ヒルシャ作戦

ハーシュ作戦: 歴史と本質

ハーシュ手術はオーストリアの外科医、ハーシュ博士にちなんで名付けられました。 Hirsch (1877-1966) は、特定の病状を治療するために医学で使用される重要な手順です。この手術は 20 世紀初頭に開発され、それ以来外科診療に不可欠な部分となっています。

当初は、博士の共同研究に敬意を表して「ハーシュ・メイヨー手術」と名付けられました。ギルシャ ほかメイヨー、それは最初に食道裂孔ヘルニアの患者の治療に使用されました。この手術は、腹部臓器が横隔膜の穴を通って胸腔内に侵入し、さまざまな症状や合併症を引き起こす病態を矯正することを目的としています。

ハーシュの手術手順では、患者の腹部に小さな切開を加え、外科医が食道と横隔膜にアクセスできるようにします。その後、横隔膜が強化されて閉じ、臓器が胸腔内にさらに移動するのを防ぎます。場合によっては、横隔膜周囲の弱い筋肉を修復または強化する必要がある場合があります。

ヒルシュ手術には多くの利点があります。まず、食道裂孔ヘルニアを効果的に矯正し、臓器の正常な位置を回復することができます。第二に、通常、低侵襲技術を使用して手術が行われるため、合併症のリスクが軽減され、手術後の回復時間が短縮されます。

ただし、他の外科手術と同様、ヒルシュ手術にも潜在的なリスクや合併症がないわけではありません。創傷治癒、感染、出血、麻酔に対する反応の問題が発生する可能性があります。したがって、手術を行う前に、医師は患者の状態を慎重に評価し、考えられるすべてのリスクと利点について患者と話し合う必要があります。

時間が経つにつれて、ヒルシュ手術は広く普及し、食道裂孔ヘルニアの治療だけでなく、横隔膜や胸部臓器に関連する他の病状の矯正にも使用されて成功しています。高い有効性が実証され、多くの患者の生活の質が大幅に改善されました。

結論として、ヒルシュ手術は食道裂孔ヘルニアに関連する病理学的状態を治療するために設計された重要な外科手術です。その有効性と低侵襲性により人気が高まり、医療現場での使用に成功しています。ただし、手術を受ける前に、患者を慎重に評価し、手術の考えられるすべてのリスクと利点について話し合う必要があります。ヒルシュの手術は時間の経過とともに開発と改善を続けており、横隔膜と胸腔の病状を患う患者の治療に新たな可能性を切り開いています。

出典:

1. ハーシュ、O. (1921)。食道裂孔ヘルニアを治すための新しい手術。アメリカ医師会雑誌、76(20)、1328-1329。
2. H.J. ローレンス、L. ボナビナ (2020)。食道裂孔ヘルニアの修復。 StatPearls [インターネット]。スタットパール出版。
3. ハーシュ、O. (1943)。食道裂孔ヘルニアの外科的治療。外科年報、118(6)、913-924。

ヒルシュ手術は、頭と首の軟組織の瘻孔を除去する手術です。創傷が最も多く発生するのは顔の中央 3 分の 1 です。ハーシュは片側性皮膚出血を行う技術を開発しました。ジャーヴェ・ロリス・ビングはこの技術の発明者と考えられています。簡単に言うと、ハーシュは顎顔面外科における外傷に対する最初の手術の 1 つを行いました。フィデュシウム グルッベ、アルトマン、フランクルに加えて、ヒルシュは下顎の創外固定システムの実験を開始しました。彼はグロブナー法を開発し、シンプルで安価な「安全なタイプ」（非外科的）固定装置を発明しました。