Πύλη του Λεμφαδένα

Το χείλος του λεμφαδένα είναι το σημείο όπου τα λεμφικά αγγεία εγκαταλείπουν τους λεμφαδένες και συνδέονται με τα λεμφικά αγγεία άλλων περιοχών. Αυτό είναι ένα σημαντικό ανατομικό στοιχείο που παίζει βασικό ρόλο στη λειτουργία του λεμφικού συστήματος.

Ο λεμφαδένας του λεμφαδένα βρίσκεται στην επιφάνεια του λεμφαδένα, συνήθως στο οπίσθιο τοίχωμά του. Είναι ένα στενό άνοιγμα ανάμεσα σε δύο στρώματα ιστού που περιβάλλουν έναν λεμφαδένα. Μέσω αυτού του ανοίγματος, τα λεμφικά αγγεία και τα νεύρα εισέρχονται και εξέρχονται από τον λεμφαδένα.

Τα λεμφικά αγγεία που εξέρχονται από την πύλη του λεμφαδένα ονομάζονται λεμφικά ιγμόρεια. Μεταφέρουν λέμφο, που περιέχει κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και άλλα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος, στο κύριο λεμφικό αγγείο. Οι λεμφικοί κόλποι είναι ένα δίκτυο μικρών καναλιών που διανέμουν τη λέμφο σε όλο το σώμα.

Επιπλέον, στην πύλη του λεμφαδένα υπάρχουν νευρικές ίνες που παρέχουν ευαισθησία και νεύρωση στον λεμφαδένα. Επίσης στις πύλες των λεμφαδένων υπάρχουν λεμφικά τριχοειδή αγγεία, τα οποία αποτελούν τα αρχικά στοιχεία του συστήματος λεμφικής παροχέτευσης και εξασφαλίζουν την ανταλλαγή υγρού μεταξύ αίματος και λέμφου.

Έτσι, η πύλη των λεμφαδένων παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και του λεμφικού συστήματος γενικότερα. Παρέχουν επικοινωνία μεταξύ των λεμφαδένων και άλλων ιστών του σώματος, και επίσης παρέχουν ευαισθησία στον λεμφαδένα και τη νεύρωση του.



Πύλη του λεμφαδένα

* **Η πύλη του λεμφαδένα** είναι η ευρύτερη θέση του λεμφικού αγγείου ή του λεμφικού συστήματος συνολικά

Λεμφοκύτταρα

Λεμφική ροή και λεμφική παροχέτευση Η λεμφική ροή είναι η κίνηση της λέμφου στο σώμα και η λεμφική παροχέτευση είναι η κίνηση της λέμφου από το σώμα μέσω ενός ή περισσότερων λεμφαδένων. Κανονικά, η λεμφική παροχέτευση υπερισχύει της λεμφικής ροής και είναι φυγόκεντρης (απομακρυσμένης) φύσης [14, 50]. Σημαντική προϋπόθεση για την ύπαρξη του λεμφικού μικροσυστήματος είναι η βαρύτητα, η οποία διεγείρει την ενεργό λεμφική παροχέτευση προς την κατεύθυνση του φλεβικού τμήματος της αγγειακής κλίνης [51]. Χωρίς συνεχή ενεργή λεμφική παροχέτευση, η διήθηση του υγρού των ιστών μέσω του επιθηλίου των λεμφικών τριχοειδών είναι αδύνατη.

Στην κλινική πράξη, η ποσότητα της λεμφικής ροής προσδιορίζεται με τη μέθοδο των ραδιονουκλεϊδίων, με βάση τη μελέτη της περιεκτικότητας σε ραδιενεργά ισότοπα στοιχείων στο σώμα. Το μέγιστο επίπεδο περιεκτικότητας σε ραδιοϊσότοπο στο φλεβικό αίμα παρατηρείται 20-60 λεπτά μετά την κατάποσή του. Έχοντας φτάσει στο λεμφικό κρεβάτι, απορροφάται εν μέρει στον αυλό του και στη συνέχεια διαχέεται σε όλα τα στοιχεία του λεμφικού δικτύου: αρτηρίδια, μεσοκυτταρικοί χώροι, ιγμόρεια λεμφικών αγγείων, κύτταρα του μυελού των λεμφαδένων, δοκίδες, αυλάκια της τελευταίας σειράς και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για να μετρήσει τη ραδιενέργεια [53]. Κανονικά, η ποσότητα του αίματος θα πρέπει να αυξάνεται με ρυθμό περίπου 0,07-0,2 mm/min [54], κάτι που είναι αρκετά συνεπές με την ταχύτητα της λεμφικής ροής και αποτελεί κριτήριο για τον κανόνα της. Ανεξάρτητα από το πόσο υψηλός είναι ο αριθμός των λεμφαγγείων ακόμη και του κύριου λεμφικού τριχοειδούς, ο συνολικός όγκος του ανά ώρα είναι περίπου 0,15-0,3 ml/min. Αυτό σημαίνει ότι η ταχύτητα της ροής της λέμφου δεν υπερβαίνει τον όγκο σχηματισμού της λέμφου, με αποτέλεσμα την πίεσή της [55]. Ταυτόχρονα με την αύξηση της ροής του αίματος, παρατηρείται μείωση του σχηματισμού λέμφου, που κανονικά ανέρχεται στο 5% του όγκου της κυκλοφορίας του αίματος [56].

Οι λεμφικές βαλβίδες παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της κατεύθυνσης της ροής του λεμφικού υγρού. Εξασφαλίζουν τη συνέχεια της κυκλοφορίας της λέμφου, καλύπτοντας τη χωρητικότητα του λεμφικού καναλιού και προσδιορίζοντας την ποσότητα της λεμφικής πίεσης. Ως αποτέλεσμα της δράσης τους, ένα αυξημένο παλμικό κύμα μεταδίδεται στη λεμφική ροή όταν