- Oorzaken van periunguale wratten
- Diagnose en symptomen van periunguale wratten
- Behandeling van periunguale wratten: farmaceutische preparaten
- Verwijdering van periunguale wratten
- Behandeling van periunguale wratten thuis
- Periunguale wratten bij kinderen
- Preventie van periunguale wratten
Een periunguale wrat is een goedaardige groei (groei) op de huid rond de nagelplaat (soms kan deze onder de nagel zelf verschijnen).
Periunguale wratten zijn een soort gewone wratten; ze ontstaan vaak in het gebied naast of onder de nagelplaat. Deze ziekte heeft een virale etiologie en manifesteert zich door de vorming van papels (knobbeltjes) op het huidoppervlak, die boven het epitheel uitsteken. Dergelijke tumoren zijn goedaardige formaties, maar in sommige gevallen kunnen ze degenereren tot kwaadaardige tumoren. Het verschijnen van periunguale wratten wordt veroorzaakt door de penetratie van het humaan papillomavirus (HPV), dat tot wel 100 verschillende typen kent, in het lichaam. Meestal hebben kinderen die last hebben van terugval de slechte gewoonte om op hun nagels en de huid eromheen te bijten.
Papilloma's die zich in de buurt van de nagels vormen, worden meestal in twee typen verdeeld:
- ontstaan onder de nagels - subunguaal;
- die gevormd op het oppervlak van de nagelriem nabij de nagelplaat zijn pre-nagel of periungual.
De eerste bevinden zich onder de nagel, de knobbeltjes zijn klein van formaat en verschillen praktisch niet qua kleur van de huid. Meestal worden dergelijke wratten niet opgemerkt omdat ze geen problemen veroorzaken. De problemen beginnen pas wanneer de subunguale papule, gevormd onder de nagel, groter wordt en blijft groeien. In dit geval wordt de nagel geleidelijk dunner, wat leidt tot vervorming en als gevolg daarvan tot vernietiging. Er wordt ook opgemerkt dat periunguale wratten op de voeten hevige pijn beginnen te veroorzaken vanwege het feit dat de voet door schoenen wordt samengedrukt. Dit leidt ertoe dat de patiënt begint te hinken en dat zijn mobiliteit onvermijdelijk beperkt zal zijn. Daarom wordt aanbevolen om, als een dergelijke pathologie bestaat, een specialist te raadplegen om een diagnose te stellen en de juiste behandeling te kiezen.
Een periunguale of periunguale wrat is een wrat die zich op de handen of voeten nabij de nagel zelf heeft gevormd. Een dergelijk papilloma wordt vrijwel onmiddellijk door de patiënt gedetecteerd, omdat het een tumor is op het oppervlak van het epitheel die min of meer boven zijn niveau uitstijgt. Een wrat van dit type heeft een platte omtrek of kan een wortel hebben die diep in het weefsel doordringt. Papilloma's met een wortel, die steeds groter worden, beginnen de nabijgelegen groeiende nagel te vangen, wat schade veroorzaakt. Als gevolg hiervan wordt het oppervlak vervormd en geleidelijk vernietigd.
Als je periunguale wratten gedetailleerd onderzoekt, zul je kleine puntjes en strepen op het oppervlak opmerken, die wijzen op het verschijnen van bloedstolsels in de haarvaten.
Nagelwratten op de handen zijn vaak gewond. Hierdoor begint de papule te bloeden. In dit geval vindt auto-inenting plaats, dat wil zeggen dat de patiënt zelfgeïnfecteerd raakt.
Het is belangrijk om op te merkendat subunguale of periunguale wratten veel minder vaak voorkomen dan andere typen.Oorzaken van periunguale wratten
De foto toont een verwaarloosde periunguale wrat
Zoals hierboven vermeld, is de oorzaak van het optreden van dergelijke papillomen een infectie met HPV, die door microtrauma's in de huid binnendringt. Dit kan een accidenteel letsel zijn, een manicure uitgevoerd in strijd met de hygiënische normen (snijwonden of het gebruik van een geïnfecteerd instrument), contact met een drager van de ziekte of het gebruik van spullen van een persoon die besmet is met HPV. Het virus zelf kan zelfs in de kindertijd het menselijk lichaam binnendringen, maar manifesteert zich pas als er “gunstige” omstandigheden voor zijn gecreëerd:
- algemene afname van de immuniteit;
- aanwezigheid van nijnagels;
- gewoonte om nagels en nagelriemen te bijten;
- zonder beschermende handschoenen werken met huishoudelijke chemicaliën of chemicaliën die de huid van de handen irriteren.
