Izlena-syndroom

Voor de patiënt - een niet-specifiek cerebrovasculair accident in de vorm van hersendisfunctie met significante verslechtering van cognitieve functies bij afwezigheid van andere tekenen van coronaire hartziekte en arteriële hypertensie [1,2].

Voor een arts betekent de diagnose ‘islenasyndroom’ niet alleen een acute voorbijgaande hersenstoornis met retrograde amnesie, maar ook, in het geval van progressie van de aandoening, een hersenziekte (voorbijgaand cerebrovasculair accident, dyscirculatoire encefalopathie, ischemische beroerte) , die kan worden beschouwd als een voorbijgaande cognitieve stoornis of een analoge vasculaire dementie.

Aangezien de oorzaak van dyscirculatoire encefalopathie bij patiënten ouder dan 60 jaar in 80% van de gevallen atherosclerose is, is er in ten minste de helft van de gevallen van beroerte ook sprake van chronische hoge bloeddruk of hartritmestoornissen, en bij de overige patiënten lage niveaus van lipiden in het bloed en coagulopathie worden vastgesteld, is het raadzaam om de diagnose van “coronaire hartziekte” te overwegen, als de arts hierop aandringt in de aanwezigheid van deze ziekte en de patiënt symptomen heeft die deze benadrukken. Bij het bevestigen van de diagnose ‘progressieve vasculaire dementie’ moeten de oorzaken van cerebrale hemodynamische stoornissen en vormen van vasculaire dementie zo nauwkeurig mogelijk worden onderscheiden. In gevallen waarin organische cerebrale pathologie (inclusief ontstekingsziekten van de hersenen) wordt gedetecteerd, moet de diagnose ‘vasculaire dementie’ worden gesteld als deze van niet-traumatische oorsprong is.