Hidradenitis Suppurativa, ook bekend als chronische terugkerende ontsteking van de apocriene zweetklieren, is een huidziekte die zich manifesteert als ontstoken, pijnlijke en soms etterende bultjes op de huid. Deze aandoening kan zeer pijnlijk en onplezierig zijn en kan de levenskwaliteit van degenen die aan deze aandoening lijden ernstig beïnvloeden.
Ontsteking van de apocriene zweetklieren begint in de adolescentie en kan zich ontwikkelen in de oksels, liezen, borst, billen en andere plaatsen waar deze klieren zich bevinden. Symptomen zijn onder meer ontstoken, pijnlijke bultjes die etterig kunnen worden en een vieze geur kunnen produceren. Deze aandoening kan zeer schrijnend zijn en kan angst en wantrouwen veroorzaken bij degenen die eraan lijden.
Vrouwen hebben vaker last van hidradenitis suppurativa dan mannen. Hoewel de exacte oorzaken van deze ziekte onbekend zijn, kunnen bepaalde factoren zoals hormonale veranderingen, erfelijkheid, roken en zwaarlijvigheid het risico op het ontwikkelen van deze ziekte vergroten.
De behandeling van hidradenitis suppurativa kan complex zijn en kan het gebruik van antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen en chirurgische technieken met zich meebrengen. Bij vrouwen wordt dit type ontsteking met succes behandeld met antiandrogeentherapie, die de productie van mannelijke hormonen kan verminderen en ontstekingen kan verminderen.
Over het geheel genomen is hidradenitis suppurativa een ernstige en onaangename huidaandoening die een grote invloed kan hebben op de levenskwaliteit van degenen die eraan lijden. Met de juiste behandeling kan deze ziekte echter onder controle worden gehouden en kan de impact ervan op het leven van de patiënt worden verminderd. Als u lijdt aan hidradenitis suppurativa, neem dan contact op met uw arts voor hulp en ondersteuning.
Hidradenitis suppurativa is een infectieziekte die de apocriene zweetklieren aantast, die zich in de oksels bevinden. Uitlokkende factoren zijn onder meer chronische bacteriële infecties, diabetes, overgewicht en chronische vermoeidheid. Hier is een kort overzicht van deze ziekte en hoe deze kan worden behandeld.
Ontsteking van apocriene zweetklieren. Hidradenitis begint meestal bij mensen tijdens de adolescentie, wanneer de apocriene zweetklieren worden geactiveerd. Bij een normale werking van de zweetklieren worden deze ontstekingen normaal gesproken via de poriën van de huid uitgescheiden. Als de werking van apocriene echter wordt verstoord, blijft het op de huid zitten en kan het uitsteken
Hidradenosteatitis of hidradenitis suppurativa is een chronische huidziekte die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de apocriene zweetklieren. Zowel mannen als vrouwen worden getroffen door hidradenitis, maar deze ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen. De oorzaak van de ziekte is een ontsteking van de apocriene zweetklieren, waarvan ontstekingsprocessen kunnen optreden
Hidradenitis suppurativa is een ontsteking van de diepe apocriene zweetklieren, die vaak ‘diepe okselpuistjes’ of ‘okselholten’ wordt genoemd. In navolging van oude Griekse mythen wordt de naam van de ziekte vertaald als “ontsteking van zweetgelei veroorzaakt door slangenspeeksel, dat zich niet alleen op het oppervlak van de huid bevindt, maar ook diep daarin.” Zelfs Romeinse artsen hielden bij het analyseren van complexe gevallen van axillaire phlegmon altijd rekening met de mogelijke aanwezigheid van de ziekte. De naam van de ziekte in het Grieks is acne hyrdantica suppurativa, letterlijk vertaald als ‘etterende puistjes’. Tot nu toe heeft de geneeskunde de oorzaken van dit probleem niet volledig opgehelderd. Er zijn echter 5 verschillende theorieën die deze pathologie beschrijven. Onder hen kunnen 3 dominante worden onderscheiden: androgene, klier- en neuroreflex.