Dit zijn de factoren die de vorming van periunguale wratten op de handen beïnvloeden. Als we het hebben over papillomen onder de nagelplaat op de tenen, kan hun uiterlijk worden veroorzaakt door:
- het dragen van de schoenen van iemand anders;
- gebrek aan speciale schoenen in sauna's of zwembaden;
- het dragen van strakke, oncomfortabele schoenen gemaakt van ruwe of niet-ademende materialen;
- toegenomen zweten op de voeten;
- aanwezigheid van ingegroeide teennagels.
Diagnose en symptomen van periunguale wratten
Als zich wratten hebben gevormd nabij de nagelplaat of eronder, kunnen ze heel gemakkelijk worden verward met de karakteristieke kenmerken van andere ziekten. Daarom wordt aanbevolen om een dermatoloog te raadplegen die de tumor correct kan diagnosticeren en een passende behandeling kan voorschrijven om papilloma te elimineren. Zelfmedicatie kan in dit geval tot negatieve resultaten leiden. Een bekwame specialist zal, na onderzoek van de huid en neoplasmata erop, snel een diagnose stellen. Af en toe schrijven artsen aanvullende tests voor om het risico op het ontwikkelen van kanker te elimineren.
Periunguale wratten lijken erg op eelt. Het belangrijkste verschil tussen callus en papilloma is echter dat het huidpatroon op het oppervlak van de eerste behouden blijft en dat trombosecapillairen niet zichtbaar zijn in de structuur ervan. Maar op het oppervlak van de papels zijn duidelijk zwarte stippen zichtbaar. Dit is zelfs bij visuele inspectie gemakkelijk op te merken.
Wanneer zich een wrat onder de nagelplaat vormt, vernietigt de nagel geleidelijk, en dit lijkt qua uiterlijk sterk op een schimmelinfectie. Als we de foto's vergelijken die in veel literaire medische bronnen worden gepresenteerd, zijn de pathologieën qua uiterlijk volkomen niet van elkaar te onderscheiden. In dit geval is het noodzakelijk om paddenstoelen te zaaien. Als de patiënt HPV heeft, zal deze negatief testen.
Indien nodig kan de dermatoloog aanvullend aanbevelen om:
- Dermatoscopie. Tijdens de procedure wordt een dermoscoopapparaat gebruikt, dat het oppervlak van de formatie tienvoudig vergroot weergeeft. Structuur, symmetrie en contouren worden duidelijker zichtbaar.
- Biopsie. In dit geval worden kleine delen van de huidknobbel genomen voor onderzoek onder een microscoop.
Behandeling van periunguale wratten: farmaceutische preparaten
Traditionele geneeskunde biedt verschillende behandelingen voor periunguale wratten. Ze zijn meestal verdeeld in twee groepen: conservatieve behandeling en chirurgische ingreep.
Onder conservatieve therapie Dit betekent het voorschrijven van medicijnen die HPV bestrijden en de immuniteit helpen verbeteren. Meestal zijn dit medicijnen voor orale toediening. De meest effectieve van hen:
- Cycloferon — de prijs begint vanaf 135 roebel;
- Anaferon — vanaf 198 wrijven;
- isoprinosine — de prijs begint vanaf 587 roebel.
U mag deze medicijnen niet als zelfmedicatie gebruiken. Alleen een specialist kan ze voorschrijven op basis van het klinische beeld van de ziekte. In sommige gevallen raden dermatologen een plaatselijke behandeling aan.
Producten voor uitwendig gebruik worden voorgeschreven, afhankelijk van hoeveel wratten er verschijnen, wat hun grootte is en waar ze zich bevinden.
De lijst met de meest effectieve medicijnen voor uitwendig gebruik omvat:
- Imiquimod (vanaf RUR 2.019) - immunomodulator.
- Solcoderm (prijs varieert van 401 tot 1.489 roebel) en Verrukacied (vanaf 211 roebel) - medicijnen op zuurbasis die weefselnecrose bevorderen.
- Viferon (vanaf 123 wrijven.) - antivirale zalf.
- Cryopharma (vanaf 859 roebel) - een koelmiddel dat wratten bevriest.
- Salicylzuur (prijs vanaf 6 wrijven.) en zalf Collomak (kosten variëren van 264 tot 490 roebel) - keratolytische middelen die het stratum corneum van papilloma vernietigen.
