Πνευμονικό Εμφύσημα Γεροντικό

Γεροντικό πνευμονικό εμφύσημα Συν.: εμφύσημα ατροφικών πνευμόνων

**Το εμφύσημα των γεροντικών πνευμόνων** είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια μη αναστρέψιμη καταστροφική διαδικασία στο τοίχωμα των κυψελίδων και των πνευμονικών σωληναρίων, που επηρεάζει όλα τα δομικά στοιχεία του πνεύμονα, στην οποία υπάρχει αύξηση του μεγέθους τους, αλλαγή σχήματος ή παραμόρφωση, αντικατάσταση φυσιολογικού πνευμονικού παρεγχύματος με ουλώδη ιστό, που εκδηλώνεται με ανεπάρκεια αναπνευστικού συνδρόμου. Συν: γεροντική πνευμονική δερματολογική κυψελίτιδα με βλάβη στα τοιχώματα των αεραγωγών κατά την υποξαιμία. Το ESSL αποδόθηκε



Το γεροντικό πνευμονικό εμφύσημα (SPE) είναι μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων που σχετίζονται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο κυψελιδικό τοίχωμα, όταν, λόγω δυστροφικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό και στους αναπνευστικούς μύες, αυξάνεται η ευαισθησία των ιστών (η αραίωσή τους σε συνδυασμό με διαταραχή του μεταβολισμού των κυψελιδικών τριχοειδών).

Το ELS είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους. Σε άτομα άνω των 70 ετών. Οι πνεύμονες διαγιγνώσκονται 2-15 φορές συχνότερα από ό,τι σε άτομα 40-49 ετών.

Στην ανάπτυξη του πνευμονικού εμφυσήματος, δύο ομάδες παθολογικών παραγόντων παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο: εκφυλιστικές αλλαγές στις πνευμονικές δομές και διαταραχές στην αγγείωση του πνευμονικού όγκου. Η εκφυλιστική διαδικασία περιλαμβάνει υπερέκκριση παχύρρευστων, δύσκολα ρευστοποιήσιμων πτυέλων, στασιμότητα βλέννας και βρογχικών εκκρίσεων στους μικρούς βρόγχους λόγω ατονίας των μυών του βρογχικού τοιχώματος και τη διάθεση του πνευμονικού κλάδου των φλεβών κοντά στις αραιωμένες κυψελίδες. Ο εξασθενημένος αερισμός προκαλείται από τη μείωση του τόνου των αναπνευστικών μυών και της μυϊκής δύναμης, την έντονη υπεραιμία των τοιχωμάτων του αλβιολίου και την πνευμονική κυκλοφορία. Οι προοδευτικές δυστροφικές αλλαγές στον όγκο των πνευμόνων συνοδεύονται από αντανακλαστικές αντιδράσεις του σώματος, η φύση των οποίων καθορίζεται από τον βαθμό νεύρωσης των πνευμόνων. Όταν οι κυψελιδικές δομές χάνουν τη στήριξη από τις γειτονικές πνευμονικές ίνες, οι αλβιόλες ισιώνονται όλο και περισσότερο και γεμίζουν με αέρα. Πρώτα απ 'όλα, η ατροφία επηρεάζει διάχυτα τα χόνδρινα στρώματα των κυψελίδων. Η διαδικασία κάλυψης πιο επιφανειακών κυψελιδικών δομών μειώνεται και μεταξύ των υπερπνευματωμένων μπορεί να βρεθεί φυσιολογικός πνευμονικός όγκος. βρίσκονται σε «νησιά» ανάμεσα στα «στρώματα» των ατροφισμένων κυψελίδων, σχηματίζοντας τα λεγόμενα «ενιαία νησιά». Στη θέση αυτών των «νησιών», σχηματίζεται το αρχικό υπεζωκοτικό εμπύημα, αδειάζοντας την τεντωμένη μικρή φατνιακή κοιλότητα. Σχηματίζεται χρόνιος πνευμονικός-υπεζωκοτικός εξόφθαλμος. Μια κοινή αιτία θανάτου σε εμφυσηματώδεις πνεύμονες είναι τα πυώδη πτύελα από περιφερικά βρογχιόλια που ακολουθείται από σοβαρή πνευμονία, συμπεριλαμβανομένου του φόντου μιας οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης. Συχνά συμβαίνει αυτόματη πνευμονική κυκλοφορική διακοπή με τη μορφή θρομβοεμβολής (με στένωση μιτροειδούς ή ελαττώματα άλλων καρδιακών βαλβίδων) και θάνατο. Η θεραπεία ενός ασθενούς με πνευμονικό εμφύσημα είναι πολύπλοκη και στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της ροής του αίματος και της εξωτερικής αναπνοής, καθώς και στην εξάλειψη των αιτιών της αυξημένης ενδοκυψελιδικής πίεσης, που υποστηρίζουν τη διαδικασία της πνευμονικής κατάρρευσης και αποτρέπουν τις υποτροπές των παροξύνσεων.



Το πνευμονικό εμφύσημα για οποιαδήποτε μορφή πνεύμονα είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη νόσος, η οποία χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και την επέκταση της αερατικότητας του βρογχικού δέντρου. Ο κίνδυνος του γεροντικού εμφυσήματος είναι ότι εμφανίζεται συνήθως κατά την εμμηνόπαυση, αυτή η διαδικασία διαρκεί 6-7 χρόνια, όλα αυτά