Rimozione di un neo con una foto con il bisturi



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I nei non sempre decorano l'aspetto, spesso devono essere rimossi. Per questo, viene spesso utilizzato il metodo più collaudato: la chirurgia. Aiuterà anche nei casi in cui altri metodi sono controindicati.

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Indicazioni per la rimozione chirurgica dei nei

È necessario eliminare chirurgicamente un nevo nelle seguenti circostanze:

  1. cresce o ha raggiunto dimensioni superiori a 5 mm;
  2. la formazione è profondamente radicata nella pelle;
  3. è composto da più parti;
  4. si trova su una zona del corpo che è a stretto contatto con indumenti o scarpe, ed è quindi spesso ferita;
  5. il neo sanguina, prude, cambia colore, i suoi bordi diventano irregolari;
  6. rovina l'apparenza.

Vantaggi del metodo

Il metodo tradizionale di escissione dei nevi con un bisturi presenta vantaggi che i metodi più moderni non hanno:

  1. sicurezza, poiché la manipolazione viene eseguita da un chirurgo e non in un salone di bellezza;
  2. indolore, perché il neo viene rimosso in anestesia locale;
  3. la capacità di esaminare il materiale utilizzando il metodo istologico;
  4. la possibilità di eliminare un neo in un'unica operazione;
  5. rimozione completa delle formazioni che la criodistruzione o il laser non possono gestire;
  6. prezzo abbordabile;
  7. nessuna controindicazione assoluta;
  8. rischio quasi nullo di recidiva.

Controindicazioni alla rimozione chirurgica di un neo

Non esistono divieti assoluti all'intervento per eliminare un nevo con un bisturi. Ma ci sono controindicazioni relative:

  1. infezione;
  2. processo infiammatorio nel corpo;
  3. periodo acuto di malattia cronica;
  4. gravidanza e allattamento;
  5. eruzioni erpetiche sulla pelle o sulle mucose.

Prima di rimuovere un neo, è necessario eliminare questi problemi.

Preparazione per l'intervento chirurgico di rimozione

Non sono necessarie misure speciali per prepararsi alla manipolazione chirurgica. È necessario un esame preliminare da parte di un chirurgo, che spiegherà l'essenza dell'operazione e darà consigli su come comportarsi prima.

Il paziente non deve assumere farmaci per fluidificare il sangue per diversi giorni, bere alcolici ed è meglio smettere di fumare. Se stai rimuovendo un neo dal viso, non dovrebbe esserci trucco.

Come viene eseguita la rimozione chirurgica e quanto dura l'operazione?

L’intervento viene effettuato utilizzando una delle due modalità possibili:

  1. Senza soluzione di continuità. Dopo aver disinfettato lo spazio chirurgico e iniettato l'anestetico, la formazione viene tagliata con un bisturi appena sotto la superficie della pelle.

La ferita viene trattata utilizzando attrezzature speciali per fermare l'emorragia e su di essa viene applicato un antibiotico. Sopra viene applicata una benda sterile. Questo metodo è adatto per nei piccoli e poco profondi.

  1. Con suture. Il nevo e la pelle circostante vengono trattati con un antisettico e viene somministrata un'iniezione anestetica. Quindi il nevo e i tessuti adiacenti vengono asportati. La ferita risulta essere piuttosto estesa e profonda, il che impone la necessità di suture. Solitamente sono biodegradabili, ma se i nei sono grandi si possono utilizzare anche quelli non assorbibili.

Dopo aver suturato gli strati profondi ed esterni del tessuto, la superficie viene trattata con un antisettico e viene applicata una benda.

L'operazione, indipendentemente dal metodo, non richiederà più di 30 - 60 minuti.

Per sapere come avviene la microoperazione per rimuovere un neo, guarda questo video:

Recupero dopo l'intervento chirurgico e cura della sutura

Con la fine dell’intervento inizia il periodo riabilitativo. Nel sito della formazione asportata rimane una ferita o una sutura, che dovrebbe essere curata:

  1. non permettere all'acqua di entrare in questa zona;
  2. trattalo con antisettici 2 volte al giorno;
  3. non strappare la crosta formatasi, evitare il contatto delle mani e degli indumenti con essa;
  4. dopo 7 - 10 giorni rivolgersi al medico per rimuovere i punti se non riassorbibili;
  5. proteggere la zona dal sole.

Quest'ultimo è particolarmente importante quando la crosta cade e la pelle giovane è esposta. Ciò avverrà tra circa 2 settimane. Ma la radiazione ultravioletta è controindicata per almeno altri 2-3 mesi. L'area della ferita guarita deve essere nascosta sotto i vestiti o deve essere applicata una crema protettiva.

