ヘルニアは、正常な解剖学的開口部を介して骨盤腔の外側にある腹腔の内臓からの突起、または圧力の影響下にあるものです。鼠径ヘルニアが知られており、陰嚢間ヘルニアと呼ばれます。ヘルニアは、結腸と肝臓、腸と腎臓、女性の結腸と卵巣、男性の精管など、2 つの腹部内臓の間に滑り込むポケットにたとえることができます。
自然な開口部がないため、内圧がこのヘルニアに対応できません。患者は、鼠径外入口から鼠径管に移行する差し迫った危険にさらされています。これらの状況は、重い物体を突然持ち上げるとき、激しい身体運動中、冷水で泳いでいるとき、または身体運動の後に観察されます。腸や尿管に沿った照射により、患者は下腹部に激しい痛み、脱力感や倦怠感、嘔吐、低血圧、膨満感、腸機能障害などを経験します。直径が 2 cm 未満の狭い鼠径輪では、鼠径管の異常が発生する可能性があり、ヘルニアが発生した場合にこれらの内臓の通過が複雑になります。このような場合、大腿骨の内側にある内裂の端は大腿腔の端によってブロックされ、腸が鼠径管に完全に入ることができなくなります。
X線検査では、前かがみになったときの腸の膨らみ、咳をしたときの腰部の輪郭の非対称、前額面での腸のループの受動的な非変位、ガスの著しい不透明さなど、腸の活動の障害が明らかになります。鼠径部を満たすすべてのものから腸が残っており、これはヘルニア嚢の存在を示しています。最も有益なのは超音波検査で、ほぼすべての医療センターで実施できます。これにより、ヘルニアだけでなく、そのサイズや内容も特定できます。
会陰ヘルニアまたは鼠径ヘルニアは、腹部および骨盤の臓器が、これらの臓器を取り囲む筋肉の弱い箇所から突出するヘルニアの一種です。会陰ヘルニアでは、臓器は溝の筋肉が骨盤の骨に付着する場所である溝リングを通って出ます。
鼠径ヘルニアにはいくつかの種類があります。直線溝ヘルニアは、溝の隙間の領域で臓器が皮膚自体を通過する場合です。直腸ヘルニアは、皮膚が所定の位置に保たれたまま内臓が腹壁に向かって押し出される状態です。中間オプションは、これらのメソッドの 2 番目のメソッドを指します。ヘルニアの中間溝は、溝リングの領域に折り目が現れるときに発生します。これは、筋肉の衰えやその他の要因によって発生する可能性があります。
溝ヘルニアの症状は、軽度の不快感から重度の痛みまで多岐にわたります。ヘルニアは絞扼や血栓症を合併することがあり、血液循環障害や組織の栄養障害を引き起こす可能性があります。治療法はさまざまですが、通常は手術が必要です。手術中、医師はヘルニアを除去し、筋肉の緊張を回復し、ヘルニアの開口部を縫合します。ほとんどの場合、治療は合併症なく順調に進みます。
中間部の鼠径ヘルニアは、鼠径管を通した内臓の病理学的突出です。筋肉や靭帯の弱さが原因で、主筋膜と横筋膜の間の空間で発生します。このタイプのヘルニアは女性よりも男性に多く発生します。症状が現れた場合、通常は 3 ~ 5 年後に外科医に連絡します。