Longemfyseem Seniel

Emfyseem van de longen seniele Syn.: emfyseem van atrofische longen

**Emfyseem van seniele longen** is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een onomkeerbaar destructief proces in de wand van de longblaasjes en longtubuli, dat alle structurele elementen van de long aantast, waarbij er sprake is van een toename van hun omvang, een verandering van vorm of vervorming, vervanging van normaal longparenchym door littekenweefsel, gemanifesteerd door insufficiëntie van het ademhalingssyndroom. Syn: seniele pulmonale demorragische alveolitis met schade aan de wanden van de luchtwegen tijdens hypoxemie. ESSL werd toegewezen

Seniel longemfyseem (SPE) is een groep longziekten die gepaard gaat met leeftijdsgebonden veranderingen in de alveolaire wand, wanneer, als gevolg van dystrofische veranderingen in het longweefsel en de ademhalingsspieren, de luchtigheid van de weefsels toeneemt (hun dunner worden in combinatie met een stoornis van het alveolaire capillaire metabolisme).

ELS is een van de meest voorkomende luchtwegaandoeningen bij ouderen en seniele mensen. Bij personen ouder dan 70 jaar. longen worden 2-15 keer vaker gediagnosticeerd dan bij mensen van 40-49 jaar oud.

Bij de ontwikkeling van longemfyseem spelen twee groepen pathologische factoren een leidende rol: degeneratieve veranderingen in de longstructuren en stoornissen in de vascularisatie van het longvolume. Het degeneratieve proces omvat hypersecretie van stroperig, moeilijk vloeibaar sputum, stagnatie van slijm en bronchiale secreties in de kleine bronchiën als gevolg van atonie van de spieren van de bronchiale wand en de plaatsing van de longtak van de aderen nabij de verdunde longblaasjes. Verminderde ventilatie wordt veroorzaakt door een afname van de tonus van de ademhalingsspieren en spierkracht, uitgesproken hyperemie van de alviolaire wanden en de longcirculatie. Progressieve dystrofische veranderingen in het longvolume gaan gepaard met reflexreacties van het lichaam, waarvan de aard wordt bepaald door de mate van innervatie van de longen. Wanneer de alveolaire structuren de steun van aangrenzende longvezels verliezen, worden de alviolen steeds meer rechtgetrokken en gevuld met lucht. Allereerst beïnvloedt atrofie diffuus de kraakbeenachtige lagen van de longblaasjes. Het proces van dekking van meer oppervlakkige alveolaire structuren is verminderd en onder hyperpneumatose kan een normaal longvolume worden gevonden; ze bevinden zich op “eilanden” tussen de “matrassen” van geatrofieerde longblaasjes, en vormen de zogenaamde “enkele eilanden”. In plaats van deze ‘eilanden’ wordt het initiële pleurale empyeem gevormd, waardoor de uitgerekte kleine alveolaire holte wordt geleegd. Er worden chronische pulmonale-pleurale exophthalmus gevormd. Een veel voorkomende doodsoorzaak bij emfysemateuze longen is etterig sputum uit perifere bronchiolen, gevolgd door ernstige longontsteking, ook tegen de achtergrond van een acute respiratoire virale infectie. Spontane stilstand van de longcirculatie in de vorm van trombo-embolie (met mitralisstenose of defecten aan andere hartkleppen) en overlijden komen vaak voor. De behandeling van een patiënt met longemfyseem is complex en primair gericht op het verbeteren van de bloedstroom en de externe ademhaling, en op het elimineren van de oorzaken van verhoogde intra-alveolaire druk, die het proces van longcollaps ondersteunen en recidieven van exacerbaties voorkomen.

Longemfyseem voor elke vorm van long is een ernstige en gevaarlijke ziekte, die wordt gekenmerkt door de proliferatie van bindweefsel en uitbreiding van de luchtigheid van de bronchiale boom. Het gevaar van seniele emfyseem is dat het meestal optreedt tijdens de menopauze, dit proces duurt 6-7 jaar, dit alles