Durante il periodo di riabilitazione, vale la pena rinunciare all'alcol e al fumo in modo che la guarigione non sia disturbata e proceda più velocemente.

Ci sarà una cicatrice dopo?

Anche un'operazione con sutura non richiede necessariamente la presenza di segni pronunciati in questo luogo. Con la cura adeguata, la cicatrice dopo l'intervento rimane quasi invisibile. Se i tessuti adiacenti sono stati rimossi, il neo "si è seduto" in profondità, è più probabile che il segno dell'operazione venga pronunciato. Per appianare la cicatrice, vengono applicate creme riassorbibili o viene utilizzato un cerotto speciale. E se il loro effetto non fosse sufficiente, la cicatrice può essere rimossa chirurgicamente.

Altre possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico

L'escissione di un neo può portare a nuovi problemi:

  1. Infezione della ferita. Forse durante l'intervento chirurgico, ma più spesso accade a causa della scarsa cura della ferita e della sutura.
  2. Cicatrici cheloidi. La complicanza si verifica quando la guarigione è lenta o per una predisposizione alla sua insorgenza.
  3. L'apparizione dell'istruzione nello stesso posto. Ciò è possibile se il neo non è stato completamente rimosso o si trattava di melanoma.

Costo della rimozione chirurgica dei nei

Il prezzo dell'operazione dipende dalla dimensione del nevo. Se è inferiore a 5 mm, sarà compreso tra 1500 e 3000 rubli. Per nei più grandi dovrai pagare di più. L'esame preliminare e la consultazione sono indicati separatamente nei listini prezzi delle cliniche.

Opzioni alternative alla rimozione chirurgica di un neo

Se la formazione è piccola, puoi sbarazzartene usando:

  1. Metodo delle onde radio per la rimozione dei nei

laser;

criodistruzione (azoto a bassa temperatura); elettrocoagulazione; metodo delle onde radio.

Non sempre è consentito utilizzare questi metodi, a differenza della chirurgia tradizionale.

Non aver paura di rimuovere un neo con un bisturi. Se il medico insiste su questo metodo, significa che in un caso particolare è ottimale. E il recupero dopo l'intervento chirurgico non è più difficile che dopo l'utilizzo di metodi più moderni.

I nei sul viso e sul corpo non sempre rientrano nella categoria delle “decorazioni” innocue. Spesso i nevi si trovano in luoghi costantemente feriti: sul collo, sotto le ascelle, all'inguine, sotto i capelli e sulla linea del reggiseno. Ci sono spesso casi in cui, dopo un'abbronzatura intensa in un solarium o uno squilibrio ormonale, un neo inizia a degenerare: aumenta di dimensioni, si infiamma, inizia a ferire o prudere e attorno ad esso compaiono eruzioni cutanee. In queste situazioni, è necessario fissare urgentemente un appuntamento con un oncodermatologo per non perdere la comparsa del cancro della pelle - melanoma.



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Uno dei metodi più comuni per rimuovere un neo è l'escissione della neoplasia con un bisturi. In genere la procedura può richiedere fino a 1 ora. Per alleviare il dolore, il medico effettua diverse iniezioni nell'area dell'estrazione. Durante l'operazione, oltre al tessuto interessato, viene catturata parte della pelle sana, perché altrimenti la sutura è impossibile. Quando si rimuove chirurgicamente un neo, il paziente deve essere sottoposto a test per la sifilide, l'HIV, l'epatite B e C e altre infezioni trasmesse attraverso il flusso sanguigno.



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In quali casi vale davvero la pena rimuovere un neo con un bisturi?

  1. Al minimo sospetto di un tumore maligno;
  2. Per rimuovere nevi di grande diametro (1,5-2 centimetri di diametro);
  3. Se è necessario rimuovere nei che si sono divisi in più segmenti;

Dopo la rimozione, il materiale deve essere inviato per l'esame istologico e sulla ferita vengono posizionati dei punti di sutura.



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In seconda giornata può essere necessaria una medicazione; i punti vengono rimossi dopo 6-10 giorni. Durante il periodo postoperatorio di diverse settimane, l'area cutanea deve essere protetta dalla luce solare e non si dovrebbe tentare di rimuovere da soli la crosta nella sede del neo.

