Ketanest

Ketanest: beschrijving, indicaties en contra-indicaties

Ketanest is een niet-inhalatie-anesthetisch geneesmiddel dat behoort tot de groep van niet-barbituraten. Het wordt in Duitsland geproduceerd door de bedrijven Goedecke en Parke-Davies en heeft de internationale naam "Ketamine". Bovendien is het medicijn bekend onder de synoniemen "Calipsol", "Ketalar", "Ketaminehydrochloride".

Ketanest is verkrijgbaar in de vorm van een injectieoplossing, waarvan het actieve bestanddeel Ketamine is.

Indicaties voor het gebruik van Ketanest zijn onder meer inductie-anesthesie, basisanesthesie voor pijnverlichting bij kortdurende operaties en pijnlijke instrumentele ingrepen. Het medicijn kan ook worden gebruikt in de tandheelkundige, oogheelkundige, otorinolaryngologische, gynaecologische en verloskundige praktijk, evenals in diagnostische procedures zoals endoscopie, hartkatheterisatie en andere.

Bovendien kan Ketanest worden gebruikt tijdens spoedoperaties bij patiënten met traumatische shock en bloedverlies, maar ook voor pijnverlichting tijdens het transport van patiënten en de behandeling van brandwonden.

Ondanks het brede scala aan indicaties heeft het medicijn ook contra-indicaties. Ketanest wordt niet aanbevolen voor cerebrovasculaire accidenten, arteriële hypertensie, pre-eclampsie, eclampsie, alcoholisme en epilepsie bij kinderen. Daarnaast zijn er beperkingen op het gebruik van het medicijn voor nierziekten, angina pectoris, gedecompenseerd hartfalen, evenals voor operaties aan het strottenhoofd en de keelholte.

Ketanest kan een aantal bijwerkingen veroorzaken, waaronder verhoogde bloeddruk, tachycardie, speekselvloed, misselijkheid, kortademigheid, depressie van het ademhalingscentrum, spierstijfheid en verhoogde spieractiviteit, obstructie van de bovenste luchtwegen als gevolg van spasmen van de kauwspieren en terugtrekking van de tong. Tijdens de periode van herstel uit de toestand van anesthesie kunnen hallucinaties, psychomotorische agitatie, langdurige desoriëntatie en psychose optreden. Pijn en hyperemie kunnen ook langs de ader op de injectieplaats worden waargenomen.

De interactie van Ketanest met andere geneesmiddelen kan het effect van inhalatie-anesthetica versterken en de spierontspanning, veroorzaakt door tubocurarine en ditiline, verdiepen. Het medicijn verandert echter niets aan het effect van pancuronium en succinylcholine. Patiënten die jodiumbevattende geneesmiddelen gebruiken, kunnen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van thyreotoxicose.

Over het algemeen is Ketanest een effectief middel voor niet-inhalatie-anesthesie, maar het gebruik ervan mag alleen worden uitgevoerd door een anesthesioloog in strikte overeenstemming met de indicaties en contra-indicaties. Bovendien moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het gebruik van het medicijn, zoals doseringscontrole en monitoring van belangrijke indicatoren van het lichaam van de patiënt.