Syndroom van Sheehan, hypofyse-necrose na de bevalling (Sheehan S-syndroom)

Het Sheehan-syndroom, of postpartum hypofyse-necrose, is een aandoening die ontstaat na ernstige bloedingen tijdens de zwangerschap of bevalling. Het wordt gekenmerkt door atrofie van de interne en externe genitaliën, amenorroe (uitblijven van menstruatie) en onvruchtbaarheid.

De oorzaak van het Sheehan-syndroom is necrose (dood) van de voorkwab van de hypofyse als gevolg van een scherpe afname van de bloedtoevoer naar dit orgaan als gevolg van massaal bloedverlies tijdens de bevalling. De hypofyse is verantwoordelijk voor de productie van hormonen die de functie van de eierstokken, baarmoeder en borstklieren stimuleren. Wanneer het beschadigd raakt, ontstaat er een tekort aan deze hormonen, wat leidt tot atrofie van de geslachtsorganen en onvruchtbaarheid.

Ter vergelijking: het Asherman-syndroom ontwikkelt zich na een traumatische bevalling of een operatie aan de baarmoeder en manifesteert zich door vernietiging (overgroei) van de baarmoederholte. Dit leidt ook tot onvruchtbaarheid, maar heeft geen invloed op de functie van de eierstokken en veroorzaakt geen atrofie van de uitwendige genitaliën, zoals bij het Sheehan-syndroom.

Het "Shegan-syndroom" is een aandoening die kan worden veroorzaakt door ernstige bloedingen aan het einde van de zwangerschap, wat leidt tot atrofie van de interne en externe vrouwelijke voortplantingsorganen, hypogonadisme en onvruchtbaarheid. De aandoening treedt op als gevolg van necrose van de voorkwab van de hypofyse als gevolg van een verminderde bloedcirculatie. Dit verschilt van het Asheraman-syndroom, een ziekte waarbij er sprake is van verstopping van de eileiders.

Het Sheehan-syndroom, of postpartum hypofyse-necrose, is een zeer gevaarlijke aandoening voor een vrouw. Het wordt veroorzaakt door necrose van de voorkwab van de hypothalamus als gevolg van ernstige bloedingen tijdens de bevalling. Dit leidt tot volledige of gedeeltelijke atrofie van de interne en externe geslachtsorganen bij een vrouw, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid en de ontwikkeling van amenorroe. In deze toestand ontvangt het bloed in het lichaam niet de vereiste hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot de ontwikkeling van hypothalamische amenorroe en onregelmatige menstruatie.

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdens de bevalling bepaalde regels te volgen. Postpartumbloedingen moeten strikt volgens de indicaties worden gestopt. Artsen kunnen in dergelijke gevallen het bloeden echter niet altijd volledig stoppen vanwege complicaties van de ziekte. Als het bloeden niet stopt, ontwikkelen vrouwen het Sheehan-syndroom.