Svantaggi del metodo chirurgico di rimozione del nevo:

  1. Se il medico è scarsamente qualificato o non segue le regole dell'asepsi, sono possibili complicazioni: sanguinamento, suppurazione della ferita;
  2. Un lungo periodo di recupero, la necessità di applicare e rimuovere punti di sutura, consultare un medico, fare medicazioni, ecc.
  3. Altamente traumatico, alta probabilità di formazione di cicatrici;



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La chirurgia con onde radio è diventata una moderna alternativa al metodo chirurgico obsoleto per la rimozione di piccoli nei sul viso e sul corpo. Con questo metodo, le onde radio ad alta frequenza colpiscono il tessuto attorno al nevo, facendo evaporare lo strato più sottile di pelle. La rimozione di un neo richiede in media 3-5 minuti e non richiede il ricovero in ospedale.

Vantaggi della chirurgia con onde radio per la rimozione dei nei:

  1. La procedura è rapida e praticamente indolore;
  2. Non è necessario sostenere test preliminari;
  3. Probabilità minima di complicanze;
  4. Rapida guarigione dei tessuti;
  5. Il materiale viene inviato per l'esame istologico;
  6. Effetto cosmetico impeccabile;
  7. Non sono necessari punti;
  8. L'unica restrizione dopo la procedura è che non dovresti fare il bagno o la doccia per 1-2 giorni.

Stai cercando una clinica dove puoi rimuovere un neo velocemente e senza complicazioni? Fissa un appuntamento con un oncodermatologo professionista. Se ci sono indicazioni, rimuoveremo il nevo utilizzando la chirurgia con onde radio - senza complicazioni e problemi inutili!

Riepilogo:

Rimozione della talpa con un bisturi: un metodo buono, affidabile, ma obsoleto. Al giorno d'oggi viene utilizzato piuttosto raramente, quando si sospetta che un nevo sia maligno e quando la formazione è grande. In altri casi, consiglio un approccio più moderno: la chirurgia con onde radio. È molto più conveniente per il paziente e presenta meno complicazioni.

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Esistono molti metodi per rimuovere un neo, il più comune è quello chirurgico. Consideriamo le caratteristiche della procedura, le indicazioni per la sua attuazione e le possibili conseguenze.

Un neo è una crescita della pelle. Il suo colore (dal marrone chiaro al nero) dipende dal numero di melanociti. I nevi sono ereditari e possono comparire per tutta la vita. Se le cellule del pigmento si trovano negli strati profondi della pelle, si formano talpe convesse, se i melanociti sono sulla superficie, quindi piatti.

Tali escrescenze cutanee devono essere monitorate. Se sono grandi o hanno una forma insolita, dovresti consultare un dermatologo. I nevi fino a 5 mm con contorni lisci e colore uniforme non sono pericolosi e, di norma, non richiedono la rimozione. Ma il loro principale pericolo è che possano degenerare in formazioni maligne: il melanoma. Tali formazioni devono essere rimosse urgentemente: escissione.

La rimozione chirurgica di un neo è il metodo di trattamento più comune e relativamente economico. È adatto per distruggere formazioni cutanee grandi e profonde, ma ha una serie di caratteristiche.

  1. Alta efficienza: consente di rimuovere un neo in un'unica procedura.
  2. Il minimo di controindicazioni e il basso costo dell'intervento lo rendono accessibile a molti pazienti.
  3. Basso rischio di recidiva: poiché il nevo è completamente rimosso, non è necessaria una ripetizione della procedura.
  4. Sicurezza: la procedura viene eseguita in ambiente ospedaliero sotto la stretta supervisione di un medico.
  1. Guarigione e recupero delle ferite a lungo termine: dopo l'intervento chirurgico dovrai rinunciare a prendere il sole e al solarium per molto tempo.
  2. Cicatrici: maggiore è la superficie della ferita, maggiore è il rischio di cicatrici. In casi particolarmente gravi possono svilupparsi cicatrici cheloidi.

L'intervento chirurgico può essere necessario se il neo è più grande di 5 mm, ha colore non uniforme, bordi irregolari e forma irregolare. Il bisturi include nevi che vengono costantemente feriti e causano disagio o inconvenienti estetici. Se sono presenti, è necessario contattare un dermatologo che determinerà il tipo di crescita della pelle e il metodo per rimuoverla.

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Indicazioni

Qualsiasi operazione, indipendentemente dalla complessità, ha le sue indicazioni. L'escissione viene spesso eseguita quando si sospetta una degenerazione maligna. La rimozione chirurgica di un neo è necessaria se:

  1. Aumentato di dimensioni.
  2. Ha una penetrazione profonda nella pelle.
  3. Si è rotto in più pezzi.
  4. Ha iniziato a sanguinare.
  5. Provoca dolore e spesso è ferito.
  6. Causa inconvenienti estetici.

