Vene varicose degli arti inferiori

In Russia, nell'ultimo decennio, si è verificato un forte aumento della mortalità per vene varicose. Ciò coincide con la tendenza globale. Secondo l’OMS, negli ultimi 20 anni dalla diagnosi, il 57% dei pazienti muore entro 3-4 anni.

Le vene varicose degli arti inferiori sono una dilatazione patologica delle vene superficiali, causata dalla rottura delle valvole venose e che porta ad una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Ciò porta all’attivazione dei processi infiammatori e alla disfunzione di tutti gli strati della parete venosa. Recentemente, la malattia è diventata molto più giovane. Le donne si ammalano quasi tre volte più spesso degli uomini.

Cause

Oggi la vera causa di questa malattia non è ancora nota. Non c’è dubbio che esista una predisposizione genetica. I fattori che possono causare le vene varicose svolgono un ruolo importante:
• età;
• sovrappeso;
• lavori che comportano lunghi periodi in piedi o seduti;
• stipsi;
• gravidanza e parto;
• uso prolungato di scarpe col tacco alto;
• indossare biancheria intima compressiva;
• diabete.

Sintomi

All'inizio della malattia compaiono pesantezza alle gambe e dolore doloroso. Le gambe si stancano rapidamente, a volte si gonfiano e sulla pelle appare un modello vascolare antiestetico. A volte queste vene varicose sono l'unica manifestazione della malattia. Successivamente, tutti i sintomi si aggravano, si formano noduli evidenti sulle vene, che sporgono sopra la superficie. Possono comparire arrossamenti locali della pelle e, nei casi più gravi, ulcere trofiche.

Diagnostica

La diagnosi delle vene varicose di solito non è difficile. Dopo aver prescritto una serie standard di test, per chiarire la diagnosi e la corretta scelta delle tattiche terapeutiche, vengono solitamente prescritti ulteriori studi: ecografia dei vasi degli arti inferiori, reovasografia.

Metodi di trattamento

Il trattamento dipende dalla gravità della malattia. Nella fase iniziale è sufficiente rimuovere i carichi provocanti, eseguire esercizi fisici preventivi, indossare maglieria terapeutica, assumere i farmaci prescritti e ricevere un massaggio. Tutto ciò può fermare lo sviluppo della malattia e prevenire il rischio di complicanze. Tale trattamento è efficace solo in combinazione.

In situazioni più complesse, i metodi conservativi non funzionano più, in questo caso vengono utilizzate tecniche minimamente invasive e, in situazioni particolarmente gravi, vengono utilizzate operazioni chirurgiche.

La prima è la scleroterapia. Una certa sostanza viene iniettata nella vena, sotto l'influenza della quale si attacca e poi si trasforma in corde cicatrizzate. Lo stesso risultato può essere ottenuto con la microtermocoagulazione: esposizione alla corrente elettrica e coagulazione laser.

Attualmente la chirurgia utilizza tecniche delicate che consentono di ridurre le incisioni e rimuovere le vene colpite nel modo più accurato possibile.
Questi metodi consentono di evitare complicazioni delle vene varicose, ma non ne eliminano le cause, quindi il problema appare spesso in altri vasi.

Complicazioni

Le complicanze delle vene varicose sono:

1. La tromboflebite è la formazione di coaguli di sangue. La rottura di un coagulo di sangue può portare a gravi conseguenze, tutto dipende da quale vaso si intasa.
2. Ulcere trofiche – formate da vene varicose. È impossibile distruggerli completamente.
3. Tumori cancerosi: possono derivare da ulcere trofiche o dopo tromboflebiti.

Pertanto, sia la tromboflebite che le ulcere trofiche sono malattie precancerose.

Quando compaiono piccole vene varicose sulle gambe, questo non è solo un difetto estetico, ma uno dei sintomi di una malattia grave. È necessario contattare urgentemente un flebologo per contrarre la malattia all'inizio.