De arts schrijft alle bovengenoemde medicijnen voor voor de behandeling van kleine periunguale wratten die zich op het huidoppervlak bevinden. Als het papilloma groot is, een diepe wortel heeft of een oude formatie is, wordt aanbevolen om een operatie uit te voeren.
- Lees ook over huismiddeltjes voor papillomen voor uitwendig gebruik
Verwijdering van periunguale wratten
Chirurgische methoden het wegwerken van periunguale wratten wordt gebruikt als de bovengenoemde medicijnen geen positief resultaat hebben opgeleverd en papilloma problemen veroorzaakt, zowel cosmetisch als fysiek (bijvoorbeeld pijn). In de geneeskunde zijn er tegenwoordig verschillende radicale manieren om van periunguale wratten af te komen, waaronder:
- Cryodestructuur — wordt uitgevoerd door de problematische huidvorming te dichtschroeien met vloeibare stikstof. Meestal duurt het maximaal een minuut om de wrat dicht te branden. In plaats daarvan kan er een wit gebied achterblijven, dat op een brandwond lijkt. Na een paar dagen verdwijnt de korst en blijft er een kleine inkeping op de huid achter, die binnen 2-3 dagen geneest. Hoewel deze methode als de zachtste wordt beschouwd, heeft deze contra-indicaties. Mensen die lijden aan diabetes, kleuters en zwangere vrouwen mogen geen wratten verbranden met vloeibare stikstof. De effectiviteit van cryodestructuur is vrij hoog en ligt tussen de 70 en 100%. Terugval is slechts in 15% van de gevallen mogelijk. Om één wrat te verwijderen, moet je vanaf 300 roebel betalen.
- Radiogolfmethode is gebaseerd op het gebruik van het Surgitron-apparaat, waarbij elektrische stroom wordt omgezet in radiogolven met een frequentie van 3,8-4,0 MHz. Onder invloed van het apparaat begint het oppervlak van de wrat te verdampen. Het voordeel van de procedure is dat er geen bloed vrijkomt. Deze methode wordt ook wel "radiogolfmes" genoemd. De effectiviteit van verwijdering ligt in het bereik van 80-90%, gevallen van terugval zijn slechts 2-5%. De kosten voor het verwijderen van een papule beginnen vanaf 600 roebel.
- Lasercoagulatie. Een laserstraal wordt gebruikt om het papilloma uit te branden, waardoor het weefsel verdampt. Op de plaats van de wrat blijft een korst achter, die na 2-4 weken eraf valt. Het verwijderen van één knobbeltje duurt enkele minuten. Er is een hoog niveau van efficiëntie - 93%. De prijs begint vanaf 140 roebel.
- Chirurgische methode. Af en toe is excisie van de wrat met een scalpel vereist. Een dergelijke operatie wordt echter uitsluitend door chirurgen uitgevoerd. Het beschadigde deel van het epitheel wordt weggesneden en er wordt een cosmetische hechting op de wond aangebracht, waarna er een witachtig litteken achterblijft. Deze methode is het meest traumatisch en vereist een lange revalidatie. Het wordt voorgeschreven wanneer het nodig is om wrattenweefsel te verkrijgen voor onderzoek. De verwijderingsefficiëntie is 50-60% en terugval komt voor in 50% van de gevallen. De prijs van chirurgische ingreep begint vanaf 350 roebel.
- Elektrocoagulatie. De procedure maakt gebruik van hoogfrequente stroom. Pathologische huidformaties worden afgesneden met een draadlus en de resterende wond geneest geleidelijk. Desinfectie van gezond epitheelweefsel komt ook voor. Als we het hebben over de effectiviteit van deze methode, varieert deze tussen 80 en 95%. De prijs kan beginnen vanaf 500 roebel. voor het verwijderen van één periunguale wrat.
Dergelijke procedures worden doorgaans uitgevoerd door artsen in poliklinieken en de patiënt kan binnen korte tijd naar huis terugkeren. De periode die wordt toegewezen voor revalidatie na de operatie hangt af van de methode die werd gebruikt om van periunguale wratten af te komen.
Belangrijk!!! Bij elke blootstellingsmethode zijn de kenmerken van de zorg voor de plaats waar de wrat zich bevond praktisch niet anders - u mag in geen geval de gevormde korst afpellen en het wordt aanbevolen om de huid te behandelen met producten met antiseptische en antibacteriële effecten.- Lees meer over recepten met propolis voor wratten
Behandeling van periunguale wratten thuis
Foto van periunguale wratten op de vingers van vrouwen
Periunguale wratten kunt u zelf verwijderen. Sinds de oudheid hebben volksgenezers een groot aantal manieren aanbevolen om dit probleem vrijwel pijnloos op te lossen. Hier moet u echter geduld hebben en het recept zorgvuldig volgen.
