Een kunstnier of dialysator is een apparaat dat bij hemodialyse wordt gebruikt om het bloed van patiënten met nierfalen te zuiveren.
Hemodialyse is gebaseerd op het diffusieprincipe: stoffen uit het bloed van de patiënt passeren een semi-permeabel membraan in de dialysaatoplossing. De dialysator bestaat uit veel holle vezels die in twee delen zijn verdeeld. Bloed stroomt langs de ene kant van de vezels en dialysaat langs de andere kant.
Tijdens het proces van hemodialyse worden giftige stoffen zoals ureum, creatinine, overtollig vocht en elektrolyten uit het bloed verwijderd. Het gezuiverde bloed wordt teruggevoerd naar het lichaam van de patiënt. Zo vervult de kunstnier de functie van een natuurlijke nier bij nierfalen.
De afgelopen decennia zijn we getuige geweest van de opkomst van nieuwe technologieën in de geneeskunde die de levenskwaliteit van mensen aanzienlijk kunnen verbeteren en de duur ervan kunnen verlengen. Eén van die technologieën is de kunstnier, die een echte doorbraak is geworden in de behandeling van nierziekten. Hieronder zullen we kijken naar de principes van de werking en het gebruik van kunstnieren en dialysatoren, en ook de voor- en nadelen van deze apparaten bespreken.
De menselijke nier is een orgaan dat de functies vervult van het filteren van het bloed en het reinigen van gifstoffen en metabolische producten. Het is echter niet altijd mogelijk om de nierfunctie te behouden als deze beschadigd is. Dit kan te wijten zijn aan zowel ziekten als de effecten van giftige stoffen op het menselijk lichaam. In dergelijke gevallen is dialyse de meest effectieve manier om vergiftiging te bestrijden: het proces waarbij het bloed door een speciaal membraan wordt gezuiverd.
Dialyseapparaten zijn apparaten die worden gebruikt om dialyse uit te voeren. Ze kunnen stationair of draagbaar zijn en variëren in ontwerp, grootte, prestaties en andere parameters. Momenteel zijn er veel dialyseapparaten van verschillende typen en fabrikanten, maar hun werkingsprincipe is vrijwel hetzelfde. Laten we de belangrijkste soorten dialysatoren in meer detail bekijken.
Hemodynamische dialysatoren Het meest voorkomende type dialysator is de hemodynamische methode. Het is gebaseerd op het filteren van bloed door een poreus membraan met behulp van een externe energiebron, zoals een pomp. Een reeks kleine poriën in het membraan laten water- en gasmoleculen door, maar houden onnodige stoffen vast. De pomp wordt aangedreven door een ingebouwd batterijpakket, dat de autonomie van het apparaat en zijn mobiliteit garandeert.
Kinetische en ultrafiltratiedialysatoren Een ander type dialysator is de kinetische en ultrafiltratiemethode. Deze soorten dialytoren verschillen in hun filtratieprincipes. Kinetische technologie is gebaseerd op het gebruik van het diffusieproces: de overdracht van een stof door een membraan, afhankelijk van het molecuulgewicht. Bij ultrafiltratie worden alleen grote moleculen doorgelaten, terwijl kleine opgeloste stoffen (inclusief voedingsstoffen) in het bloed achterblijven.
Er zijn ook hybride soorten dialysatoren die kinetische en ultrafiltratietechnologieën combineren. De concentratie nuttige stoffen die bij de uitlaat achterblijven, verschilt afhankelijk van het gekozen type dialysator. Daarnaast worden dit soort apparaten voor verschillende doeleinden gebruikt: ter vervanging van de onvoldoende functionaliteit van een normale nier en ter ondersteuning van het lichaam na de operatie. Kortom, kunstnieren zijn een betrouwbare manier om veel nierziekten en gerelateerde complicaties bij mensen van verschillende leeftijden te behandelen. Tegelijkertijd maakt het gebruik van dialyseapparatuur het mogelijk om de vet-, eiwit-, stikstof- en elektrolytenniveaus op een gezond niveau te houden.