Nonostante il costo ragionevole, l’escissione è piuttosto traumatica e può lasciare cicatrici. Ma questo metodo ha anche i suoi vantaggi rispetto alle tecnologie più moderne: rimozione laser e criodistruzione. Dopo l'intervento chirurgico, i materiali ottenuti possono essere esaminati per l'istologia.

L'escissione previene il ripetersi di escrescenze cutanee, poiché vengono catturate aree di tessuto sano. La procedura deve essere eseguita solo in istituti medici specializzati e non nei saloni di bellezza.

Preparazione

Indipendentemente dalle indicazioni mediche, i preparativi vengono effettuati prima dell'operazione. Prima di tutto, il medico spiega l'essenza della procedura, le sue possibili complicazioni e le sfumature del periodo di recupero. Successivamente il paziente prende posto sul divano. La neoplasia e la pelle circostante vengono trattate con una soluzione disinfettante.

L'anestesia è obbligatoria per garantire che non vi siano disturbi durante l'escissione. Molto spesso si tratta di farmaci con lidocaina (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalactin-L). Questo non richiede molto tempo, ma riduce il flusso sanguigno nell’area operata. Se esiste il rischio di sanguinamento, l'epinifrina viene aggiunta all'anestetico locale.

Successivamente, il nevo e parte del tessuto sano vengono asportati utilizzando un bisturi. La ferita risultante viene trattata con una soluzione speciale e vengono applicati dei punti di sutura. Il tessuto ottenuto durante l'operazione viene inviato per l'esame istologico. Alla fine di tutto, il medico dà consigli sulla cura della pelle.

Tecnica chirurgica di rimozione dei nevi

Eliminare i nevi sul viso e sul corpo non è solo una procedura cosmetica, ma anche un metodo efficace per prevenire il cancro. La rimozione chirurgica viene utilizzata quando si tratta di escrescenze profonde ed estese o di nei che hanno diversi segmenti. Questo è l'unico modo efficace per eliminare i tumori di grandi dimensioni.

La tecnica per rimuovere chirurgicamente un neo dipende dalla sua posizione e dimensione. La procedura viene eseguita in anestesia locale e dura 40-60 minuti.

  1. Metodo di taglio senza sutura: utilizzando un bisturi, la crescita viene tagliata leggermente al di sotto del livello della pelle. Se si verifica un sanguinamento, la ferita viene cauterizzata e viene applicato un antibiotico locale per fermarlo. Viene applicata una benda e vengono fornite raccomandazioni per un'ulteriore cura della pelle.
  2. Escissione con suture – utilizzata per trattare nei piatti o scuri. Il medico pulisce la pelle del tumore e intorpidisce la superficie chirurgica. Un bisturi viene utilizzato per asportare non solo il neo, ma anche il tessuto circostante. A seconda della profondità dell'intervento, le suture vengono posizionate sugli strati superiori o profondi della pelle. A questo scopo vengono utilizzati materiali autoassorbibili che non necessitano di rimozione.

La velocità di guarigione richiede solitamente 1-2 settimane. Durante questo periodo è necessario proteggere l'area operata da qualsiasi influenza esterna.

Controindicazioni

La rimozione chirurgica di un neo è una procedura cosmetica, il cui vantaggio è l'assenza di controindicazioni assolute. Ciò è spiegato dal fatto che l'operazione viene eseguita su un'area separata del corpo. Ma ci sono una serie di controindicazioni relative, consideriamole:

  1. Presenza di malattie infettive.
  2. Processi infiammatori acuti.
  3. Esacerbazione di malattie croniche.
  4. Periodo di gravidanza e allattamento.
  5. Esacerbazione dell'herpes.

In presenza di malattie croniche e dopo il loro sollievo sono necessari ulteriori esami. Ciò evita complicazioni e accelera il processo di recupero.

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Conseguenze

Qualsiasi operazione può causare gravi conseguenze. Quando si utilizza un bisturi su un nevo e si applicano suture, sono possibili le seguenti patologie:

  1. Cicatrici: durante l'operazione non viene rimosso solo il nevo, ma vengono colpiti anche i tessuti sani. Sulla base di ciò, la dimensione della cicatrice dipende dalla dimensione della crescita della pelle e dalla professionalità del chirurgo. Nel corso del tempo, le cicatrici si schiariscono, rendendole meno evidenti.
  2. Cicatrici cheloidi: si verificano più spesso in pazienti che hanno la tendenza a formarle. Appare dopo aver suturato grandi ferite.
  3. Recidiva: è possibile un difetto cutaneo ripetuto se il medico non ha rimosso completamente il neo. La degenerazione non è esclusa nelle formazioni pericolose per il melanoma.

