Cổng hạch bạch huyết

Rốn hạch là nơi các mạch bạch huyết rời khỏi hạch và kết nối với các mạch bạch huyết của các khu vực khác. Đây là một yếu tố giải phẫu quan trọng đóng vai trò then chốt trong hoạt động của hệ bạch huyết.

Rốn hạch nằm trên bề mặt của hạch bạch huyết, thường là ở thành sau của hạch. Chúng là một lỗ hẹp giữa hai lớp mô bao quanh hạch bạch huyết. Thông qua lỗ này, các mạch bạch huyết và dây thần kinh đi vào và ra khỏi hạch bạch huyết.

Các mạch bạch huyết rời khỏi cổng hạch bạch huyết được gọi là xoang bạch huyết. Chúng mang bạch huyết chứa các tế bào miễn dịch và các thành phần khác của hệ thống miễn dịch đến mạch bạch huyết chính. Các xoang bạch huyết là một mạng lưới các kênh nhỏ phân phối bạch huyết khắp cơ thể.

Ngoài ra, ở cửa hạch còn có các sợi thần kinh mang lại sự nhạy cảm và chi phối cho hạch. Ngoài ra, tại các cổng của hạch bạch huyết còn có các mao mạch bạch huyết, là thành phần ban đầu của hệ thống dẫn lưu bạch huyết và đảm bảo sự trao đổi chất lỏng giữa máu và bạch huyết.

Như vậy, cổng hạch đóng vai trò quan trọng trong hoạt động của hệ miễn dịch và hệ bạch huyết nói chung. Chúng cung cấp sự liên lạc giữa các hạch bạch huyết và các mô khác của cơ thể, đồng thời cung cấp sự nhạy cảm với hạch bạch huyết và sự phân bố của nó.

Cổng hạch bạch huyết

* **Cổng hạch** là nơi rộng nhất của mạch bạch huyết hoặc toàn bộ hệ bạch huyết

Tế bào lympho

Dòng bạch huyết và sự dẫn lưu bạch huyết Dòng bạch huyết là sự chuyển động của bạch huyết trong cơ thể và dẫn lưu bạch huyết là sự di chuyển của bạch huyết từ cơ thể qua một hoặc nhiều hạch bạch huyết. Thông thường, hệ thống thoát bạch huyết chiếm ưu thế hơn dòng bạch huyết và có tính chất ly tâm (từ xa) [14, 50]. Một điều kiện quan trọng cho sự tồn tại của hệ thống vi mô bạch huyết là trọng lực, nó kích thích sự dẫn lưu bạch huyết tích cực theo hướng phần tĩnh mạch của giường mạch [51]. Nếu không có sự dẫn lưu bạch huyết chủ động liên tục thì việc lọc dịch mô qua biểu mô của mao mạch bạch huyết là không thể.

Trong thực hành lâm sàng, lượng bạch huyết được xác định bằng phương pháp hạt nhân phóng xạ, dựa trên nghiên cứu hàm lượng đồng vị phóng xạ của các nguyên tố trong cơ thể. Mức tối đa của hàm lượng đồng vị phóng xạ trong máu tĩnh mạch được quan sát thấy sau 20-60 phút sau khi uống. Sau khi đến giường bạch huyết, nó được hấp thu một phần vào lòng và sau đó khuếch tán qua tất cả các thành phần của mạng bạch huyết: tiểu động mạch, khoảng gian bào, xoang mạch bạch huyết, tế bào tủy của hạch bạch huyết, trabeculae, rãnh của hàng cuối cùng và sau đó đi vào máu để đo độ phóng xạ [53]. Thông thường, lượng máu sẽ tăng với tốc độ khoảng 0,07-0,2 mm/phút [54], khá phù hợp với tốc độ dòng bạch huyết và là tiêu chí cho định mức của nó. Cho dù số lượng hạch bạch huyết của mao mạch bạch huyết chính cao đến đâu, tổng thể tích mỗi giờ của nó vẫn xấp xỉ 0,15-0,3 ml/phút. Điều này có nghĩa là tốc độ dòng bạch huyết không vượt quá thể tích hình thành bạch huyết, dẫn đến áp lực của nó [55]. Đồng thời với sự gia tăng lưu lượng máu, sự hình thành bạch huyết giảm, thường chiếm tới 5% thể tích tuần hoàn máu [56].

Van bạch huyết đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh hướng dòng chảy của chất lỏng bạch huyết. Chúng đảm bảo sự lưu thông bạch huyết liên tục, lấp đầy khả năng của kênh bạch huyết và xác định lượng áp lực bạch huyết. Kết quả của hành động này là một sóng xung tăng lên sẽ được truyền đến dòng bạch huyết khi