Keratomalacie

Keratomalacia is een progressieve oogziekte die gepaard gaat met ondervoeding en vitamine A-tekort in het lichaam. Bij keratomalacia wordt het hoornvlies van het oog zachter en dunner, waardoor het barst of scheurt.

Keratomalacia is een zeer ernstige oogziekte en leidt vrijwel onvermijdelijk tot blindheid als deze niet snel wordt behandeld. De oorzaak van keratomalacia is een tekort aan vitamine A, dat een belangrijke rol speelt bij het behouden van de normale structuur en functie van het hoornvlies. Vitamine A-tekort ontstaat bij slechte voeding, vooral bij een tekort aan dierlijke producten in de voeding.

Keratomalacia is nauw verwant aan een andere oogziekte: xeroftalmie, die ook wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine A. Met tijdige behandeling met vitamine A-preparaten kan de ontwikkeling van ernstige complicaties en blindheid worden voorkomen.

Keratomulatie is een progressieve laesie van het hoornvlies van het oog, die gepaard gaat met een schending van de voeding ervan, veroorzaakt door onvoldoende behandeling van de oogbol (slijmvlies van het oog). De ziekte leidt tot veranderingen in de structuur van het hoornvlies, die zacht wordt, wat kan leiden tot scheuren en verlies van gezichtsvermogen. Een van de redenen voor keratomulatie is een tekort aan vitamine A in het lichaam, wat nodig is voor de normale verwerking en herstel van hoornvliesweefsel. In deze toestand wordt roodheid van het slijmvlies van de ogen waargenomen - het bindvlies, de follikels van het oog worden minder uitgesproken en de tanden krijgen een geelachtige tint.

Keratomulatie vindt onopgemerkt plaats en kan zich zowel in de kindertijd als in de volwassenheid ontwikkelen. Deze ziekte is gevaarlijk omdat, door de voortschrijdende ontwikkeling in het hoornvlies, de huid van de oogleden (of simpelweg de traanspleet) verzwakt en tot veel ongemakken leidt, zoals jeuk, branderig gevoel en later schuren. Een aandoening waarbij de huid gevoelig is voor wrijving leidt tot de vorming van keratomen: rode vlekken die de wimpers, ooglidhuid en wenkbrauwen bedekken. Hun uiterlijk geeft aan dat de ziekte zich in de middelste ontwikkelingsfase bevindt, terwijl een ernstige mate van keratomulatie zich manifesteert door volledig verlies van gezichtsvermogen of het risico op schade. Met de juiste behandeling is keratomulatie te genezen.

Keratomalacia of keratomalisatie (van het Griekse kerate - hoorn + malakia - zachtheid, losheid) is hyperplasie van de papillen en stroma van het hoornvlies als gevolg van chronische hypovitaminose A (xeroftalmie), vaak gecombineerd met ondervoeding. Keratomalacia, dat zich ontwikkelt onder omstandigheden van massale honger en ondervoeding, is zeer ernstig en leidt bijna onvermijdelijk tot blindheid, omdat het pathologische veranderingen in het eerste deel van de sclera veroorzaakt. Normaal gesproken wordt het oppervlakkige deel van de sclera, in alle gevallen met keratomalacia, vergelijkbaar met het hoornvlies: het wordt dunner, er ontstaat dofheid, vlekken van opacificatie zijn verspreid over de witte vlekken (teken van Keppelen). De vaten van de sclera zijn verplaatst, worden kronkelig en kwetsbaar. Er kunnen zich zweren vormen. Ze vergroten en verdunnen de bovenste delen van de sclera zodanig dat tranen en conjunctivale afscheidingen via de resulterende perforatie binnendringen. De progressie van deze veranderingen leidt tot vertroebeling van het hoornvlies tot het verschijnen van een scherp vaatvlies en diepe sclera: het wordt wit