Bassini Hernia-reparatie

Hoofdstuk 5. Hernia's van de voorste buikwand

**Hernia van de voorste buikwand** – uitsteeksel van inwendige organen door een defect in de buikfascia. De Bassini-operatie is de belangrijkste behandelingsmethode voor hernia's van de voorste buikwand.\n\nSinds het midden van de 19e eeuw. Operaties voor diastase van de rectusspieren en hernia's beginnen in het buitenland op grote schaal te worden toegepast. In 1835 stelde SP Frelikh voor om het aponeurose-defect te hechten door zijden hechtingen aan te brengen en er brede spierlagen aan te hechten. Aan het begin van de 20e eeuw. interventies verschenen toen rubberen buizen in de aponeurose werden ingebracht, waardoor deze in het gebied van het defect werd opgevuld en gedurende 4-6 maanden in uitgerekte toestand werd gehouden. Na hun resorptie vond de uiteindelijke overgroei van littekenweefsel en het aanscherpen van het defect plaats. Dergelijke ingrepen gingen echter gepaard met hevige pijn en de resultaten werden onbevredigend gecorrigeerd.\n\nIn 1875 stelde E. Salmacruna voor om de linker rectusspier te behouden tijdens een hernia-operatie en het defect te bedekken met een bindweefseldiafragma gemaakt van aponeurotische en spierflappen .\n\nB1899 M. M. H. Besse hechtte het defect aan de buikfascia zonder de rectusspieren erbij te betrekken. Daarnaast hield hij vast aan het standpunt over de mogelijkheid en noodzaak om het ingewandenomhulsel van de lever van buitenaf, boven de herniale zak, te sluiten.\n\nA

Bassini Victor - Italiaanse chirurg, grondlegger van de plastische chirurgie. Hij is vooral bekend vanwege zijn operatie om het lieskanaal te herstellen bij verzakking van inwendige organen.

Bassini stelde een nieuwe aanpak voor de behandeling van liesbreuken voor. Zijn operatie heette "Bassinoplastie". Daarin "sluit" de chirurg de hernia door een kleine