バッシーニヘルニアの修復

第5章 前腹壁のヘルニア

**前腹壁ヘルニア** – 腹部筋膜の欠損による内臓の突出。バッシーニ手術は、前腹壁のヘルニアを治療する主な方法です。\n\n19 世紀半ば以来。海外では直筋離開術やヘルニア手術が広く行われ始めています。 1835年、S.P.フレリクは、絹縫合糸を適用し、筋肉の広い層をそれに取り付けることによって腱膜欠損を縫合することを提案しました。 20世紀初頭。介入は、ゴムチューブが腱膜に挿入されたときに現れました。これにより、欠損の領域が腱膜に充填され、4〜6か月間伸ばされた状態に保たれました。それらの吸収後、瘢痕組織の最終的な過剰成長と欠損の締め付けが起こりました。しかし、このような介入には激しい痛みが伴い、結果は満足のいく修正が得られませんでした。\n\n1875 年、E. Salmacruna は、ヘルニア手術中に左直筋を温存し、腱膜と筋皮弁で作られた結合組織隔膜で欠損を覆うことを提案しました。 .\n\nB1899 M M. H. Besse は腹直筋を使わずに腹部筋膜欠損を縫合しました。これに加えて、彼は肝臓の内臓外皮をヘルニア嚢の上の外側から閉じる可能性とその必要性についての観点を堅持しました。\n\nA



バッシーニ・ヴィクトール - イタリアの外科医、形成外科の創始者。彼は、内臓脱出の場合に鼠径管を修復する手術で特に有名です。

バッシーニは、鼠径ヘルニアの治療に対する新しいアプローチを提案しました。彼の手術は「脳幹形成術」と呼ばれました。その中で、外科医は小さな穴を通してヘルニアを「閉じる」