十二指腸のコッヘル動員

十二指腸のコッヘル動員(コッヘル動員)は、十二指腸の疾患を治療するために使用される外科的方法です。 1882 年にドイツの外科医コッヘルによって開発され、今でもこの臓器のさまざまな病気の治療に使用されています。

コッヘル動員の目的は、十二指腸を上方および後方に動かして他の臓器への圧力を軽減し、その機能を改善することです。これは、十二指腸を所定の位置に保持している靭帯を切断し、十二指腸を上下に動かすことで実現されます。

コッヘル動員は、潰瘍、ポリープ、腫瘍、その他の症状を含む多くの症状の治療に使用できます。胃や腸の手術後の合併症を防ぐためにも使用できます。

ただし、他の外科的方法と同様に、コッヘル動員にはリスクと合併症があります。これらには、出血、感染、近くの臓器への損傷、その他の問題が含まれる場合があります。したがって、この手術を行う前に、患者の状態を注意深く評価し、必要なすべての検査を行う必要があります。

全体として、コッヘル動員は十二指腸疾患の効果的な治療法であり、患者の生活の質の向上に役立ちます。ただし、他の手術と同様に、外科医の専門的なアプローチと慎重な計画が必要です。



コッヘル動員

コッヘル動員は、食道裂孔ヘルニアや一部の逆流性食道炎に対して十二指腸と空腸を動員するための外科手術です。このタイプの動員法は、1882 年にスイスの外科医ゲオルグ・テオフィル・コッヘルによって提案されました。この方法は、横隔膜を急激に収縮させ、ヘルニア嚢を覆う遊離または大網化した横行結腸を締め付けることから構成されます。横行結腸が伸ばされるほど、食道頸部をよりよく取り囲むことができます。固定プロセスにより、迷走神経検査を行って噴門不全を診断できるようになります。

十二指腸と空腸のコッヘル外科的動員は、噴門形成術と組み合わされることがよくあります。横隔膜の急激な収縮は、横隔膜の上方への動きと胃底の急激な引っ張りを伴い、十二指腸ループが腹腔内に移動します。横行結腸をヘルニアの上に引っ張ると、機械的保護閉鎖効果、つまり胃瘻が生じます。横行結腸はトレイツ靱帯に入り、右側の腹部食道と胃の食道胃部分を取り囲んでいます。トライツ靱帯とD靱帯の固定