アミノグリコシド(ストレプトマイシン、モノマイシン、カナマイシンなど)
アミノグリコシドは、グラム陰性菌によって引き起こされるさまざまな感染症と戦うために使用される抗生物質の一種です。これらの抗生物質は、強力な殺菌効果を持ち、多くの種類の細菌に対して優れた活性を示します。ただし、アミノグリコシドを使用する場合は、耳毒性および腎毒性の影響を考慮する必要があります。
アミノグリコシドの選択的腎毒性作用は、急性腎不全の発症に現れます。高用量(10 g 以上)の抗生物質を 1 回経口摂取すると乏尿を引き起こす可能性があり、利尿作用が著しく低下し、1 日あたりの抗生物質の投与量が減少すると、使用期間が長くなると、乏尿がより頻繁に発症します。
アミノグリコシドの聴器毒性作用は、聴神経への損傷として現れ、難聴を含むさまざまな聴覚障害を引き起こす可能性があります。これらの合併症は、抗生物質の服用後最初の数日間に発生する可能性があります。
アミノグリコシドの使用によって引き起こされる合併症を治療するには、血液透析または強制利尿が必要となります。中毒後の最初の1〜3日の難聴については、特別な治療方法も示されています。
アミノグリコシドは、グラム陰性菌によって引き起こされる感染症と戦うのに高い効果があるにもかかわらず、医師の監督下でのみ慎重に使用する必要があります。合併症を避けるためには、推奨される投与量と治療期間を厳守し、患者の腎臓と聴覚機能を定期的に監視する必要があります。