Blaasfistel Suprapubisch

Een fistel is een kanaal of opening waardoor vloeistoffen, gassen of vaste stoffen kunnen ontsnappen, maar zonder deze functie. Fistels kunnen op verschillende plaatsen in het lichaam ontstaan ​​en kunnen verschillende oorzaken hebben.

Eén type fistel is een vesicale suprapubische fistel. De blaas is een orgaan van het urinestelsel waarin urine zich ophoopt, die vervolgens via de urethra wordt uitgescheiden. De suprapubische kanalen zijn het gebied tussen het schaambeen en de buikwand waar vaak infecties voorkomen. Er ontstaat dus een vesico-suprapubische fistel waar het kanaal in de blaas aansluit op het kanaal boven het schaambeen.

De urine-suprapubische fistel is een onesthetisch kanaal van de blaas naar de buikwand. Het resulterende kanaal kan de vorm hebben van een klein gaatje onder de huid, soms enkele centimeters van het huidoppervlak. Dit kan leiden tot aanhoudende urine en gas, maar ook tot blauwe plekken en littekens. Deze complicatie is het resultaat van een mislukte operatie om andere ziekten te behandelen. Het kan zich bijvoorbeeld vormen tijdens een operatie die verband houdt met de prostaatklier of de blaas, wanneer de operatie verergert en leidt tot het verschijnen van een kanaal in de blaas en de buik. Een andere veel voorkomende oorzaak is ongecontroleerde diabetes, die complicaties in het lichaam veroorzaakt (zoals pancreascomplicaties die kunnen leiden tot urineverlies en bloedingen).

De behandeling van blaasfistels omvat gewoonlijk het nemen van antibiotica die verschillende antibiotica bevatten om de mogelijkheid van infecties te voorkomen, en vereist ook symptomatische chirurgie. Bij symptomatische chirurgie wordt het scrotum bevrijd van de fistel door een directe biopsie uit te voeren en het aangrenzende weefsel te vernietigen. Soms gaat dit gepaard met het gebruik van fibrinefilm om de wond af te dichten, en minder vaak is daarentegen een volledig herstel van de hernia vereist. Urinefistels worden met succes operatief behandeld. Medicamenteuze behandeling vermindert meestal alleen de symptomen, maar elimineert het probleem niet.

Een suprapubische fistel is een bindweefselafwijking die ontstaat als gevolg van het niet versmelten van het embryonale membraan tussen de blaas en het schaambeen. Pathologie komt vaak voor als gevolg van infectieziekten van de urogenitale organen of postoperatieve complicaties. Om pathologie te diagnosticeren, worden cystoscopie en echografie gebruikt. De behandeling bestaat uit chirurgische excisie van de fistel en het verdichten ervan. Indien nodig worden pleisters geproduceerd