Hidradenitis süpürativa

Apokrin ter bezlerinin kronik tekrarlayan iltihabı olarak da bilinen Hidradenitis Suppurativa, ciltte iltihaplı, ağrılı ve bazen cerahatli şişlikler olarak kendini gösteren bir cilt hastalığıdır. Bu durum çok acı verici ve üzücü olabilir ve bu durumdan muzdarip olanların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Apokrin ter bezlerinin iltihabı ergenlik döneminde başlar ve koltuk altı, kasık, göğüs, kalça ve bu bezlerin bulunduğu diğer yerlerde gelişebilir. Semptomlar, cerahatli hale gelebilen ve kötü bir koku üretebilen iltihaplı, ağrılı şişlikleri içerir. Bu durum çok üzücü olabilir ve bu durumdan muzdarip olanlarda korku ve güvensizliğe neden olabilir.

Kadınların hidradenitis süpürativadan muzdarip olma olasılığı erkeklere göre daha fazladır. Bu hastalığın kesin nedenleri bilinmemekle birlikte hormonal değişiklikler, kalıtım, sigara kullanımı ve obezite gibi bazı faktörler bu hastalığa yakalanma riskini arttırabilmektedir.

Hidradenitis suppurativa tedavisi karmaşık olabilir ve antibiyotiklerin, antiinflamatuar ilaçların ve cerrahi tekniklerin kullanımını içerebilir. Kadınlarda bu tür iltihaplanma, erkeklik hormonlarının üretimini azaltabilen ve iltihabı azaltabilen antiandrojen tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edilir.

Genel olarak hidradenitis suppurativa, bundan muzdarip olanların yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilecek ciddi ve hoş olmayan bir cilt rahatsızlığıdır. Ancak doğru tedavi ile bu hastalık kontrol altına alınabilir ve hastanın yaşamı üzerindeki etkisi azaltılabilir. Hidradenitis suppurativa hastasıysanız yardım ve destek için doktorunuza başvurun.

Hidradenitis suppurativa, koltuk altlarında bulunan apokrin ter bezlerini etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Provoke edici faktörler arasında kronik bakteriyel enfeksiyonlar, diyabet, aşırı kilo ve kronik yorgunluk yer alır. İşte bu hastalığa ve nasıl tedavi edilebileceğine kısa bir genel bakış.

Apokrin ter bezlerinin iltihabı. Hidradenit çoğunlukla insanlarda apokrin ter bezlerinin aktive olduğu ergenlik döneminde başlar. Ter bezlerinin normal çalışmasıyla bu iltihaplar normalde cildin gözenekleri yoluyla salgılanır. Ancak apokrinin görevi bozulursa ciltte kalır ve dışarı çıkabilir.

Hidradenosteatitis veya hidradenitis suppurativa, apokrin ter bezlerinde inflamatuar bir süreçle karakterize kronik bir cilt hastalığıdır. Hem erkekler hem de kadınlar hidradenitten etkilenir, ancak bu hastalık erkeklerde daha sık teşhis edilir. Hastalığın nedeni, inflamatuar süreçlerin meydana gelebileceği apokrin ter bezlerinin iltihabıdır.

Hidradenitis suppurativa, genellikle "derin koltuk altı sivilceleri" veya "koltuk altı boşlukları" olarak adlandırılan derin apokrin ter bezlerinin iltihaplanmasıdır. Antik Yunan mitlerine göre hastalığın adı, "sadece derinin yüzeyinde değil aynı zamanda derinlerinde de bulunan yılan tükürüğünün neden olduğu ter jölesi iltihabı" olarak çevrilmiştir. Romalı doktorlar bile karmaşık aksiller balgam vakalarını analiz ederken, hastalığın olası varlığını her zaman dikkate aldılar. Hastalığın Yunanca'daki adı, kelimenin tam anlamıyla "cerahatli sivilceler" olarak tercüme edilen akne hyrdantica suppurativa'dır. Şimdiye kadar tıp bu sorunun nedenlerini tam olarak açıklayamadı. Ancak bu patolojiyi açıklayan 5 farklı teori bulunmaktadır. Bunların arasında 3 baskın olanı ayırt edilebilir: androjenik, glandüler ve nöro-refleks.

