uterine. La durata del travaglio nelle donne nullipare e parose è inferiore del 20%. In ginecologia si possono usare anche i termini “vero” e “falso”.
L'importanza del coniugato ostetrico è quella di ridurre la probabilità di rottura perineale, l'integrità dello sfintere di rilassamento e la prevenzione di anomalie del travaglio.
Quando si seleziona la tattica del parto, il modello ostetrico tiene conto della lunghezza e del tipo della testa del bambino, del peso calcolato del bambino, del diametro del sacco amniotico, delle caratteristiche anatomiche del corpo femminile, di alcune malattie della parte femminile e la condizione dell'utero. Uno dei metodi per prolungare e facilitare il parto spontaneo viene talvolta utilizzato la manipolazione chirurgica: l'anestesia epidurale.
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