La probabilità delle conseguenze sopra descritte è significativamente ridotta quando si trattano i nei con metodi più sicuri.

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Complicazioni

I metodi chirurgici per rimuovere i nei, a differenza di quelli alternativi, presentano un alto rischio di complicanze. Di norma, si tratta di sensazioni dolorose nel sito dell'operazione, della comparsa di cicatrici e cicatrici. La procedura non è consigliata per il viso e altre aree sensibili della pelle.

Molto spesso, le cicatrici rimangono dopo l'intervento chirurgico. Questa complicazione è inevitabile, poiché sulla pelle vengono applicati punti cosmetici. La chirurgia viene utilizzata se il neo si trova in una zona poco appariscente del corpo e la cicatrice può essere nascosta.

Un'altra complicazione è l'emorragia sottocutanea. Un leggero rossore attorno ai tessuti asportati scompare dopo 7-10 giorni. Poiché dopo l'escissione la ferita rimane aperta, esiste la possibilità di infezione. Tutti i pazienti ne vengono avvertiti ed è questo fattore che porta alla scelta di metodi meno traumatici.

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Periodo di riabilitazione

Dopo la rimozione di un neo, come dopo ogni intervento chirurgico, il paziente deve affrontare un periodo di riabilitazione. Ciò implica una cura particolare della superficie della ferita. Nella sede del nevo si forma una ferita, la cui dimensione dipende dal diametro del materiale rimosso. A poco a poco si ricopre di una crosta, che cade dopo 1-2 settimane. Nel sito della ferita appare una giovane pelle rosa e necessita di cure adeguate.

Caratteristiche per la cura della pelle:

  1. Non bagnare la ferita per 4-5 giorni, ma mantenere l'igiene intorno alla zona operata.
  2. Non toccare né strappare la crosta che ricopre la ferita, poiché sotto di essa avviene il processo di guarigione e, se viene interrotta, può causare una grande cicatrice.
  3. Una volta che la crosta cade e appare la pelle rosa sotto, coprila dal sole.

Dopo circa un mese, nel punto in cui si trovava il neo, la pelle riacquista la normale pigmentazione. Il dolore può verificarsi ancora per 1-2 mesi. La guarigione finale dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, ma in media richiede 2-6 mesi.

Cura delle cicatrici

La guarigione della pelle dopo l'eliminazione di un neo richiede 2-4 settimane. Durante questo periodo, è necessario trattare la ferita e in futuro sarà necessaria la cura della cicatrice. Dopo l'operazione, al paziente possono essere prescritti farmaci per la guarigione delle ferite con antibiotici e un trattamento obbligatorio della pelle con verde brillante o permanganato di potassio. Se l'operazione ha avuto successo e le raccomandazioni mediche sono state seguite integralmente, non ci sono conseguenze indesiderabili, cioè complicazioni sotto forma di infezione e lividi.

Entro 5-10 giorni sulla pelle appare una crosta, che viene sostituita da una giovane pelle rosa. Tali aree devono essere protette dall'esposizione a fattori negativi, soprattutto dal sole. Se è impossibile nascondere la ferita, utilizzare una crema solare con un alto livello di protezione prima di uscire. Se lasci la pelle non protetta, potrebbero apparire macchie di pigmento.

La rimozione chirurgica di un neo lascia spesso cicatrici e cicatrici. Nella maggior parte dei casi si risolvono da soli, ma se ciò non accade, la pelle ha bisogno di aiuto. A questo scopo è adatto il burro di cacao naturale o un cerotto in silicone (usato solo su prescrizione medica). Se questo non dà il risultato atteso, dovresti contattare un chirurgo estetico. Dopo il trattamento, esamina attentamente i nei, soprattutto se la rimozione è dovuta a una lesione permanente del nevo. Assicurati che non si verifichino modifiche.

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Congedo per malattia dopo la rimozione chirurgica di un neo

Eliminare i nevi comporta un intervento chirurgico e un lungo periodo di recupero. Il congedo per malattia dopo la rimozione chirurgica di un neo dipende dalla sua posizione, dimensione e dalla quantità di lavoro svolto. Di norma, ai pazienti viene concesso un congedo dal lavoro per 1-2 settimane.

Se il neo era grande e sono state posizionate delle suture, il paziente deve andare a medicare la ferita e, dopo che è guarita, rimuovere le suture. I tessuti ottenuti durante l'intervento vengono inviati per l'esame istologico. Pertanto, durante il periodo di congedo per malattia, il medico ti familiarizza con i risultati di questo studio. Se vi è evidenza di degenerazione di una lesione cutanea, il paziente viene registrato per monitorare la dinamica dei nei e il loro trattamento.