Periunguale wratten worden gesmeerd met sap dat uit de stengels van stinkende gouwe wordt geperst. Tijm, ui, euphorbia en sap van gerijpte lijsterbessen worden ook gebruikt. Lange tijd worden ricinusolie en fijngeraspte mierikswortel gemengd met zout gebruikt om wratten te behandelen (lees hoe je ricinusolie gebruikt voor papillomen). Wilde peterselie, postelein en wilde appels zijn ook populair omdat deze plantenoplossingen zeer zuur zijn. Je kunt de huidtumoren die verschijnen smeren met het sap van ricinusbonen en druivenranken.
Een zachter, maar niet minder effectief effect wordt verkregen door inwrijven met rozenblaadjes, rozenbotteltinctuur of sap van het harige havikskruid. Onder de agressieve middelen is azijnzuur geïsoleerd, dat dagelijks op de periunguale wrat wordt aangebracht als het thuis wordt behandeld.
Bij het gebruik van deze volksrecepten werd opgemerkt dat het oppervlak van het papilloma zwart begon te worden. Dit duidt op de dood van de weefsels van de formatie. Op dit moment wordt het niet aanbevolen om de wrat af te snijden; het is beter om te wachten tot deze er vanzelf af valt. Als u zich niet aan deze regel houdt, kunt u een terugval veroorzaken.
Periunguale wratten bij kinderen
Periunguale wratten vormen zich vaak bij kinderen als gevolg van de onvolwassenheid van het immuunsysteem van het jonge lichaam, evenals regelmatige verwondingen. Veel van de bovenstaande methoden voor het behandelen en verwijderen van wratten zijn behoorlijk pijnlijk, dus ouders proberen de ziekte zelf het hoofd te bieden en hun toevlucht te nemen tot traditionele methoden om dergelijke papillomen te behandelen. Wratten zijn echter niet zo gemakkelijk te behandelen, en door de tijd uit te stellen, kun je wachten tot de nagelplaat begint te vervormen en als gevolg daarvan instort.
Als bij een kind een enkele periunguale wrat wordt vastgesteld die geen problemen veroorzaakt, raden zelfs dermatologen aan om geen zelfmedicatie te geven, maar even te wachten. Dit komt door het feit dat dergelijke formaties in de kindertijd en adolescentie kunnen verdwijnen zonder tussenkomst van buitenaf. De noodzaak om een specialist te raadplegen doet zich voor in de volgende gevallen:
- het aantal wratten neemt snel toe;
- de grootte van de papels groeit;
- periunguale wratten beginnen te bloeden en raken vaak gewond;
- Tijdens een visueel onderzoek bestaat er twijfel dat het neoplasma een wrat is.
Preventie van periunguale wratten
Omdat het humaan papillomavirus het lichaam binnendringt via microtrauma's op de huid, moet u zich aan de volgende regels houden:
- Het is verplicht om persoonlijke schoenen te dragen bij het bezoeken van openbare plaatsen (sauna's, zwembaden, sportscholen). Als je thuiskomt, droog het dan grondig af.
- Je kunt niet de schoenen van iemand anders dragen, evenals sokken, panty's, wanten, enz.
- Manicures en pedicures mogen alleen worden uitgevoerd door vertrouwde professionals in salons, waar alle instrumenten na de afspraak van elke klant worden verwerkt volgens de eisen van de sanitaire hygiëne.
- Het is belangrijk om de slechte gewoonte van nagelbijten, nagelriemen en nijnagels te bijten, te bestrijden.
- Als er minimaal trauma aan de huid optreedt, wordt aanbevolen de wond met antiseptische middelen te behandelen.
- Volg vitaminecursussen.
- Draag handschoenen bij het werken met voedingsmiddelen (vlees, vis of andere producten).
- Draag handschoenen bij het werken met agressieve stoffen en huishoudelijke chemicaliën.
- Beperk het contact met mensen met wratten.
Als er een terugval optreedt en periunguale wratten zich opnieuw beginnen te vormen, moet u contact opnemen met een immunoloog en vragen om een immunogram voor te schrijven. Naar alle waarschijnlijkheid is het niveau van de afweer van het lichaam sterk verminderd en zult u een kuur met immunostimulerende medicijnen moeten volgen.
Hoe je een periunguale wrat verwijdert, zie de volgende video:
- Lees meer over lapispotlood voor wratten