Poort van de lymfeknoop

De hilum van de lymfeklier is waar de lymfevaten de lymfeklieren verlaten en verbinding maken met de lymfevaten van andere gebieden. Dit is een belangrijk anatomisch element dat een sleutelrol speelt in het functioneren van het lymfestelsel.

De hilus van de lymfeklier bevindt zich op het oppervlak van de lymfeklier, meestal op de achterwand. Ze zijn een smalle opening tussen twee weefsellagen die een lymfeklier omringen. Via deze opening komen lymfevaten en zenuwen de lymfeklier binnen en verlaten deze.

De lymfevaten die het portaal van de lymfeklier verlaten, worden lymfatische sinussen genoemd. Ze transporteren lymfe, die immuuncellen en andere componenten van het immuunsysteem bevat, naar het belangrijkste lymfevatenvat. Lymfatische sinussen zijn een netwerk van kleine kanalen die lymfe door het lichaam verspreiden.

Bovendien bevinden zich aan de poort van de lymfeklier zenuwvezels die zorgen voor gevoeligheid en innervatie van de lymfeklier. Ook aan de poorten van de lymfeklieren bevinden zich lymfatische haarvaten, die de eerste elementen zijn van het lymfedrainagesysteem en zorgen voor de uitwisseling van vocht tussen bloed en lymfe.

De lymfeklierpoort speelt dus een belangrijke rol in het functioneren van het immuunsysteem en het lymfestelsel in het algemeen. Ze zorgen voor communicatie tussen de lymfeklieren en andere weefsels van het lichaam, en zorgen ook voor gevoeligheid voor de lymfeklier en de innervatie ervan.



Poort van de lymfeklier

* **De poort van de lymfeklier** is de breedste plaats van het lymfevat of het lymfestelsel als geheel

Lymfocyten

Lymfestroom en lymfedrainage Lymfestroom is de beweging van lymfe in het lichaam, en lymfedrainage is de beweging van lymfe uit het lichaam via een of meer lymfeklieren. Normaal gesproken heeft de lymfedrainage de overhand op de lymfatische stroming en is deze centrifugaal (op afstand) van aard [14, 50]. Een belangrijke voorwaarde voor het bestaan ​​van het lymfatische microsysteem is de zwaartekracht, die actieve lymfedrainage in de richting van het veneuze deel van het vaatbed stimuleert [51]. Zonder continue actieve lymfedrainage is filtratie van weefselvloeistof door het epitheel van lymfatische capillairen onmogelijk.

In de klinische praktijk wordt de hoeveelheid lymfestroom bepaald door de radionuclidenmethode, gebaseerd op de studie van het gehalte aan radioactieve isotopen van elementen in het lichaam. Het maximale gehalte aan radio-isotopen in veneus bloed wordt 20-60 minuten na inname waargenomen. Nadat het het lymfebed heeft bereikt, wordt het gedeeltelijk geabsorbeerd in zijn lumen en verspreidt het zich vervolgens door alle elementen van het lymfatische netwerk: arteriolen, intercellulaire ruimtes, sinussen van lymfevaten, cellen van het merg van lymfeklieren, trabeculae, groeven van de laatste rij en komt vervolgens in de bloedbaan om de radioactiviteit te meten [53]. Normaal gesproken zou de hoeveelheid bloed moeten toenemen met een snelheid van ongeveer 0,07-0,2 mm/min [54], wat redelijk consistent is met de snelheid van de lymfestroom en een criterium is voor de norm ervan. Ongeacht hoe hoog het aantal lymfangionen zelfs van het belangrijkste lymfatische capillair is, het totale volume per uur is ongeveer 0,15-0,3 ml/min. Dit betekent dat de snelheid van de lymfestroom niet groter is dan het volume van de lymfevorming, wat resulteert in de druk ervan [55]. Gelijktijdig met de toename van de bloedstroom is er een afname van de lymfevorming, die normaal gesproken 5% van het bloedcirculatievolume bedraagt ​​[56].

Lymfatische kleppen spelen een belangrijke rol bij het reguleren van de richting van de lymfatische vloeistofstroom. Ze zorgen voor de continuïteit van de lymfecirculatie, vullen de capaciteit van het lymfekanaal en bepalen de hoeveelheid lymfedruk. Als resultaat van hun actie wordt een verhoogde pulsgolf doorgegeven aan de lymfestroom