Meningoencefalite Tubercolosi

Meningoencerellite - tubercolare - un gruppo di tubercolosi del sistema nervoso centrale, caratterizzato da grave intossicazione, danni alle meningi e alla sostanza grigia e sintomi meningei, solitamente accompagnati da una reazione epidemica. Le manifestazioni cliniche della meningite tubercolare sono causate da processi locali, cerebrali e generali in qualsiasi tipo di M. Nel liquido cerebrospinale ci sono cambiamenti infiammatori o purulenti. La diagnosi differenziale ha lo scopo di determinare l'eziologia dell'infiammazione delle meningi. A causa della scarsa efficienza dei test della tubercolina nelle fasi iniziali del processo di tubercolosi è anche possibile determinare un anticorpo specifico per la tubercolina nel liquido cerebrospinale. Il metodo preferito per la determinazione della tubercoloproteina nel liquido cerebrospinale è il metodo di clonazione proteica sandwich. **Eziologia e patogenesi**. L'agente eziologico della malattia è il Mycobacterium tuberculosis. La via di infezione è aerogena. La fonte del processo di tubercolosi è una persona malata, potenzialmente sensibile all'agente patogeno, e il bestiame affetto da tubercolosi. Caratteristico è lo sviluppo di un focolaio di tubercoloma nei polmoni, danno primario alle meningi, meningite, idrocefalo, lesioni al cervello, calcificazioni multiple in entrambi gli emisferi. **Sintomi** La diagnosi della malattia si basa solo sull'identificazione di un gran numero di micobatteri acido-resistenti nelle secrezioni del substrato mucoso danneggiato, nel liquido cerebrospinale e nelle urine. La reazione di Mantoux è un metodo affidabile per fare una diagnosi, consentendo di stabilire la malattia già durante i primi giorni di malattia (in alcuni casi, anche prima che i segni clinici siano evidenti): 1-2 giorni prima della diagnosi della reazione cutanea, positività vengono rilevati test nell'analisi del sangue e dell'espettorato e un aumento del titolo anticorpale nel sangue. La diagnosi finale di meningopolineurite tubercolare viene fatta dopo un esame approfondito