Акушерская конъюгата - важный параметр родового канала, характеризующий его положение. Она представляет собой расстояние между полостью матки и лобковым симфизом в нижнем сегменте и составляет от 8 до 12 см для нормальной роженицы.
Полость матки имеет форму усеченного конуса, открытым концом обращенного кверху, а другой конец закрыт плацентарной оболочкой при беременности и открытием маточного зева во время родов. Соответственно ширина нижнего сегмента матки составляет примерно 7-9 см, а верхняя граница вышележащей части становится шире. Она расширяется за счет возрастающей паностии матки, увеличения её объема при беременной матке. Нерожавшие женщины имеют минимальную конъюгату. Это различие между конъюгатой нерожавшей женщины и конъюгатами рожавших женщин может быть наибольшим в тех случаях, когда роды происходят преимущественно маточными схватками. Продолжительность родов у нерожавших и рожавших на 20% меньше. В гинекологии также могут использоваться термины «истинная» и «ложная».
Значение акушерской конъюгаты заключается в снижении вероятности разрыва промежности, целостности сфинктера расслабления, предотвращения аномалий родовой деятельности.
При подборе тактики родов акушерский шаблон учитывает длину и тип головки малыша, рассчитанную массу ребёнка, диаметр плодного пузыря, анатомические особенности женского организма, некоторые заболевания по женской части, состояние матки. Одним из методов пролонгирования, содействия самостоятельному рождению иногда используется оперативная манипуляция – эпидуральная анестезия.
Если ваш гинеколог не предоставляет адекватной и четкой информации о том, как вам рожать, обращайтесь к другому акушеру-гинекологу.