Pürülan kökenli hidradenitin androjenik (nodüler) teorisi ile neden, erkek cinsiyet hormonu androjenin (testosteron) etkisinde yatmaktadır. Yüksek düzeyde testosteron ile bezin saç folikülü kabalaşır, bu da bezin açıklığının sebum ile tıkanmasına ve ardından bakterilerin çoğalmasına, iltihaplanma sürecine, apsenin dokuya derinlemesine girmesine ve irin serbest bırakılması. Sadece kadınlarda yüksek progesteron içeriği nedeniyle, hamilelik sırasında ter ve yağ bezlerinin deri altı salgısı pratikte yoktur, bu nedenle hamile kadınlarda hidradenonefroz oldukça nadirdir. Ayrıca, kadın cinsel organları olan adrenal bezler tarafından az miktarda testosteron üretilir. Şikayetler çocukluk veya ergenlik döneminde bozulmuş hormonal durumun arka planında ortaya çıkar. Hastalık koltuk altı çukurlarında şişlik veya kasık lezyonları şeklinde kendini gösterir. 0,3-0,5 cm büyüklüğündeki papüller sebum ve kaslı tıkaçların salgılanması nedeniyle yüzeyseldir; tedaviye gerek yoktur çünkü pürülan süreç sadece epidermis seviyesinde lokalizedir. Hastalığın daha ciddi formları arasında nekroz ve apse olmayan nodüler formlar bulunur. Hastalık ilerledikçe, yara izleri (lökoplaki) bırakan yaralar ve derin düğümlerde ikincil iltihaplanma eğilimi (balgam ve furunküloz) ortaya çıkar.

Hidradenik apsenin tedavisi, bölgenin iğnelerle delinmesinin (ASVT) arka planına karşı bir donanım yöntemi kullanılarak gerçekleşir. Tedavi antibakteriyel, antiinflamatuar ve cerrahi önlemleri içerir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak güzellik uzmanları, dermatologlar ve endokrinolog cerrahlar tarafından tedavi edilebilir. Cerrahi yöntem, düğümün tekrarlayan bir yarası durumunda veya irinin çevre dokulara kendi kendine enfeksiyonu durumunda ve büyük bir apsenin rezeksiyonu amacıyla endikedir. Hastalık, HIV enfeksiyonu olan hastalarda ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle özellikle tehlikelidir.

Hidradenitis suppurativa, ter bezlerinin tedavisinin çıkarılmasını içeren birkaç patolojik durumundan biridir. Bu iltihaplanma çoğunlukla spesifik bir kokkal mikroorganizma olan Cutibacterium aknelerinin çoğalması nedeniyle ortaya çıkar. Hastalık, giyilen veya çıkarılan giysinin sürtünme bölgesinde (örneğin koltuk altlarında) gelişir.

Hidradenit, ter bezlerinin kanallarını ve yağ dokusunun kendisini etkilediğinden, bu hastalık aynı zamanda hidradenit kisti veya hidradenektomi, sorunlu bölgenin çıkarılması olarak da bilinir.

Ameliyat ne zaman gereklidir? Hidradenit vakalarının tümü ameliyat gerektirmez. Bu hastalık şu şekilde tedavi edilir:

İlaç tedavisi Antibiyotikler. Enflamasyon genel semptomlara neden olmazsa tetrasiklin ve benzilpenisilin yardımıyla ortadan kaldırılır. Aşırı glikoz sirdalud veya klarimifen sitrat ile azaltılabilir.

Bağırsak hacmini azaltmak için diüretikler ve laksatifler. Bu, elektrolit eksikliğinin giderilmesine yardımcı olur. Ozmotik basınç da azalır ve enfeksiyona neden olan mikroorganizmaların aktivitesi baskılanır. İyodoaseton, sirke veya borik asidin harici kullanımı. Yukarıdaki yöntemler olumlu sonuç vermezse aşıya veya ameliyata başvurmanız gerekir. Tedavi, hastayı muayene ettikten sonra dermatolog tarafından reçete edilir. Hidradenitin nedenleri, etkilenen bölgelerdeki cilt kazıntıları ve akıntıları incelenerek ve hastanın tıbbi geçmişi incelenerek araştırılır. Kistik bir tezahür şekline sahip hidradenomlar için doktorlar etkilenen bölgeye kortikosteroidli hormonal bir ilaç yerleştirir. Merhemler, cildin tedavi edilen bölgelerine, en ağrılı tümörlere ve derin gözeneklere, patoloji belirtileri ortadan kalkana kadar 7-14 gün süreyle uygulanır. Daha sonra düğümler tamamen iyileştiğinde kaybolur. Zamanla tedavi edilen alan incelir ve ölür, yerinde küçük bir yara izi kalır.