Bij de androgene (nodulaire) theorie van hidradenitis van purulente oorsprong ligt de oorzaak in de invloed van het mannelijke geslachtshormoon androgeen (testosteron). Bij een hoog testosterongehalte wordt het haarzakje van de klier grof, wat leidt tot verstopping van de opening van de klier met talg en daaropvolgende proliferatie van bacteriën, een ontstekingsproces, een doorbraak van het abces diep in het weefsel en de vrijkomen van pus. Alleen vanwege het hoge gehalte aan progesteron bij vrouwen is de onderhuidse afscheiding van zweet en talgklieren vrijwel afwezig tijdens de zwangerschap, daarom is hidradenonefrose bij zwangere vrouwen uiterst zeldzaam. Ook wordt een kleine hoeveelheid testosteron geproduceerd door de vrouwelijke geslachtsorganen - de bijnieren. Klachten ontstaan in de kindertijd of adolescentie tegen de achtergrond van een verstoorde hormonale status. De ziekte manifesteert zich in de vorm van zwelling in de okselputten of inguinale laesies. Papels van 0,3-0,5 cm zijn oppervlakkig door het vrijkomen van talg en verharde proppen; behandeling is niet nodig omdat het etterende proces is alleen gelokaliseerd op het niveau van de epidermis. Ernstigere vormen van de ziekte zijn onder meer nodulaire vormen zonder necrose en abcessen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen er wonden die littekens achterlaten (leukoplakie) en de neiging om secundaire ontstekingen te vormen in diepe knooppunten (phlegmon en furunculose).
Behandeling van hidradenisch abces vindt plaats met behulp van een hardwaremethode tegen de achtergrond van het doorprikken van het gebied met naalden (ASVT). De behandeling omvat antibacteriële, ontstekingsremmende en chirurgische maatregelen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de ziekte worden behandeld door schoonheidsspecialisten, dermatologen en endocrinologische chirurgen. De chirurgische methode is geïndiceerd in het geval van een terugkerende wond van het knooppunt of zelfinfectie van pus in de omliggende weefsels en voor resectie van een groot abces. De ziekte is bijzonder gevaarlijk vanwege complicaties die optreden bij patiënten met een HIV-infectie.
Hidradenitis suppurativa is een van de weinige pathologische aandoeningen van de zweetklieren, waarvan de behandeling de verwijdering ervan omvat. Deze ontsteking komt meestal voor als gevolg van de proliferatie van Cutibacterium acnes, een specifiek kokkenmicro-organisme. De ziekte ontstaat in de wrijvingszone van kleding die wordt aan- of uitgetrokken (bijvoorbeeld de oksels).
Omdat hidradenitis de kanalen van de zweetklieren en het vetweefsel zelf aantast, staat deze ziekte ook bekend als hidradenitis cyste - of hidradenectomie, verwijdering van het probleemgebied.
Wanneer is een operatie nodig Niet alle gevallen van hidradenitis vereisen een operatie. Deze ziekte wordt als volgt behandeld:
Medicamenteuze therapie Antibiotica. Als de ontsteking geen algemene symptomen veroorzaakt, wordt deze geëlimineerd met behulp van tetracycline en benzylpenicilline. Overtollige glucose kan worden verminderd met sirdalud of clarimifencitraat.
Diuretica en laxeermiddelen om het darmvolume te verminderen. Dit helpt het tekort aan elektrolyten aan te vullen. Ook wordt de osmotische druk verlaagd en wordt de activiteit van micro-organismen die infecties veroorzaken onderdrukt. Uitwendig gebruik van joodaceton, azijn of boorzuur. Als de bovenstaande methoden geen positieve resultaten opleveren, moet u uw toevlucht nemen tot vaccinatie of een operatie. De behandeling wordt voorgeschreven door een dermatoloog na onderzoek van de patiënt. De oorzaken van hidradenitis worden bestudeerd door huidafkrabsels en afscheiding uit de getroffen gebieden te onderzoeken en de medische geschiedenis van de patiënt te bestuderen. Voor hidradenomen met een cystische vorm van manifestatie plaatsen artsen een hormonaal medicijn met corticosteroïden in het getroffen gebied. Zalven worden gedurende 7-14 dagen aangebracht op de behandelde delen van de huid, op de meest pijnlijke tumoren en diepe poriën, totdat de tekenen van pathologie verdwijnen. Daarna verdwijnen de knooppunten wanneer ze volledig zijn uitgehard. Na verloop van tijd wordt het behandelde gebied dunner en sterft af, en er blijft een klein litteken op zijn plaats achter.